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歷年稿件內容

*類別：	B組-微生物、病毒
* 姓名：	蔡仰陞
投稿種類：	壁報
*中文投稿標題：	評估方法對痰液品質分析的影響
*中文作者姓名列：	蔡仰陞1、魏妙如1、王啟屏1、李名世1,2
*中文服務單位：	中山醫學大學附設醫院檢驗科1,中山醫學大學醫學檢驗暨生物技術學系2
*英文投稿標題：	Influencing of different sputum quality assessment method
*英文作者姓名列：	Tsai Yang-Sheng1;Wei Miao-Ju1;Wang Chi-Pin1;Lee Ming-Shih1,2
*英文服務單位：	Clinical Laboratory,Chung Shan Medical University Hospital1;School of Medical Laboratory and Biotechnology,Chung Shan Medical University2
* 投稿摘要：	醫檢師在抗生素管理計畫的角色，除了提供正確且快速的鑑定報告、抗生素感受性結果，並提升檢驗品質。監測指標-痰液檢體汙染或不良率，104年12月公告之1月至9月同儕值平均為25.0%，而本院為30.64%，雖然痰液抹片染色判斷無一致的評估方式，但為了解是否為定義影響本院汙染率結果較同儕高，利用不同評估方式，重新計算本院痰液檢體汙染率。另外，分析痰液檢體汙染與傳送時間的關係。本院痰液抹片染色判斷標準，係依據Murray and Washington 在1975年提的方法【定義一】，其他醫院常用的有【定義二】上皮≧10、【定義三】上皮≧10或WBC≦25。分析2015年08月痰液檢體汙染率，【定義一】40.80% (213/522)、【定義二】50.57% (264/522)、【定義三】58.05% (303/522)，本院所使用的評估方式並未造成汙染率計算上的增加。以【定義一】作為評估的基準下，分析2015年07月痰液檢體汙染與傳送時間的關係，在210件汙染檢體中，傳送時間>120分鐘的僅4件(1.90%)，101~120分鐘的5件(2.38%)，91~100分鐘的1件(0.48%)，61~90分鐘的9件(4.29%)，<60分鐘的佔最多191件(90.95%)，傳送時間亦並非造成痰液檢體汙染率的主因。實驗室多以抹片染色評估檢體是否合格，但目前並無一致的評估方式，有些實驗室依臨床醫師客製化之評估標準；另有實驗室在進行接種及鑑定前，痰液抹片染色不合格，則以退件處理，如此降低痰液檢體汙染率，但檢體退件率相對提高。不論是以退件處理或評估方式的不同，最重要的仍是檢體本身的品質，應針對病患採集衛教的落實，才能提高痰液檢體之品質。正確培養出菌株，避免使用不適當的抗生素及醫療資源的浪費。
*關鍵字1 ：	抗生素管理計畫
*關鍵字2 ：	痰液檢體汙染率
*關鍵字3 ：	傳送時間
*關鍵字4 ：	抹片染色
*關鍵字5 ：	痰液品質
* 服務機關：
* 第一作者：	蔡仰陞
* 身分字號：	*****98417
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