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歷 年 稿 件 內 容
 
*類別:
* 姓名: 洪稚翔
投稿種類: 壁報
*中文投稿標題: 血液凝固儀器光源系統異常對於檢測之影響
*中文作者姓名列:
*中文服務單位:
*英文投稿標題:
*英文作者姓名列:
*英文服務單位:
* 投稿摘要: 血液凝固PT、APTT的檢測對於疾病與用藥的監控是很重要的,檢測的品質要求很高,實驗室使用的自動化儀器的偵測的方法為Scattered Light Detection,機型有8個光源偵測位置。發現4管同時上機檢測PT、APTT的檢體中有一檢體的數據異常,經報告比對前次報告顯示PT:10.1sec,本次為PT:14.3sec,儀器出現Slight coagulation訊息,經確認檢體無誤且病患並無服用抗凝固劑,臨床診斷也未有PT異常之證據,經重新測試PT:10.3sec,確實有誤差,再以另一台儀器測試仍為10.3sec,重新測試其他檢體並無異常,其後又發現相同狀況,而且都是同時上3管以上檢測PT、APTT檢體才會發生,於是通知原廠工程師協助調查。工程師維修前先清洗管路後做再現性確認,發現channel 5的數據特別高,其偵測系統的bH數值0 dH數值49,與其他channel差異甚大,工程師換完光源後測再現性報告一致性沒問題但是也發現channel 5的PT和APTT bH還是有比較低的現象,PT channel 5的 bH=9 其他channel約13, APTT channel 5的bH=18其他channel 約22,經過幾天又發現一樣問題bH數值0,工程師更換光源接收器後,測再現性報告數據正常,1-8 channel 的bH數值一致性佳。當單一偵測孔有問題時是很難察覺,所以光源和光源接收器有問題時, 會有bH=0的狀況, 此時會造成報告不正常延長且沒有Flag,建議遇到數據prolonged檢體時, 請確認bH是否為0 若是0 請通知工程師過來處理,定期偵測儀器光源的穩定性,有衰落現象應立即更換,以確保報告準確性,避免影響病患口服抗凝藥物的監控及疾病的診斷。
*關鍵字1 : PT
*關鍵字2 : Scattered Light Detection
*關鍵字3 : channel
*關鍵字4 : 光源接收器
*關鍵字5 : APTT
* 服務機關:
* 第一作者: 洪稚翔
* 身分字號: *****07564
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審查委員意見: 提供儀器異常狀況判定經驗,可協助他院人員及早發現問題。
審查委員意見: 無意見
主任委員意見:
 
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