2025-07-15　恭賀 張璧月醫檢師 當選『第16屆桃園市醫事檢驗師公會理事長』!!! 　 2023-07-01　會員如有權益相關問題及對本會有任何建議或意見回饋，歡迎利用電子信箱或致電本會，謝謝您!! 　 2015-02-02　醫事檢驗師宣誓誓詞，誓詞內容請至文件下載區查閱，並請協助推廣，謝謝！ 　

:::

歷 年 稿 件 內 容
 
*類別： B組-微生物、病毒
* 姓名： 林彥君
投稿種類： 壁報
*中文投稿標題： 台灣某大學附設醫院首次鑑定出Cryptococcus curvatus
*中文作者姓名列： 林彥君、陳思穎、蔡佩芳
*中文服務單位： 國立成功大學醫學院附設醫院
*英文投稿標題： First Identification of Cryptococcus curvatus From a University Hospital in Taiwan
*英文作者姓名列： Lin Yen-chun;Chen Szu-ying;Tsai Pei-fang
*英文服務單位： National Cheng Kung University Hospital
* 投稿摘要： 隱球菌(Cryptococcus)感染在臨床上主要引起隱球菌病(cryptococcosis)，嚴重者會造成隱球菌腦膜炎(cryptococcal meningitis)。95%以上的致病性隱球菌屬於新型隱球菌(Cryptococcus neoformans)，且好發於AIDS或免疫力低下的病患，其它種類的隱球菌多不具致病性且極少傳出感染個案。醫護人員在臨床上遇到時，往往因太過陌生而不易作鑑別診斷。 在2015年，我們從一名89歲女性肺炎住院病患的血液檢體中分離出一株隱球菌。實驗室以印度墨(india ink)染色、尿素酶(urease)反應與隱球菌血清抗原等方法檢測時結果均為陰性；接著利用基質輔助雷射脫附游離飛行時間質譜儀(matrix-assisted laser desorption ionization time of flight mass spectrometer , MALDI-TOF MS)初步鑑定為Cryptococcus albidus，但進一步以VITEK 2全自動微生物分析儀鑑定，顯示為不明有機物(unidentified organism)，而API ID 32C酵母菌鑑定套組的鑑定結果為Cryptococcus curvatus。最後實驗室將上述各項檢驗結果進行綜合評估，同時參考內轉錄間隔區(internal transcribed spacer, ITS)的定序結果，確認該菌株為Cryptococcus curvatus。 此案例為本院首次分離出C. curvatus。C. curvatus並非隱球菌屬常見的致病原，鮮少引起感染個案，生化反應與鏡檢結果也與一般的C. neoformans十分不同，實驗室在鑑定特殊且罕見的菌種時，除了必須考慮兩種以上的方法學來輔助診斷，還需考量檢體來源、培養環境、檢驗條件可能影響菌株的表現型。另根據文獻，C. curvatus的原始生長環境為深海海床的甲烷冷泉出口附近，非病患或一般人平日生活可及之範圍。新型隱球菌與其他隱球菌均為環境常見之真菌，分布於土壤、腐爛有機物、植物和哺乳類的皮膚表面，因此C. curvatus是否可能也存在於一般環境中，進而引發免疫力低下病患的伺機性感染，亦值得探討。
*關鍵字1 ： 隱球菌
*關鍵字2 ： Cryptococcus curvatus
*關鍵字3 ： 黴菌血症
*關鍵字4 ： 基質輔助雷射脫附游離飛行時間質譜儀
*關鍵字5 ： 內轉錄間隔區定序
* 服務機關：
* 第一作者： 林彥君
* 身分字號： *****45510
其他投稿作者： 陳思穎
身分字號： *****55664
其他投稿作者： 蔡佩芳
身分字號： *****10946
其他投稿作者：
身分字號：  
其他投稿作者：
身分字號：  
其他投稿作者：
身分字號：  
其他投稿作者：
身分字號：  
其他投稿作者：
身分字號：  
上傳稿件檔：
審查委員意見： 無意見
審查委員意見： OK
主任委員意見：
 
回上頁