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2024-09-10
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2023-07-01
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2015-02-02
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歷 年 稿 件 內 容
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類別:
C組-生化、血清免疫
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姓名:
林弘仁
投稿種類:
壁報
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中文投稿標題:
CA19-9在臨床數據與臨床表現不符合時的原因探討
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中文作者姓名列:
林弘仁、蔡承芝、陳靜馥、陳雪慧
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中文服務單位:
和信治癌中心醫院
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英文投稿標題:
The possibility of the discrepant findings between serum level of CA19-9 and clinical manifestation: A case report
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英文作者姓名列:
Lin Hung-Ren;Tsai Cheng-Chih;Chen Ching-Fu;Chen Syue-Huei
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英文服務單位:
Koo Foundation Sun Yat-Sen Cancer Center
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投稿摘要:
雖然CA19-9在臨床被證實在胰臟癌等惡性腫瘤的病人身上有高值表現,但是臨床應用上常會碰到數值幾乎零,但是病人卻有惡性腫瘤的例子(偽陰性)。相對上,也有人沒有臨床表癥,影像學等檢查也沒有相關的臨床發現,但是數值卻總會高於參考值(偽陽性)。這些病人在實驗室檢查,常見的情況為嗜異性抗體 (heterophilic anbibody) 干擾,但此情形可以透過將檢體序列稀釋呈現非線性表現來證實。不過我們發覺還有一部分病人即使使用序列稀釋卻仍有線性表現,那麼什麼原因造成偽性偏高或低?這可能和CA19-9的合成方式與測定方法有關。因為CA19-9試劑使用的monoclonal anbibody的抗原決定基在CA19-9醣蛋白的醣鏈部分,而CA19-9醣鏈部分合成的前驅物質(Le-c)與Lewis Ag是相同的。同時,調控Lewis Ag的兩個基因的產物也會影響CA19-9的合成,其中Se基因的產物(FUT2)與Lewis b合成有關,而Le基因產物(FUT3)則和Lewis a和CA19-9有關。因此當實驗數據排除嗜異性抗體 (heterophilic anbibody) 干擾,而且臨床排除其他如類風溼性關節炎等影因子時,我們應當考慮Lewis Ag的表現。
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關鍵字1 :
CA19-9
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關鍵字2 :
Heterophilic Antibody
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關鍵字3 :
Lewis Antigen
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關鍵字4 :
數據判讀
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關鍵字5 :
無
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第一作者:
林弘仁
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身分字號:
*****25347
其他投稿作者:
蔡承芝
身分字號:
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其他投稿作者:
陳靜馥
身分字號:
*****10561
其他投稿作者:
陳雪慧
身分字號:
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其他投稿作者:
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上傳稿件檔:
審查委員意見:
OK
審查委員意見:
同意
主任委員意見:
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