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歷年稿件內容

*類別：
* 姓名：	蔡易昌
投稿種類：	壁報
*中文投稿標題：	癲癇藥物Phenytoin之監控分析與評估
*中文作者姓名列：
*中文服務單位：
*英文投稿標題：
*英文作者姓名列：
*英文服務單位：
* 投稿摘要：	Phenytoin為臨床上常用之治療「癲癇」的藥物。依統計每年約有0.2-0.3％病人可能Phenytoin中毒，但對於低於有效治療濃度且無發生癲癇之病患，是否要積極進行用藥調整，提高血中濃度，一直有不同之看法與意見。本研究目的希望探討病人Phenytoin與癲癇發作之相關性，也能針對不同科別與就診來源之病患進行分析，提供醫師在面對病人時，有不同之治療方針。本研究採用回溯性資料分析，收集本院Phenytoin檢驗數據包括病人基本資料，血中藥物濃度，是否發生癲癇，用藥情形。結果顯示，在本院進行Phenytoin檢驗病人中，僅有80.6％（885/1098）曾在本院有Phenytoin之用藥紀錄而其中門診病人佔47.1％，急診病人佔52.9％（116/219）。急診病人血中濃度<10mg/dL 而有癲癇發作紀錄佔77.7％（8/36）。但在有效治療濃度10-20mg/dL，癲癇發作也高達24.1％（28/116）。結果顯示急診病人整體癲癇發作與血中濃度，並無顯著差異。反觀在神經科門診病人血中濃度<10mg/dL 而有癲癇發作紀錄為89.6％（146/163），濃度高於20mg/dL以上，也癲癇發作佔11％（66/584）。顯示神經科門診病人癲癇之發作與血中濃度有顯著差異（p=0.0006）。本研究結果受限於僅能呈現本院病人之狀況，對於低於有效治療濃度但無癲癇發生之病患（3％），是否需要進行藥物之調整，認為可再進一步研究思考。雖然有其他研究指出，Phenytoin血中濃度與癲癇之發生無顯著關聯。但對於長期服用Phenytoin，治療癲癇發作之神經科病患，強烈建議應該定期進行藥物治療濃度之監測，才能提昇用藥安全。
*關鍵字1 ：	Phenytoin
*關鍵字2 ：	癲癇
*關鍵字3 ：	藥物監控
*關鍵字4 ：	藥物濃度
*關鍵字5 ：	用藥安全
* 服務機關：
* 第一作者：	簡如慧
* 身分字號：	*****92981
其他投稿作者：	黃家群
身分字號：	*****66540
其他投稿作者：	蔡易昌
身分字號：	*****15731
其他投稿作者：
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審查委員意見：	無意見"
審查委員意見：	研究評估不同類型病人血中癲癇藥物Phenytoin濃度分，研究目的未明確說明?
主任委員意見：	無意見