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歷年稿件內容

*類別：	C組-生化、血清免疫
* 姓名：	王盈彩
投稿種類：	壁報
*中文投稿標題：	分析管柱品質不佳造成糖化血色素之圖型表現及處理方式
*中文作者姓名列：	王盈彩1、朱蕙純1、李慶孝3、王啟屏1,2、李名世1,2
*中文服務單位：	中山醫學大學附設醫院檢驗科1,,中山醫學大學醫學檢驗暨生物技術學系2, 仁德醫護管理專科學校醫事檢驗科3
*英文投稿標題：	Treatment to Poor column caused poor quality of HbA1c graphics
*英文作者姓名列：	Ying-tsai Wang1；Hui-chun Chu1；Ching-Hsiao Lee3；Chi-Pin Wang1,2；Ming-Shih Lee1,2
*英文服務單位：	1Clinical Laboratory, Chung Shan Medical University Hospital, Taichung, 2School of Medical Laboratory and Biotechnology, Chung Shan Medical University, 3Department of Medical Technology, Jen-The Junior College of Medicine, Nursing and Management
* 投稿摘要：	糖尿病是碳水化合物受損的代謝疾病，治療糖尿病的主要目標在控制血液中葡萄糖濃度，使病患儘可能維持正常濃度，以防止或延遲眼睛，心臟血管，神經系統，腎臟等併發症產生。美國國家糖尿病，消化性疾病和腎臟病總署(NIDDK)進行糖尿病控制與合併症試驗(DCCT)，十年研究中也明確顯現，愈早期將病患的血糖數值控制到愈接近正常，就更能助於減少胰島素依賴型糖尿病病患之併發症發生和惡化。也因此建立了糖化血紅素的國際標準(NGSP)推動檢驗方法學之標準化。使全球糖尿病病患都有統一的治療標準指標，本院採用陽離子交換層析法，HbA1c結果計算方法為利用HbA1c積分面積計算，2015年參與台灣醫事檢驗學會能力試驗2次評估總結均為可接受，實驗室間的變異係數(CV`s)落2.1％～2.3％的範圍。依方法分析之實驗室間的變異係數(CV`s)落1.0％～2.5％的範圍。2015年間HbA1c總共檢測47988件，其中發生10件異常原因判定為分析管柱品質不佳，其圖型最大特徵是HbA1c peak圖型會塌陷且尾巴會拖延。Retention Time (RT)於0.10至0.30之間會有Unknown peak出現，而在0.50至1.50間P4會比例較高且伴隨Unknown peak出現，相對HbA1c積分面積計算會因為圖型塌陷且尾巴拖延而造成HbA1c結果計算比例增加，此數值相對增加也可能會影響到糖尿病病人的監控。處理方式為更換分析管柱重新測試，重新更換分析管柱後，10件檢體中有7 件可利用分析圖型判讀無干擾，準確核發報告，然而有三件檢體(A、B、C)更換後仍有異常之圖型呈現，且均為圖型塌陷且尾巴拖延。利用同機型不同機台比對且分析管柱批號不同，再進行測試，仍有相同圖型發生。使用HPLC分析時間較長為6分鐘之D10機台比對，其peak可明顯被分析出，A、B、C三位病人均有變異血色素造成圖型分析異常。
*關鍵字1 ：	糖尿病
*關鍵字2 ：	HbA1c
*關鍵字3 ：	陽離子交換層析法
*關鍵字4 ：	變異係數
*關鍵字5 ：	Retention Time
* 服務機關：
* 第一作者：	王盈彩
* 身分字號：	*****84149
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