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歷 年 稿 件 內 容
 
*類別：
* 姓名： 洪稚翔
投稿種類： 壁報
*中文投稿標題： 血液凝固儀器光源系統異常對於檢測之影響
*中文作者姓名列：
*中文服務單位：
*英文投稿標題：
*英文作者姓名列：
*英文服務單位：
* 投稿摘要： 血液凝固PT、APTT的檢測對於疾病與用藥的監控是很重要的，檢測的品質要求很高，實驗室使用的自動化儀器的偵測的方法為Scattered Light Detection，機型有8個光源偵測位置。發現4管同時上機檢測PT、APTT的檢體中有一檢體的數據異常，經報告比對前次報告顯示PT：10.1sec，本次為PT：14.3sec，儀器出現Slight coagulation訊息，經確認檢體無誤且病患並無服用抗凝固劑，臨床診斷也未有PT異常之證據，經重新測試PT：10.3sec，確實有誤差，再以另一台儀器測試仍為10.3sec，重新測試其他檢體並無異常，其後又發現相同狀況，而且都是同時上3管以上檢測PT、APTT檢體才會發生，於是通知原廠工程師協助調查。工程師維修前先清洗管路後做再現性確認,發現channel 5的數據特別高，其偵測系統的bH數值0 dH數值49，與其他channel差異甚大，工程師換完光源後測再現性報告一致性沒問題但是也發現channel 5的PT和APTT bH還是有比較低的現象，PT channel 5的 bH=9 其他channel約13， APTT channel 5的bH=18其他channel 約22，經過幾天又發現一樣問題bH數值0，工程師更換光源接收器後，測再現性報告數據正常，1-8 channel 的bH數值一致性佳。當單一偵測孔有問題時是很難察覺，所以光源和光源接收器有問題時, 會有bH=0的狀況, 此時會造成報告不正常延長且沒有Flag，建議遇到數據prolonged檢體時, 請確認bH是否為0 若是0 請通知工程師過來處理，定期偵測儀器光源的穩定性，有衰落現象應立即更換，以確保報告準確性，避免影響病患口服抗凝藥物的監控及疾病的診斷。
*關鍵字1 ： PT
*關鍵字2 ： Scattered Light Detection
*關鍵字3 ： channel
*關鍵字4 ： 光源接收器
*關鍵字5 ： APTT
* 服務機關：
* 第一作者： 洪稚翔
* 身分字號： *****07564
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審查委員意見： 提供儀器異常狀況判定經驗，可協助他院人員及早發現問題。
審查委員意見： 無意見
主任委員意見：
 
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