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歷 年 稿 件 內 容
 
*類別:
* 姓名: 嚴雯馨
投稿種類: 壁報
*中文投稿標題: 臨床實驗室檢驗報告延遲之通報原因分析與管理
*中文作者姓名列:
*中文服務單位:
*英文投稿標題:
*英文作者姓名列:
*英文服務單位:
* 投稿摘要: 目的:檢驗科提供檢驗報告服務時,偶會有無法於承諾時間內完成之檢驗報告之狀況,報告延遲可能影響醫師對病人醫療處置的時機,如事先得知報告可能延遲應主動通知檢驗申請者(醫師或病人),檢驗申請者得知實驗室狀況及報告何時會完成,可讓病人得到妥善照護,避免醫師對報告延遲產生抱怨。管理階層利用延遲檢驗報告通報紀錄審查報告延遲原因,鑑別所隱藏之問題進而採取矯正措施。 方法:本實驗室導入ISO15189條例時,依據5.8.11「當檢驗延遲時,應有告知檢驗申請者政策」便訂定相關程序,當事先得知檢驗延遲時,醫檢師主動口頭通知檢驗申請者報告延遲原因及預計報告完成時間,將相關資訊紀錄於表單,每月整理後交給主管審查。主管逐一審視報告延遲原因及發報告時間,如發現人員操作不當或儀器連續性出現相同問題,立即提出矯正措施進行矯正。 結果:本實驗室2012年度共發出452418件檢驗報告,檢驗延遲(逾時)件數4283件(0.95%),檢驗延遲通報件數633件(0.14%),檢驗延遲通報率為14.8%(633/4283)。延遲原因以「結果高於線性需稀釋」佔39%;「儀器故障/保養」佔16.9%;「結果複驗」佔9.79%;「人為疏失」佔8.69%;「人工閱片」佔6.32%居多。經主管審查此紀錄適時導入相關矯正措施,其中以口頭矯正、行政會議宣導或檢討、修改表單及SOP等矯正人為疏失最多,另更換委外單位、主動解決儀器及程式連線等系統性問題,陸續排除檢驗報告延遲之因素。 結論: 檢驗報告延遲屬於不符合事項,若實驗室主管可針對臨床醫師有關報告完成時間相關問題,加以監控、記錄及審查,不只可減少醫師因看不到報告而抱怨,亦可加強實驗室主管對線上作業之了解,進而協助醫檢師改善其工作流程,提高檢驗報告時限達成率,幫助醫師快速診斷病情。
*關鍵字1 : 檢驗報告延遲
*關鍵字2 : 逾時通報
*關鍵字3 : ISO15189
*關鍵字4 : 報告時限
*關鍵字5 : 顧客抱怨
* 服務機關:
* 第一作者: 嚴雯馨
* 身分字號: *****93717
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