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歷 年 稿 件 內 容
 
*類別:
* 姓名: 賴美珠
投稿種類: 壁報
*中文投稿標題: 評估四種免疫分析試劑診斷急性肺炎黴漿菌感染的效果
*中文作者姓名列:
*中文服務單位:
*英文投稿標題:
*英文作者姓名列:
*英文服務單位:
* 投稿摘要: 肺炎黴漿菌是社區性肺炎常見致病菌之一,實驗室診斷仍以血清學為主,但何種方法最好仍無定論。我們以臨床檢體評估4種試劑的效能,做為試劑選用的參考。 收案對象為18歲以下懷疑肺炎黴漿菌感染的患者,共取得35個鼻咽或喉嚨拭子及62個血清檢體。血清檢體以ImmunoCard, SerodiaMycoII, ImmunoWell, SeroMP 四種試劑進行測試,以McNemar’s test進行測試結果一致性分析,再以PCR方法檢測拭子,分析35個同時具有拭子及血清病人的測試結果。 所有血清檢體的測試結果如下:Serodia MycoII陽性率為40% (cut –off ≧1:160x(+)),ImmunoCard, ImmunoWell, SeroMP則分別為32%、24%、29%,McNemar’s test檢定發現Serodia MycoII的偵測結果與ImmunoWell具有顯著差異(P = 0.013)。與PCR結果比較,四種試劑的敏感度分別介於50%~67%,特異性62%~79%,陽性預測率21%~36%,陰性預測率86%~92%。 Beersma等人以PCR測試結果為標準,證實12種偵測IgM的試劑,如在發病後15天內採檢多數試劑的敏感度<50%,而我們的測試結果也落於50%~67%,但我們的陽性預測率較低。其中又以Serodia MycoII最低。若將Serodia MycoII的cut-off值調高至≧1:320x (+)不影響敏感度,但其陽性預測值由21%提高為50%,特異性可提升至90%。故建議以≧1:320x (+) 作為Serodia MycoII的cut –off值,且以PCR結果為標準時四種試劑的測試結果無顯著差異。
*關鍵字1 : 肺炎黴漿菌
*關鍵字2 : ImmunoCard
*關鍵字3 : SerodiaMycoII
*關鍵字4 : ImmunoWell
*關鍵字5 : SeroMP
* 服務機關:
* 第一作者: 賴美珠
* 身分字號: *****09232
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