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2015-02-02
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歷 年 稿 件 內 容
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類別:
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姓名:
朱蕙純
投稿種類:
壁報
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中文投稿標題:
懷孕婦女產前檢測中B型肝炎特殊案例報告
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中文作者姓名列:
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中文服務單位:
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英文投稿標題:
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英文作者姓名列:
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英文服務單位:
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投稿摘要:
前言:例行產檢流程中於第32週,懷孕婦女需檢驗B型肝炎(HBsAg、HBeAg)及梅毒(STS-RPR)其B型肝炎檢驗是為了督促各婦產科醫療院所針對強陽性孕婦之新生兒出生二十四小時內施打B型肝炎免疫球蛋白。而本院為孕婦篩檢肝炎執行單位。提升孕婦產前B型肝炎受檢率及HBIG預防接種完成率可達到防止B型肝炎病毒因母體垂直感染嬰幼兒之發生率。案例描述:31歲孕婦於妊娠週數32週,例行性產前檢查,醫師開立醫囑 B型肝炎、梅毒檢驗抽血檢查檢驗結果:RPR/VDRL test:Non-Reactive;HBsAg:Negative(0.00) ; HBeAg:Positive(4.271) ; Anti-rubella IgG:Positive(23.6) 。過去和現在未感染過HBV 其檢驗數據為HBsAg:Negative; HBeAg:Negative ;急性HBV感染或慢性HBsAg帶原者其檢驗數據為HBsAg:Negative ;HBeAg:Positive;急性或慢性感染且病毒複製能力強伴隨著傳染性強其檢驗數據為HBsAg:Positive;HBeAg:Positive。實驗室就1.檢驗流程及2.儀器操作流程分析是否為檢驗異常之原因,查驗後1和2兩項非造成檢驗異常因素。依文獻中指出,HBV感染之病患中有少數檢驗數據為HBsAg:Negative 。原因有抗原量過低,未達到最低檢測量;以抗原-抗體複合物存在,當抗體居優勢時抗原被掩蔽;血清中類風濕性因子( RF )干擾或HBV-S基因突變。本院於2週後進行重新採檢複驗,進一步驗證病人之檢驗數據,其檢驗數據相同為HBsAg:Negative;HBeAg:Positive。檢驗科與肝膽腸胃科、婦產科,小兒科討論後,建議及衛教產婦於生產後自費施打B型肝炎免疫球蛋白,預防新生兒感染B型肝炎病毒。
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關鍵字1 :
B型肝炎
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關鍵字2 :
免疫球蛋白
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關鍵字3 :
HBsAg
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關鍵字4 :
HBeAg
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關鍵字5 :
產檢流程
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第一作者:
朱蕙純
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