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歷 年 稿 件 內 容
 
*類別： C組-生化、血清免疫
* 姓名： 呂滄安
投稿種類： 壁報
*中文投稿標題： 自體免疫系統失調引起血管炎案例報告
*中文作者姓名列： 呂滄安
*中文服務單位： 秀傳醫療財團法人彰濱秀傳紀念醫院檢驗科
*英文投稿標題： A Case Report- autoimmune diseases Induce Vasculitis
*英文作者姓名列： Tsang-An Lu
*英文服務單位： Chang Bing Show Chwan Memorial Hospital
* 投稿摘要： 病人52歲，男性，於2014/11/29 被家人送入本院急診，主述：Fever, cough, peripheral edema with decreased urine output, general skin rash with scaling，實驗室檢查：GPT(25U/L)/BUN(36mg/dl)/CREA(1.97mg/dl)/ NA(137mmol/L)/K(4.0mmol/L)。CBC：(WBC16270/ul)，RBC(3.62x10^3/ul)，Hb(11.5g/dl)，PLT(13.6x10^3)，肺部CT：Necrotic mass in left lung、Multiple lung nodules、Bilateral axillary lymph node。因腎功能異常急診以腎臟科住院，且病人於12/2 Hb(9.1g/dl)，PLT(0.4x10^3)，因而會診免疫風濕科，實驗室檢查：Lupus anticoagulant: positive (ratio: 1.52)，Three set of acid fast stain were all negative，PR3 IgG: negative，Anti-platelet antibody: negative，C-ANCA：positive，ASLO：< 13.4 IU/mL，IgG：1340 mg/dL，IgA：482 mg/dL，C3：39.6 mg/dL，C4：12.4 mg/dL，Haptoglobin：117 mg/dL。Mix APTT：75.6秒，Immediate Mix APTT：55.0秒，2小時 Mix APTT：66.9秒，Rosner Index: 38%；TB-PCR：Positive。初步診斷Disseminated intravascular coagulation與Vasculitis (granulomatosis with polyangiitis / Eosinophilic Granulomatosis with Polyangiitis )。於類固醇治療與血漿置換術後病人皮膚病灶與腎臟功能(CREA：1.12mg/dl)均獲改善。
*關鍵字1 ： PR3 IgG
*關鍵字2 ： C-ANCA
*關鍵字3 ： Mix APTT
*關鍵字4 ： Rosner Index
*關鍵字5 ： Vasculitis
* 服務機關：
* 第一作者： 呂滄安
* 身分字號： *****83953
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