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歷年稿件內容

*類別：	D組-分子醫學
* 姓名：	蕭雅一
投稿種類：	壁報
*中文投稿標題：	以C型肝炎病毒基因分型檢驗輔助C型肝炎治療之效益評估
*中文作者姓名列：	蕭雅一1、孫宜禎2、王榮濱3、陳乙順1*
*中文服務單位：	台大醫院新竹分院檢驗醫學部1,台大醫院新竹分院腸胃肝膽科2 ,聯合醫事檢驗所3
*英文投稿標題：	Evaluation of HCV genotyping for Assisting in Chronic Hepatitis C Treatment
*英文作者姓名列：	Hsiao Ya-i 1；Sun I-chen2；Wang Robin3；Chen Yi-shun 1*
*英文服務單位：	National Taiwan University Hospital Hsin-Chu Branch Laboratory Medicine Department1,Division of Gastroenterology2,Union Clinical Laboratory3
* 投稿摘要：	目的 C型肝炎病毒（HCV）依基因序列可分成六種基因型（Type1~6）及許多亞型。目前慢性C型肝炎的標準治療準則為使用長效型干擾素合併雷巴威林藥物，但依不同的HCV基因型別，而搭配適當的劑量與療程。因此實驗室提供準確的HCV基因分型檢測，對醫師治療前之臨床評估與選用治療方式有重要意義。本院因應醫療需求自103年2月開放此項檢驗，並委託北部某家通過TAF認證之檢驗機構代檢。此篇研究除分析本院慢性C型肝炎病人的基因型分佈，並追蹤不同基因型別病人之治療成效，希可提供HCV分子流行病學與後續治療的參考。方法採回溯性的報表資料收集：自2014年2月至2015年12月接受血液HCV基因分型檢驗的病人共278位，統計各型別分佈。檢測原理係利用HCV基因結構具專一性的不同型別序列區域，分別設計多組探針，各探針以不同螢光標定來做鑑別，藉即時聚合連鎖反應方法（real-time PCR），來偵測Type1~Type6，以及1a、1b、2a、2b、2ac…等亞型。上述個案中排除不符合治療規範或自願放棄者，共有158人願意服藥（其中109人已完成治療、另49人仍進行中），於療程進行期間，每隔2至3個月會追蹤其血液HCV病毒量以評估療效；病毒量檢測原理亦採用PCR方法。進一步以「療程結束半年後，血清持續檢測無HCV病毒量」為標準，統計已完成療程個案之治療成功率，並比較在不同基因型病人之治療成效。結果統計分析278位病人檢體之HCV基因型比例如下：Type1佔39.2%( Type 1a 2.2%，Type 1b 31.6%，其他5.4%)；Type2佔41.7%( Type 2a，Type 2b 均0.7%，Type 2ac 0.4%，其他39.9%)；Type3佔2.9%；Type4佔0.4%；Type6佔6.1%；Mixed type佔0.7%；Anti-HCV陽性、病毒量低於500 IU/mL者佔8.6%；無法區分型別者佔0.4%；未分析出有Type5或新基因型者。而109位已完成治療病人有102人符合治癒標準，成功率達93.6%，其中Type1者佔30.4%，Type2佔54.9%；另7例則發生復發情形，持續追蹤，3例已在控制中。結論研究顯示HCV基因分型檢驗有助慢性C型肝炎病人之臨床治療，希能提供更多患者及早接受治療，以降低肝癌的發生。
*關鍵字1 ：	C型肝炎病毒
*關鍵字2 ：	HCV基因分型檢測
*關鍵字3 ：	慢性C型肝炎治療
*關鍵字4 ：	real-time PCR
*關鍵字5 ：	HCV病毒量
* 服務機關：
* 第一作者：	蕭雅一
* 身分字號：	*****50918
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