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歷年稿件內容

*類別：
* 姓名：	黃郁文
投稿種類：	壁報
*中文投稿標題：	某地區醫院提升電子簽章達成率之成效
*中文作者姓名列：
*中文服務單位：
*英文投稿標題：
*英文作者姓名列：
*英文服務單位：
* 投稿摘要：	壹、前言：行政院衛生署自公布「醫療機構電子病歷製作及管理辦法」相關條款，極力推廣電子病歷的普及度。電子病歷之電子簽章，憑中央主管機關核發之醫事憑證為之，其中醫檢師負責檢驗檢查資料，相關血液檢驗報告上傳電子簽章，電子簽章有其時間限制，於電子病歷製作後24小時內完成，對於醫療整體急迫性、電子病歷完整性有其必要。貳、材料方法：統計101年1月~101年12月逾時24小時未完成電子簽章件數及原因，進行分析探討。實驗室有建立品質指標「電子簽章達成率」，指標計算方式為：24小時內簽章數/簽章筆數。設閾值為>95％，但為求百分之百達成率，故只要未達成100％，皆會做探討。在101年4~8月皆未達成100％，未達成件數共6件，進行原因分析並擬定改善對策。問題一：人員漏簽章。改善方案一：1、每日三班別上班時隨即執行批次簽章，同時也執行日查核，一日三次的設計可避免漏簽章時，下次簽章時可即刻補上，確保驗證的報告能於24小時內簽章完成。2、設計有查核表單，驗證完非當日報告後，務必同時執行電子簽章，以避免批次簽章時有所遺漏。問題二：異常訊息顯示「改簽2」，經同仁會資訊室追查，該筆檢驗單號所連結的是另一人的檢驗報告，推論為電腦多工作業上導致錯誤連結，而查核電子簽章也使得此一錯誤及時被修正。改善方案二：尋求資訊室人員協助修改程式異常。參、結果/成效：經改善方案施行後於101年9月以後電子簽章達成率為100％，改善成效良好。肆、結論：電子病歷的核心價值，是「還給民眾病歷的所有權」，為了讓民眾擁有更優質的醫療環境。是故確保電子簽章的完成率，就能加速電子病歷完整性，達成醫療整合結果，病人照護品質提升，醫療資源共享之長期目標。
*關鍵字1 ：	電子病歷
*關鍵字2 ：	品質指標
*關鍵字3 ：	電子簽章
*關鍵字4 ：	達成率
*關鍵字5 ：	完成率
* 服務機關：
* 第一作者：	黃郁文
* 身分字號：	*****26692
其他投稿作者：	廖瀅榕
身分字號：
其他投稿作者：	蔡幸容
身分字號：
其他投稿作者：	王秀君
身分字號：
其他投稿作者：	李建成
身分字號：
其他投稿作者：	許可佳
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其他投稿作者：
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其他投稿作者：
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上傳稿件檔：	開啟檔案
審查委員意見：	研究結果較無無學術與實務貢獻，為一般行政命令應執行之作業。
審查委員意見：	1.提升電子簽章達成率經驗分享，可供同儕學習2.建議接受
主任委員意見：	無意見