2025-06-30　恭賀邱仁祥醫檢師當選『第17屆南投縣醫檢師公會理事長』!!! 　 2025-06-02　恭賀洪經勝醫檢師當選『第17屆台北市醫檢師公會理事長』!!! 　 2025-05-15　✪114年度實驗室開發檢測之資深暨新進實驗室人員訓練課程✪請參閱最新消息公告！　 2025-04-16　恭賀黃碧標醫檢師當選『第16屆臺中市大臺中醫檢師公會理事長』!!! 　 2023-07-01　會員如有權益相關問題及對本會有任何建議或意見回饋，歡迎利用電子信箱或致電本會，謝謝您!! 　 2015-02-02　醫事檢驗師宣誓誓詞，誓詞內容請至文件下載區查閱，並請協助推廣，謝謝！　

歷年稿件內容

*類別：	B組-微生物、病毒
* 姓名：	劉宸均
投稿種類：	壁報
*中文投稿標題：	傷寒案例報告
*中文作者姓名列：	劉宸均、陳玉如、江慧君、王秀梅、盧曉玲、楊彩蓮、萬祥麟
*中文服務單位：	佛教慈濟醫療財團法人台北慈濟醫院
*英文投稿標題：	Case Report:Laboratory diagnosis of Salmonella typhi
*英文作者姓名列：	Liu Chen-Chun;Chen Yu-Ju;Chiang Hui-Chun;Wang Hsin-Mei;Lu Hsiao-Ling;Yang Tsai-Lian;Wan Hsiang-Lin
*英文服務單位：	Taipei Tzu Chi Hospital,Buddhist Tzu Chi Medicine Foundation,Department of Laboratory
* 投稿摘要：	傷寒是由傷寒桿菌(Salmonella typhi)所造成，系屬革蘭氏陰性桿菌，通常是藉由污染的食物和飲水造成傳染。傷寒臨床症狀有持續性發燒、腹痛、相對性心律減慢、脾臟腫大、玫瑰斑疹、呼吸道症狀、便秘或腹瀉、淋巴腫大等。本案例為40歲的印尼籍女性，於2015年11月5日到急診就醫，主訴右上腹疼痛2天並有2年膽結石的病史。當天急診生理學檢查顯示莫菲氏病徵(Murphy sign)為陽性，腹部電腦斷層顯示有膽結石情況，但沒發現膽壁增厚與膽囊周圍積水的現象，實驗室檢查數據發現leukocytosis(WBC:11210/ul,seg:75.4%)，Bilirubin為0.68mg/dL(參考值0.0~1.0 mg/dL)，AST為9 IU/L(參考值15~37 IU/L)，ALT為12 IU/L (參考值 14~59 IU/L)，lipase為147 IU/L(參考值73~393 IU/L)，醫生給予口服抗生素治療並出院。隔日，因右上腹疼痛加劇並有噁心、發燒症狀，再次來到急診，血液檢查數據白血球增加到12770/ul,seg:79.5%,Bilirubin為1.22mg/dL，醫師立即診斷為急性膽囊炎併有膽結石，即開立血液培養、糞便細菌培養、尿液培養、與膽汁細菌培養，住院接受腹腔鏡膽囊切除手術合併抗生素治療。於11月9日細菌鑑定培養報告顯示膽汁疑似有傷寒桿菌(Salmonella typhi)，隔天並以API 20E與Salmonella O群Antiserum再次確認後通報感控室，並通報疾病管制署。傷寒潛伏期很長，症狀與一般感冒類似，且帶菌者好發於膽結石或慢性膽囊炎者，故臨床醫師很容易誤診，導致疾病擴散。所以應主動追蹤病史、旅遊史與詢問飲食履歷，即能協助臨床正確診斷。
*關鍵字1 ：	Salmonella typhi
*關鍵字2 ：	急性膽囊炎
*關鍵字3 ：	Murphy sign
*關鍵字4 ：	leukocytosis
*關鍵字5 ：	腹痛
* 服務機關：
* 第一作者：	劉宸均
* 身分字號：	*****07281
其他投稿作者：
身分字號：
其他投稿作者：
身分字號：
其他投稿作者：
身分字號：
其他投稿作者：
身分字號：
其他投稿作者：
身分字號：
其他投稿作者：
身分字號：
其他投稿作者：
身分字號：
上傳稿件檔：
審查委員意見：	OK
審查委員意見：	無意見
主任委員意見：