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歷年稿件內容

*類別：
* 姓名：	簡慈儀
投稿種類：	壁報
*中文投稿標題：	連結病歷資料查核檢驗危急值通報系統
*中文作者姓名列：
*中文服務單位：
*英文投稿標題：
*英文作者姓名列：
*英文服務單位：
* 投稿摘要：	由Joint Commission International Accreditation Standards for Hospitals (JCIA)，訂定出病人安全國際目標(International Patient Safety Goals, IPSG)六大指標規範，其中如何促進醫療團隊有效溝通，是檢驗單位與臨床醫療單位的重要課題之一。即病患在接受檢驗時，當關鍵檢驗結果異常或偏離正常值達危急值時，檢驗室必須立即通知臨床醫師作即時處置，以維護病人安全。因此提供危急值數據與臨床端醫護人員溝通也就顯得更為重要。目前台大醫院明訂應執行危急通報之檢驗項目為Glucose、K、Hb、Troponin-I (初次發現)、Platelet。由檢驗自動化系統下載通報資料，評估每月簡訊通報次數，並設計危急值查核表單，確認臨床端醫護人員是否在30分鐘內回覆簡訊，當超過30分鐘未回覆時，檢驗人員是否執行電話二次通知，並且每月通知病歷室，根據我們發出的危急值通報名單，抽二十本病歷查核醫護人員是否有替病患做適當處置，包括給藥、手術或補充點滴液等使病患得到即時且適當之治療。分析2012年9月至2013年2月期間每月異常值與危急值通報次數，簡訊通報中約有40%屬於危急項目，危急項目通報中約有38%達危急值，需於30分鐘內回覆，危急值通報中以Troponin-I最多(約45%)，K次之(約36%)，Platelet居第三(約10%)。30分鐘內回覆率2012年初約45%，自7月起簡訊通知內容加入「危急:30分鐘內回覆」「異常:24小時內回覆」之提醒語後，提升至66%，2013年1月起增加臨床部門回饋與全院醫政會議宣導，且每月通知病歷室抽查病歷，以達到全院跨部門團隊合作的醫療照護。 Troponin-I通報佔最多，此項指標與心臟疾病有關，且大多數病患來自急診，尤其是初次發現，就需要考慮立即安排做後續的心導管手術，若沒有及時檢驗與診斷則病患可能會因心肌梗塞而死亡，故這樣查核系統的運用也就顯得更加重要。建立這一套危急值查核系統，即時串聯對外部臨床回饋，對內部確核二次通報之執行，成功建立起整個醫療團隊合作與溝通，每一單位串連呼應，才能發揮出更大實際效能，更加落實以「病人為中心」之理念。
*關鍵字1 ：	危急值通報系統
*關鍵字2 ：	連結病歷資料
*關鍵字3 ：	建立查核制度
*關鍵字4 ：	促進醫療團隊有效溝通
*關鍵字5 ：	跨部門團隊合作
* 服務機關：
* 第一作者：	簡慈儀
* 身分字號：	*****02804
其他投稿作者：
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審查委員意見：	一般實驗室例行作業內容，較無學術研究貢獻與創新性。
審查委員意見：	無意見
主任委員意見：