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歷 年 稿 件 內 容
 
*類別: A組-鏡檢、血液、血庫
* 姓名: 林丁寅
投稿種類: 壁報
*中文投稿標題: Auto-anti-D(MP only)案例分享
*中文作者姓名列: 林丁寅,張嘉美,林志明,吳沛璉,邱毓婷,鄭兆鑫,
*中文服務單位: 戴德森醫療財團法人嘉義基督教醫院
*英文投稿標題: MP Only Auto-anti-D Case Report
*英文作者姓名列: Ting-Yin Lin, Yin-Che Lu, Chia-Mei Chang, Chih-Ming Lin, Pei-Lien Wu, Yu-Ting Chiu, Chao-Hsin Cheng
*英文服務單位: Ditmanson Medical Foundation Chia-yi Christian Hospital Blood Bank
* 投稿摘要: 前言:國內血庫作業常用手工凝聚胺試驗(Manual Polybrene Test,簡稱MP Test)檢測病患血清中是否含有具臨床意義的紅血球異體抗體,也由於此方法敏感度高,常見不具臨床意義的冷型抗體干擾結果。血庫在執行抗體鑑定時須選用其他方法將此冷型抗體排除,但要注意是否遺漏了MP only 的紅血球抗體,以提升病人輸血安全。 方法及結果:一位38歲男性肝癌病人,A/+,抗體篩檢結果MP Test: +/-,+/-,+/-,Autocontrol:+/-,因為使用Ortho BioVue Colum test結果皆為陰性,一開始被誤認為冷型抗體,並未進一步執行抗體鑑定,血袋交叉配合試驗使用Ortho BioVue Colum test合血,輸用4U A/+ PRBC後並無發生輸血反應。後來病人再次備血時抗體篩檢結果MP Test:3+,3+,3+,Autocontrol:3+,Ortho BioVue Colum test結果仍為陰性,LISS IAT結果也是陰性,DAT:3+(Ortho BioVue Colum test),並委請高雄捐中排除Anti-LW抗體,抗體鑑定結果為:Auto-anti-D(MP only),建議輸用A型Rh陰性紅血球。 討論:本院血庫執行抗體篩檢(MPTest)遇到類似此案例疑似冷型抗體干擾且為弱反應時,常會使用Ortho BioVue Colum test來排除干擾,但若是此紅血球抗體為MP only時便會發生遺漏的情形,不得不多加小心!建議病人若疑似有冷型抗體干擾時,執行抗體鑑定除使用可排除冷型抗體干擾的方法外,仍應使用MP Test來操作Panel cell以確定是否存有MP only的抗體。
*關鍵字1 : 冷型抗體
*關鍵字2 : Manual Polybrene Test
*關鍵字3 : Auto-anti-D
*關鍵字4 : MP only
*關鍵字5 : Anti-LW
* 服務機關:
* 第一作者: 林丁寅
* 身分字號: *****64689
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