秘書長 彭柏硯
為提升醫療品質,落實各類醫事人員專業分工,醫檢師公會全國聯合會吳俊忠理事長與秘書長彭柏硯於104年10月12日早上11點聯袂拜會醫師公會全國聯合會理事長,祈請 蘇清泉立委鼎力協助商請衛生福利部督促各醫療院所,確實依「醫事檢驗師法第12條」辦理。因醫事檢驗服務為一專業部門,應依醫事檢驗師法執行醫事檢驗業務。現行條文不符比例原則及權責劃分,影響工作士氣及醫檢專業發展甚鉅。
依醫事檢驗師法第12條指出,醫事檢驗師業務包括第(八)臨床生理檢驗(心電圖、肺功能、腦波、肌電圖、睡眠醫學檢查、超音波等等)。
本會調查各大醫院(含區域醫院以上)人工不孕症中心、門診心電圖及睡眠中心等臨床生理檢驗項目執行人員資格及人力結果顯示,由醫事檢驗師執行業務率普遍偏低,詳如下表。
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醫檢師執行 |
護理師執行 |
非醫檢師非護理師執行 |
人工不孕症(生殖醫學) |
74% |
12% |
14% |
心電圖 |
38% |
57% |
5% |
腦波 神經肌電圖 |
12% |
83% |
6% |
肺功能 |
8% |
77% |
15% |
睡眠醫學 |
29% |
62% |
10% |
總計 |
23% |
63% |
15% |
全聯會拜訪蘇立委後得到正面回應,將於適當機會協助辦理,期待吳俊忠理事長帶領與全體會員共同努力為我們全國醫檢師們發聲維護權益。
副秘書長 王志剛
在多位醫檢前輩持續的努力下,2015.10.14因地利之便讓我有幸能與吳理事長一同拜會蘇煥智律師(前台南縣縣長)。近2個小時的拜會主要是延續日前請託蘇律師協調溝通有關醫檢師權益的問題,並以書面的方式請蘇律師協助表達醫檢師的訴求,非常感謝蘇律師的熱心幫忙,不但給了我們很多實質上的建議,更約了蘇震清立委隔日會面討論。
在蘇律師與蘇立委的協助下得到以下之共識,並同意盡力爭取醫檢師之權益:
1.
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醫療機構臨床檢驗部門正名:因現行醫療機構的檢驗部門名稱不一,建請醫療機構供臨床檢驗服務部門應於正名為「醫學檢驗部(科)」。
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2.
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醫、檢分業:依全民健康保險法第71條第1項規定,「保險醫事服務機構於診療保險服務對象後,應交付處方予保險對象,於符合規定之保險一事服務機構調劑、檢驗、檢查或處置。」建議仿特約藥局模式釋出處方簽,交由特約醫事機構進行檢驗(查)。
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3.
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修正醫院評鑑基準及評量項目:現行評鑑條文人員及人力規範部分不符合比例原則及實務現況,建議修正除床數外,並將門急診檢驗量納入醫檢人力基準計算。
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後記~
我們或許是常被漠視掉的一個職業團體,歷屆無數次的建議及提案也多是石沉大海,多數會員無感全聯會存在的價值,包括我~~,但在這屆有機會參與全聯會組織的運作,看到歷任理事長及前輩們努力的在為醫檢師發聲,或許方式不同但最終的目的皆是~為醫檢師爭取權益。相信只要我們秉持這個信念,做就對了!
感謝您關心醫檢師的議題,因為您正在看屬於醫檢師的電子報~
奇美醫學中心臨床病理科技術主任 吳麗卿
Westgard Sigma 品質驗證計畫旨在協助醫學實驗室界定其檢驗品質需求和驗證實驗室的品質表現。此項驗證計畫是將六標準差﹝six-sigma﹞的品質管理系統應用於實驗室內,提供一個客觀且量化的方法來確保檢測結果的正確性。通過此項驗證,代表醫院在檢驗報告的品質、檢測儀器的選擇與評估、品管的執行與要求,均達世界級的水準。
Westgard品質管理服務機構總監Sten Westgard表示:「醫學檢驗是協助醫療人員診斷及治療病人過程中相當重要的一環,因此檢驗報告的準確性及品質是不容妥協的。」
一直以來我們都面對一個重要的課題,就是如何去證實醫學實驗室提供正確並值得信賴的的服務,會這麼想並不是因為我們的專業性受到質疑,而是因為之前並沒有適合的平台來展現我們對品質的承諾。藉由Westgard品質管理和Westgard Sigma品質驗證計畫的導入,我們可以成功的展現實驗室的管理系統的效能與檢驗的精準度。
從民國103年開始,奇美醫學中心與柳營奇美醫院便開始著手申請Westgard Sigma品質驗證。過程中,我們首先評選出合適的檢驗設備,並於同年11月完成設備汰換、指派品保專員參與Sigma品管培訓,接著通過二階段考試、設立品保小組建立六標準差品質管理系統,同時邀請Sten Westgard到院視察並指導改善措施,最後藉由持續執行六標準差品管方式來提升檢驗品質,確保每份檢測報告都在高品質要求下提供給醫療人員做適當的臨床診斷。
在這一年多的努力下,奇美醫學中心及柳營奇美醫院成為在台灣率先獲得Westgard Sigma 品質驗證醫療機構的殊榮。也承諾將持續精進品質,提供民眾最優質的服務。
高雄市大正醫事檢驗所院長 張永輝
古時中醫有四診:望聞問切,望而知之是為神,意思是四診之中望診為最厲害,因為只要用看的就知道是甚麼病症,最後是切而知之是為巧,用手去把脈,才知道是甚麼病症,這是手巧而已,因為聞和問尚未接觸病人,但也知其病症,言歸正傳,我們醫檢師最需要的就是望而知之是為神,就有如神醫一般。
上醫醫無病,中醫醫未病,下醫醫已病,醫檢師的目標就是當上醫,經過我們的檢查,然後就知道她將來就會得甚麼病症,使他避免去生病,也就是所謂的預防醫學。
尤其開業醫檢師,更需有望而知之的能力,因為面對所有不同來源的病人,各種不同的症狀,需要一一正確的找出他們的毛病,如果能在第一時間,就能分辨,不是更好嗎?可以減少健保資源的開支,可以減少病人痛苦的時間,舉證如下:
1. 有一老者,自述經常胃痛,常吃胃藥,做過胃鏡,久久不癒,更查無原因,來本所求診,我們只用超音波一照,就發現了膽囊多發性結石,並有小結石卡在總膽管近端,經過發現後,送醫治療,膽囊切除,從此過著幸福快樂的日子。
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2. 有一中年婦女,臉色蒼白,抱怨心悸,噁心,胃痛,頭髮乾粗,口乾舌燥,抱怨睡眠品質不佳,體力不支,大家都說是貧血,吃了補血藥也沒用,來本所求診,首先給他做個CBC檢查,果然HB只有6點多,所以當下就建議做超音波掃描,在下腹部檢查中,發現子宮肌腺瘤,經期流血不止,經血量又多,經期時間約17天(CA-125 檢查值偏高),結果趕快轉送婦產科,經密瑞那治療,加上補血劑,口服血色素,三個月後,HB 11.5,快接近正常值,這個都是超音波的功勞。
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3. 有一海軍退休女士,近三個月體重增加了約20公斤,像是一隻大象,先生心急如焚,到處求醫,也到過幾家教學醫院,也都沒有檢查出結果,經友人介紹,來本所檢查,敘述體重增加,嗜睡,倦怠無力,無精打采,提不起精神,也無心於家事,最近更是呼吸困難…,經本所超音波發現,甲狀腺超級腫大,甲狀腺實質粗糙,當下,就測量脈搏,心跳,心跳每分鐘跳49次,明顯的甲狀腺功能低下症狀,血液中的T3,T4下降,TSH高標,立即轉介到新陳代謝科,經治療兩個月後,體重恢復,精神抖擻,體力恢復,家屬對本所感謝不盡,再三道謝,這都是超音波建立的功勞。
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所以請開業醫檢師,一定要學會超音波的掃描,再來開業,一定有如虎添翼般的功力,增加你的業績和收入。
醫檢資訊網路委員會
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歷史悠久的老醫院,有著新型儀器與古味傳統交織的檢驗科,除了貫徹政府衛生政策及善盡社會責任,肩負起照護社區民眾健康之責任,邁向成為南台灣最佳社區醫院為願景。(猜猜哪家醫院檢驗科,答案下期公布)
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1128期答案公佈:樹林仁愛醫院檢驗科
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註:本專欄目的是增加醫檢師會員互動及趣味性,歡迎投稿,請拍攝貴單位事物並搭配醫檢師為背景,附上貴單位簡單特色說明寄至全聯會信箱。