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2023-07-01
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2015-02-02
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歷 年 稿 件 內 容
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類別:
A組-鏡檢、血液、血庫
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姓名:
李宜錚
投稿種類:
壁報
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中文投稿標題:
血液分析儀異常警示訊號於健診單位之臨床評估
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中文作者姓名列:
李宜錚、唐茂松、許育錞、莊美蓮、林淑娟、許鈺桂
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中文服務單位:
高雄醫學大學附設中和紀念醫院健康管理中心
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英文投稿標題:
Abnormal Warning signs of automated Blood analyzers as an indicator
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英文作者姓名列:
Yi-Cheng Lee;Maw-song Tang;Yu-Chun Hsu;Mei-Lien Chuang;Shu-Ching Lin;Yu-Kuei Hsu
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英文服務單位:
Department of Health Management Center,Kaohsiung Medical University Hospital
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投稿摘要:
目的:自動化血液分析儀使用在血球計數與白血球分類計數上,不僅有血球計數和白血球分類功能,還能針對不正常的血球產生異常警示訊號。本單位是以健康檢查為族群的單位,其臨床判讀標準與門急診及住院之患者要求不同,藉此探討對於異常白血球的分類及血小板警示訊號設定,是否與一般實驗室有所不同,以評估對儀器設定的條件。 方法: 收集20000筆抗凝新鮮全血,採集後0.5-2小時內,參照Sysmex XN-1000自動血液分析儀的原廠Q flag參數數值設定,以Blast/Abn Lympho、Atypical Lympho及PLT clumps原廠參數設定皆為100%;IG#原廠參數設定為>=0.1來進行檢測,如果儀器出現大於原廠設定警示參數等訊號,則需由資深醫檢師全部做人工閱片 結果:經由原廠參數設定Q flag警訊數值與人工閱片結果統計 1.儀器訊號警示統計: 20000筆中Blast/Abn Lympho 與Atypical Lympho異常訊號警示分別各有280筆;PLT clumps有273筆呈現警示訊號;IG#有113筆呈現警示訊號。 2.人工閱片統計: Blast/Abn Lympho呈現警示訊號280筆中有272筆在Q flag數值為<=120%在人工閱片均無發現Blast/Abn Lympho;而Atypical Lympho呈現警示訊號280筆,其中有29筆,Q flag數值為100%,人工閱片發現10筆有Atypical Lympho,陽性率為34%;PLT clumps呈現273筆警示訊號,其中有5筆Q flag數值為170%,人工閱片發現2筆有PLT clumps,陽性率為40%;IG#呈現113筆警示訊號,其中有11筆Q flag數值為0.11,人工閱片發現8筆有Immature granulocyte,其陽性率為72% 結論: 儀器計數細胞的量是人工計數量的數十倍多,文獻顯示有一定差異。本健診中心統計評估結果,與原廠比較Q flag參數數值差異,只有將Blast/Abn Lympho異常訊號數值設定由100%調整為<=120%;PLT clumps設定由100%調整170%, Atypical Lympho與IG#異常異常訊號數值仍設定為原廠之100%與>=0.1。雖然健診中心為預防醫學的角度,但切勿為了避免偽陽性偏高而隨意提高異常警示訊號數值,而漏掉可能性之血液疾病,仍需要謹慎評估,才能為預防醫學層面執行把關。
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關鍵字1 :
血液分析儀
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關鍵字2 :
健診單位
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關鍵字3 :
異常警示訊號
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關鍵字4 :
無
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關鍵字5 :
無
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第一作者:
李宜錚
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身分字號:
*****08872
其他投稿作者:
唐茂松
身分字號:
*****12683
其他投稿作者:
許育錞
身分字號:
*****67274
其他投稿作者:
莊美蓮
身分字號:
*****96008
其他投稿作者:
林淑娟
身分字號:
*****53148
其他投稿作者:
許鈺桂
身分字號:
*****32796
其他投稿作者:
身分字號:
其他投稿作者:
身分字號:
上傳稿件檔:
審查委員意見:
無意見
審查委員意見:
有具體研究成果,可應用於例行工作中。
主任委員意見:
2025 年 07 月
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