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歷年稿件內容

*類別：	E組-實驗室管理
* 姓名：	嚴雯馨
投稿種類：	壁報
*中文投稿標題：	HbA1c檢驗結果自動篩選與報告之經驗分享
*中文作者姓名列：	嚴雯馨、高智雄
*中文服務單位：	天主教聖馬爾定醫院檢驗科，台灣
*英文投稿標題：	Experience on automated selection and reporting of HbA1c result
*英文作者姓名列：	Yen Wen-Hsin, Kao Chih-Hsiung
*英文服務單位：	Department of Laboratory, St. Martin De Porres Hospital, Taiwan
* 投稿摘要：	個案實驗室為了配合醫院政策積極投入協助糖尿病照護服務，依據美國糖尿病學會(ADA)建議血糖控制的主要指標為糖化血紅素（HbA1c），自100年度提供HbA1c急件檢驗服務，病人於抽血30分鐘後便可由門診醫師同時提供血糖與HbA1c的報告解釋，完整了解血糖控制情況，進而即時調整糖尿病治療用藥，不須再一次掛號看診。歷經4年，門診HbA1c急件檢驗服務利用率逐年上升，由100年度的53.0%，提高至104年度的80.19 %。為了降低實驗室人員工作負荷及急件報告壓力，104年6月起配合廠商所提供的專家系統-WAH與醫院資訊系統結合，正式導入HbA1c自動篩選與報告系統，此研究主要分析導入後作業流程之改進成效。專家系統-WAH建構期間由個案實驗室人員與廠商討論出適用的自動篩選準則包括：生物參考區間、儀器異常訊息（Flag）、歷史報告比對（Delta check）等，當LIS接收到專家系統的檢驗結果，便即時釋出至HIS，WAM攔阻下的檢驗結果則由人工審查處理後發出。統計104年6月~12月未發現任何自動篩選與報告系統發出錯誤報告之案例，目前HbA1c自動驗證比例達60％，醫檢師由LIS人工審核釋出儀器連線結果每筆耗費約需20秒，以現況每日約100筆報告統計，每日可為醫檢師省下20分鐘；以現況每月約2500筆報告統計，每月可為醫檢師省下8.3小時，且TAT達成率可達目標值＞95％。自動篩選與報告系統以資訊系統取代人工審查作業，不只提高整體作業流程的效能與速度、降低人為疏失及醫檢師的工作量，讓醫檢師有更充裕的時間對無法自動篩選的報告進行適當的處置或與臨床單位溝通（例如：危險值通報、報告延遲通知、檢驗諮詢服務），以提升醫療品質。
*關鍵字1 ：	自動篩選與報告
*關鍵字2 ：	HbA1c
*關鍵字3 ：	資訊系統
*關鍵字4 ：	人為疏失
*關鍵字5 ：	人工審查
* 服務機關：
* 第一作者：	嚴雯馨
* 身分字號：	*****93717
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