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2015-02-02
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歷 年 稿 件 內 容
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類別:
C組-生化、血清免疫
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姓名:
朱蕙純
投稿種類:
壁報
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中文投稿標題:
配合疑似愛滋寶寶作業流程修訂前之愛滋病抗體篩檢及核酸聚合酶連鎖反應表現
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中文作者姓名列:
朱蕙純1、李慶孝3、王啟屏1,2、李名世1,2
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中文服務單位:
中山醫學大學附設醫院檢驗科1,,中山醫學大學醫學檢驗暨生物技術學系2, 仁德醫護管理專科學校醫事檢驗科3
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英文投稿標題:
Suspected AIDS baby for HIV antibody screening and nucleic acid polymerase chain reaction result performance Prior to the amendment processes
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英文作者姓名列:
Hui-chun Chu1;Ching-Hsiao Lee3;Chi-Pin Wang1,2;Ming-Shih Lee1,2
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英文服務單位:
1Clinical Laboratory, Chung Shan Medical University Hospital, 2School of Medical Laboratory and Biotechnology, Chung Shan Medical University, 3Department of Medical Technology, Jen-The Junior College of Medicine, Nursing and Management
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投稿摘要:
愛滋病患者中母親為確診個案其母子垂直感染防治是近年來聯合國愛滋病組織及世界各國的愛滋病防治重點。而首要的防護重點即是將產婦產前檢查之愛滋病抗體篩檢列為產前照護例行性項目,而本院也配合防疫政策執行急產婦HIV快速測定,此檢測為產婦於產前照護過程未執行HIV抗體檢測,於生產前強迫執行之檢測項目,亦是執行新生兒防疫政策。本院於2015年1月至12月到院生產件數為1324件其中執行6件急產婦HIV抗體檢測,檢驗報告均為陰性。產婦於產前檢查未執行HIV抗體檢測為0.45%。配合衛生福利部疾病管制署【疑似愛滋寶寶作業流程】。生化血清組執行愛滋病抗體篩檢,作業方式為出生12個月由衛生局或合格檢驗機構執行檢驗。(a)判讀為陰性: 疑似愛滋寶寶再一週內抽另一管血複查,此管作業結果如為陰性,則新生兒排除感染。(b)判讀為陽性,疑似愛滋寶寶於出生18個月,再由衛生局或合格檢驗機構執行檢驗,出生18個月檢驗結果判讀為陰性: 疑似愛滋寶寶再一週內抽另一管血複查,此管作業結果如為陰性,則新生兒排除感染。若為陽性: 疑似愛滋寶寶再一週內抽另一管血複查,執行檢驗項目西方墨點法(WB),WB判讀為陰性或未確定,轉介指定醫院由臨床專業醫師判定,WB判讀為陽性則通報衛生福利部疾病管制署。本院從2012年至2015年接生6位(A、B、C、D、E,F)疑似愛滋寶寶,出生後進行預防性投藥,檢驗結果:出生後12個月,Anti-HIV檢測陰性,一周後複查陰性1位(A寶寶);出生後12個月,Anti-HIV檢測陽性,出生18個月後,Anti-HIV檢測陰性,一周後複查陰性2位(B、C寶寶);出生後12個月,Anti-HIV檢測陽性,出生18個月後,需再執行Anti-HIV檢測,但地緣關係,轉至其他醫院檢測,無法後續追蹤1位(D寶寶);出生後12個月,Anti-HIV檢測陽性,出生18個月後(2016年03月),需再執行Anti-HIV檢測。再此同時衛生福利部疾病管制署檢送修正後「疑似愛滋寶寶篩檢作業流程」、「新生兒愛滋篩檢作業流程」及「疑似愛滋寶寶醫療照護作業」修正檢驗項目為,疑似愛滋寶寶篩檢作業流程各時程之分子生物學核酸檢測(NAT)均為陰性者則排除感染,E和F寶寶適用修正作業流程方式執行核酸檢測(NAT)為陰性則排除感染。配合國家政策,疑似愛滋寶寶之預防性投藥 總共6位扣除轉院1位,排除感染率為100%,修正檢驗方式藉由確認檢驗項目可以排除感染疑慮。避免疑似愛滋寶寶扎針之過程恐懼且可減少家屬心理的擔心害怕。
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關鍵字1 :
愛滋病
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關鍵字2 :
Anti-HIV
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關鍵字3 :
西方墨點法
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關鍵字4 :
核酸檢測
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關鍵字5 :
預防性投藥
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第一作者:
朱蕙純
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