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歷年稿件內容

*類別：	F組-其他
* 姓名：	蘇秀玲
投稿種類：	壁報
*中文投稿標題：	食慾不振和敗血症造成急性腎損傷病例報告
*中文作者姓名列：	蘇秀玲1、洪毓涵2、陳昭俞1、柯國楨1
*中文服務單位：	阮綜合醫療社團法人阮綜合醫院醫學檢驗科，台灣1
*英文投稿標題：	A case report of anorexia and sepsis caused by acute kidney injury
*英文作者姓名列：	Su Hsiu-Ling1; Hung Yu-Han2; Chen Zhao-Yu1; Ke Guo-Jen1
*英文服務單位：	Department of Clinical Laboratory, Yuan’s General Hospital, Taiwan1
* 投稿摘要：	慢性發炎的存在，會造成食慾不振，使得營養攝取減少，蛋白質的異化上升及同化下降，可能因而影響腎臟功能。我們的案例是41歲的女性，主訴就診前10天只喝水，1週前曾接受gastric lesions手術。因持續出現食慾不振、暈眩、噁心、嘔吐、耳鳴而來本院急診就診，實驗室初步檢查:膿尿、血尿、BUN:160 mg per dL、CRE:7.95 mg per dL、Uric acid:25.2 mg per dL、K:3.1mEq per L、Ca:8.9 mg per dL、P:16.2 mg per dL、Lactic acid:1.18 mmol per L、Procalction:78.46 ng per mL、Urine PCR:730 mg per gm、WBC:41.5103 per L、Alkaline Phosphatase electrophoresis:無異常。理學檢查:無壓陷性水腫、口腔黏膜乾燥、低血壓、體溫:35.9℃，她否認使用中國草藥及非類固醇抗發炎藥物。在急性腎損傷及敗血症的診斷下由本院急診收住院治療。胃鏡檢查發現有消化性潰瘍。住院治療期間，針對泌尿道感染、高血磷、低血鉀、急性腎損傷及敗血症治療，以鼻胃管灌食來維持營養，病情顯著得到改善，腎功能、血磷、血鉀、逐漸回復正常，於住院第14天順利出院。整合檢驗數據判讀，病患因食慾不振導致體液的過度流失，呈現細胞外液體積耗盡的臨床表徵及敗血症，使組織灌流不足，造成腎前性急性腎臟損傷，因而使尿酸及磷離子的排泄量減少，造成高血磷及高尿酸。高尿毒素血症造成病患嘔吐、噁心的臨床症狀。因transtubular [K+] gradient實驗數據不足，無法合理推論低血鉀的原因是腎源性鉀流失或是非腎源性鉀流失。
*關鍵字1 ：	anorexia
*關鍵字2 ：	sepsis
*關鍵字3 ：	acute kidney injury
*關鍵字4 ：	transtubular [K+] gradient
*關鍵字5 ：	gastric lesions
* 服務機關：
* 第一作者：	蘇秀玲
* 身分字號：	*****04638
其他投稿作者：	洪毓涵
身分字號：	*****66880
其他投稿作者：	陳昭俞
身分字號：	*****83562
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上傳稿件檔：
審查委員意見：	不OK
審查委員意見：	無意見
主任委員意見：	不同意