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歷 年 稿 件 內 容
 
*類別: B組-微生物、病毒
* 姓名: 李東穎
投稿種類: 壁報
*中文投稿標題: 藉由電腦醫令系統改善血液培養品質
*中文作者姓名列: 李東穎1、李詩益1、李淑雅1、詹宇鈞1,2
*中文服務單位: 臺北榮民總醫院病理檢驗部微生物科1,國立陽明大學醫學院2
*英文投稿標題: Improving the Quality of Blood Culture by the Computerized Physician Order Entry System
*英文作者姓名列: Li Tung-Ying1;Lee Shih-Yi1;Lee Shwu-Yea1;Chan Yu-Jiun1,2
*英文服務單位: Taipei Veterans General Hospital1,National Yang-Ming University2
* 投稿摘要: 菌血症是非常嚴重的感染症,嚴重者會導致病人休克、多重器官衰竭,若未儘快依檢驗結果給予適當的抗生素治療,死亡率相當高。血液培養的結果是最明確的菌血症證據,因此血液培養的陽性率攸關病人的治療與癒後。只採檢單套血瓶會降低血液培養的陽性率,為了建立臨床人員連續送檢兩套血液培養的習慣,我們在電腦醫令系統新增血液培養組套的選項,醫師點選組套後會連續印出兩張血液培養的檢驗單。新組套於104年3月上線後,24小時內採檢兩套血瓶的比例自同年1-2月的18.8%提升到3-8月的26.3%(chi-square, P<0.01),血液培養整體的陽性率也由10.5%上升到12.1%(P<0.01),而採檢兩套血瓶的陽性率明顯高於採檢單套的陽性率(17.2% vs. 9.9%, P<0.001)。為進一步提升採檢兩套的比例,同時考量到兒科病人採血困難,自同年9月起,醫師在開立單套的血液培養時系統會對病人年齡加以檢核,若病人年滿18歲,檢核不成功就無法開立單套,必須改開兩套血液培養的組套。血液培養採檢兩套的比例自3-8月的26.3%提升到9-12月的38.8%(P<0.001),血液培養整體的陽性率由12.1%上升到12.8%(P=0.15)。一次開立兩套血液培養的組套設計與年齡檢核功能可增加採檢兩套血瓶的比例與血液培養陽性率,有助於血液培養報告品質的提升。
*關鍵字1 : 血液培養
*關鍵字2 :
*關鍵字3 :
*關鍵字4 :
*關鍵字5 :
* 服務機關:
* 第一作者: 李東穎
* 身分字號: *****48333
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