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歷 年 稿 件 內 容
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類別:
C組-生化、血清免疫
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姓名:
吳安淇
投稿種類:
壁報
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中文投稿標題:
毒性瀰漫性甲狀腺腫案例報告
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中文作者姓名列:
吳安淇、廖德清、廖維珊、王秋惠
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中文服務單位:
童綜合醫療社團法人童綜合醫院 臨床病理科
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英文投稿標題:
Graves’ Case Report
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英文作者姓名列:
Wu An-Chi; Liao De-Ching ;Liao Wei-Shan ;Wang Chiou-Huey
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英文服務單位:
Department of clinical pathology, Tungs’Taichung Metro Harbor Hospital
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投稿摘要:
背景: 毒性瀰漫性甲狀腺腫(Duffuse Toxic Goiter)是一種自身免疫性疾病,臨床表現並不限於甲狀腺,是一種多系統的綜合症,包括:高代謝症群、瀰漫性甲狀腺腫、內分泌浸潤性突眼症和甲狀腺肢端病。多數患者同時有高代謝症和甲狀腺腫大,故稱為毒性瀰漫性甲狀腺腫,又稱Graves’ Disease。 個案報告: 林xx女士,103/04/29被診斷出有甲狀腺亢進,已藉藥物治療追蹤良好。隔年3月因胸悶、發熱、咳嗽、心悸、呼吸困難和喉嚨痛入院。血壓: 175/92,脈搏和呼吸急促。血液學檢驗Eosinophil稍偏低。生化學檢驗:血糖血脂偏高。血清學檢驗: B-type Natraretic Peptide(BNP)上升。醫師懷疑為甲狀腺毒症相關疾病,驗Free T4、TSH、T3、T4、Thyroglobulin、Thyroglobulin Ab、Anti-TPO。依據病人臨床表徵、甲狀腺亢進病史、檢驗數據 (Free T4 >6.0 ng/dL、T3 4.52 ng/mL、T4 >24 μg/dL異常)、心電圖顯示房顫及X光雙側肺水腫的發現,醫師診斷為甲亢復發引起的毒性瀰漫性甲狀腺腫。 結論: 病人藉由藥物治療,服用Propylthiouracil (適用症:抑制甲狀腺賀爾蒙過剩)控制病情。Graves’ Disease發生率約為0.5%~1.2%,而女性發生率又是男性的5~10倍!甲亢患者即使在治療後仍易復發,復發時需要更進一步檢驗來確認是否為Graves’ Disease避免延遲治療。
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關鍵字1 :
毒性瀰漫性甲狀腺腫
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關鍵字2 :
Graves’ Disease
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關鍵字3 :
甲狀腺亢進
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關鍵字4 :
無
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關鍵字5 :
無
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第一作者:
吳安淇
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