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歷年稿件內容

*類別：
* 姓名：	劉書成
投稿種類：	壁報
*中文投稿標題：	利用結核菌群鑑定試劑提升病人用藥的準確性以及時效性
*中文作者姓名列：
*中文服務單位：
*英文投稿標題：
*英文作者姓名列：
*英文服務單位：
* 投稿摘要：	結核病目前仍普遍存在於全世界，在台灣每十萬人中約有60-70人為確定病例，結核菌，學名Mycobacterium tuberculosis，是一種細長、具有結節、略帶彎曲而呈桿狀的細菌，結核菌的分裂速度很慢，大約20～30 小時分裂一次，從實驗室收到檢體，經由消化去污染，再接種到LJ以及MGIT，最快約要1週後才會明顯的看到結核菌的菌落，再經過次培養，外送到代檢醫院得知確定為M.tuberculosis往往已經過了3-4週的時間，在外送之前我們會以電話通知TB個管師，病人的結核菌培養為陽性，再由個管師通知病人回院治療，但是此時醫師無法確定病人感染的是MTBc還是NTM(Nontuberculosis Mycobacteria)，在治療上也不能夠精準的用藥，因為TB是法定傳染病，如果感染了會對病人的生活造成影響，又加上治療TB的藥物，常常會造成病人的身體產身副作用，而且如果是NTM，通常外送要3-4週後才會得知，造成醫生和病人很大的困擾，所以如果能在外送前就知道病人感染的是MTBc或NTM就可以降低這樣的事情發生，結核菌群鑑定試劑就提供了一個很好的方法，我們從2012年1月到8月之間，一共收集了96支MGIT陽性的檢體，每各病人每次只取一套作實驗，在MGIT陽性後，經由acid-fast stain確定MGIT中具有分枝桿菌，取100μl滴入試紙中，15分鐘後就可區分出病人感染的是MTbc或者是NTM，經由我們統計的結果，如果病人感染的是TB，會比外送的結果平均早15.5天告知醫生，NTM則會提早26天，而且快速鑑定結果與外送到代檢醫院的結果100%相同，因此如果能在這一連串的流程中加入這一個檢驗方法，相信病人一定可以獲得更好且更準確的醫療照顧。
*關鍵字1 ：	MTBc
*關鍵字2 ：	NTM
*關鍵字3 ：	MGIT
*關鍵字4 ：	acid-fast stain
*關鍵字5 ：	TB
* 服務機關：
* 第一作者：	劉書成
* 身分字號：	*****32386
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