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歷年稿件內容

*類別：
* 姓名：	夏慧伶
投稿種類：	壁報
*中文投稿標題：	分枝桿菌於南部某區域醫院之分佈趨勢
*中文作者姓名列：
*中文服務單位：
*英文投稿標題：
*英文作者姓名列：
*英文服務單位：
* 投稿摘要：	近年來非結核性分枝桿菌(Nontuberculous Mycobacteria, NTM)的感染分佈比例已超過結核菌(Mycobacterium tuberculosis)，因檢體量減少使得甚至呈現為2:1。本研究分析近五年來分枝桿菌分佈趨勢與近三年TB對藥物感受性試驗情形。本院分別收集2008年(520件/265人)、2009年(570件/326人)、2010年(509件/262人)、2011年(387件/159人)及2012年(302件/150人)菌株進行傳統菌種鑑定及比例法(Proportion method)藥敏試驗。研究顯示2008年TB(235株)佔45%，NTM(285株)佔55％；2009年TB(192株)佔34%，NTM(378株)佔66％；2010年TB(206株)佔41%，NTM(303株)佔59％；2011年TB(137株)佔35%，NTM(250株)佔65％，而TB(105株)佔35%，NTM(197株)佔65％，使得2008年原本TB與NTM比例近似1:1至2011、2012年改變為近似1:2。NTM分怖仍以M. fortuitum和MAC佔前二名，分別M. fortuitum(11.3%→14.6%) 和MAC(10.2%→10.9%)。然而M. fortuitum對人體大都屬於皮膚或傷口的感染，而MAC 菌株常見於自來水水源或空氣中，為感染的來源。顯示環境中NTM有持續增加。評估2010~2012年藥物敏感試驗中，2010年TB對INH藥物具抗藥性為3人(6株)、對RIF藥物具抗藥性為2人(7株)、對INH及STM抗藥性為1人(5株)、對一線藥物具感受性為65人(188株)。2011年TB對INH藥物具抗藥性為13人(23株)、對RIF藥物具抗藥性為1人(1株)、對INH與EMB及RIF抗藥性為1人(1株)、對INH與EMB及SM抗藥性為1人(3株)、對一線藥物具感受性為43人(109株)。2012年TB對INH藥物具抗藥性為1人(3株)、對INH及RIF藥物具抗藥性為1人(5株)、對INH與EMB及SM抗藥性為1人(4株)；對INH及EMB抗藥性為1人(3株)、對一線藥物具感受性為42人(90株)。TB對INH及RIF藥物其抗藥性(MDR)為人數減少，但對INH合併其它藥物具抗藥性人數上昇，且對一線藥物具感受性人數有下降趨勢，其原因探討須長期評估中，或加強病人服用合併藥物之意願，非服用單一藥物，以避免抗藥性之增加。
*關鍵字1 ：	TB
*關鍵字2 ：	NTM
*關鍵字3 ：	INH
*關鍵字4 ：	分枝桿菌
*關鍵字5 ：	MAC
* 服務機關：
* 第一作者：	夏慧伶
* 身分字號：	*****53379
其他投稿作者：	潘炤穎
身分字號：
其他投稿作者：	陳文財
身分字號：
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