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歷年稿件內容

*類別：	C組-生化、血清免疫
* 姓名：	王喜美
投稿種類：	壁報
*中文投稿標題：	轉換甲狀腺腺素檢驗新儀器後造成參考值與臨床不符之探討
*中文作者姓名列：	王喜美
*中文服務單位：	醫療財團法人辜公亮基金會和信治癌中心醫院
*英文投稿標題：	How did we manage the discordance between reference values of serum thyroid hormones and clinical features after new analyzer installation? – An experience sharing
*英文作者姓名列：	Wang Shi-Mei
*英文服務單位：	Department of Pathology and Laboratory Services, Koo Foundation Sun Yat-Sen Cancer Center Foundation, TAIWAN
* 投稿摘要：	本院於2015年2月為整合檢驗項目及改善分析時間，將原有(A)機台免疫分析儀之甲狀腺腺素檢驗(TSH、Free T4)經機台評估通過允收測試轉移至(B)機台,依據檢驗評估規範採用20位正常人檢體做原廠建議參考值驗證，均符合90% acceptable標準規範。正式啟用後,健檢部門反應，健檢族群換機後不正常比率異常偏高(如︰TSH 2.52% 升至10.86%,Free T4 1.06% 升至1.43%)。經臨床醫師分析顯示，TSH、Free T4之間的臨床相關性不一致比率與不符臨床診斷的情形，確實較以前偏高。經與內分泌科醫師、臨床病理醫師討論原因，並評估不符診斷之病人相關資訊後，同時參考國外相關文獻及國內其他醫療院所修正參考值數據結果之經驗，決議利用本院1651位健診病人與員工的數據重新建立本院TSH、Free T4檢驗參考值。重新建立之參考值使用後，再經內分泌科醫師臨床評估後，更符合臨床應用。為提供更優良檢驗品質及數據判讀的正確性,此經驗顯示，部份檢驗經由更換機器檢測時，可考慮與需病人臨床證據、症狀與醫學觀察來驗證其參考值之可靠性，以達到務實運用的目的。
*關鍵字1 ：	甲狀腺腺素檢驗
*關鍵字2 ：	TSH(甲狀腺刺激素)
*關鍵字3 ：	Free T4(游離甲狀腺腺素)
*關鍵字4 ：	參考值
*關鍵字5 ：	無
* 服務機關：
* 第一作者：	王喜美
* 身分字號：	*****75292
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