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歷 年 稿 件 內 容
 
*類別： E組-實驗室管理
* 姓名： 鄭鴻榕
投稿種類： 壁報
*中文投稿標題： 以PDCA建構hospital-based POCT持續完善模式
*中文作者姓名列： 鄭鴻榕、林曉華
*中文服務單位： 衛生福利部屏東醫院
*英文投稿標題： PDCA continuous improvement model for construction of hospital-based POCT
*英文作者姓名列： Cheng Hung-Jung;Lin Hsiao-Hua
*英文服務單位： Department of Laboratory medicine，Ministry of Health and Welfare Pingtung Hospital ，Taiwan
* 投稿摘要： 根據104年醫院評鑑條文2.8.3「醫事檢驗作業具有完備的品質保證措施」中新增優良項目4；「檢驗科室以外之檢驗儀器(如：血糖機、血液氣體分析儀(blood gas analyzer)等)有品質管理機制」，所指的就是針對hospital-based POCT進行品質管理機制；由於本科初次建立POCT，目前所要做到品質管理要克服以下3點；1.確保執行者操作儀器的品質2.如何維持儀器的品管與維護3.釐清發出檢驗報告的權責 雖然品質管理是醫檢師們的核心業務，但進行POCT需要跨領域，要將平日習以為常的作業與概念，教育非醫檢領域的人員，需要取得主管的支持並逐步的進行，因此將三個問題點作為目標以PDCA進行持續教育完善POCT模式。 本科目前管理模式：血糖機3個月校正一次，每月抽查2病房平日品管的執行，日常問題的諮詢，定期操作人員教育訓練，護理長會議溝通。因此PDCA之Plan品管監控目標為「逐步建構品管線上電子化」；在人員操作儀器品質上目標為「逐步增進操作人員品質與維護概念」，3.發出檢驗報告的權責，目前受限於法規，仍維持由醫師出具完整病歷。DO：延續Plan逐步進行，制定短期目標為105年起「全面審核病房品管」及「設計適宜的電子課程與實體課程」，制定中期目標為106年「掛載網路登記品管紀錄」及「POCT教育規範」；Check：目前已與護理科溝通完成每月全面審核病房品管，電子課程內容設計中、實體課程仍須與護理科溝通如何推行，Act：為確認操作者的操作品質，有2個方法，1.制定電子課程測驗卷，2.定期抽查人員操作方式。 POCT的模式是一種就地處置概念，不需固定的檢測場所，便於操作的試劑和儀器，及時提供報告，適合要翻山越嶺的山地鄉，醫護人員巡診時使用。而有醫院評鑑條文的介入，POCT的執行可增加醫檢師在院內推廣檢驗儀器品管與教育之機會，且跨領域溝通較為便利，逐步建立規則是較能讓人接受的，另一方面較難解決的還是在出具報告的權責，有待法規能有更明確的規範。
*關鍵字1 ： POCT
*關鍵字2 ： PDCA
*關鍵字3 ： 醫院評鑑
*關鍵字4 ： 血糖機
*關鍵字5 ： 品質管理
* 服務機關：
* 第一作者： 鄭鴻榕
* 身分字號： *****83851
其他投稿作者： 林曉華
身分字號： *****29831
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