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歷年稿件內容

*類別：
* 姓名：	陳姿伶
投稿種類：	壁報
*中文投稿標題：	評估血液腫瘤患者血小板輸注後之療效探討
*中文作者姓名列：
*中文服務單位：
*英文投稿標題：
*英文作者姓名列：
*英文服務單位：
* 投稿摘要：	2009年台灣衛生署公佈十大死因，惡性腫瘤排名為首占所有死亡人數的28.1%，因腫瘤疾病而造成血小板減少症，是目前臨床上常遇到的重要輸血問題之一，當血小板數量不足時，身體則無法有效的執行正常的凝血作用，可能會引發體內的出血併發症甚至影響到生命安全，在醫療處置上會給予即時性的血小板輸注，而成效如何則是近年來在輸血醫學領域上極需探討的課題。本研究的主要目的為評估探討目前病患血小板輸血所使用校正後血小板增加數(CCI) 的參考值結果，其對於腫瘤患者的適用性。本研究收集樣本數為60例，因部分的患者遺失了後續的追蹤，故剩下的有效樣本為47例，依據文獻參考資料，將血小板輸血後18至24小時的CCI值以4,500m2/μL作為判定有無血小板輸血療效的參考指標，將病患臨床疾病為變項與輸血資料結果以電腦軟體(Microsoft Excel 2003)進行資料建置，並將研究所得數據利用SPSS統計軟體進行pair T及卡方檢定統計分析病患輸血後的成效差異性。 47位有效樣本中，依疾病分類為變項與CCI值作為輸血成效的比較，其中血液腫瘤病患有33人，其他疾病者則有14人(70.21％vs 29.79％)，在血液腫瘤病患血小板輸注後CCI值大於等於4,500 m2/μL有18人，CCI值小於4,500 m2/μL則有15人(有效vs無效＝54.5％vs 45.5％)；而其他疾病患者計有14人，CCI值大於等於4,500 m2/μL有6人，CCI值小於4,500 m2/μL有8人(有效vs無效＝42.9％vs 57.1％)，統計上p value為0.128，實驗結果顯示，經血小板輸注後的血液腫瘤病患比診斷為其他疾病者其輸血療效的結果較好，但在統計上並無顯著的差異。拜醫療進步與適時的治療之影響，絕大多數癌症死亡年齡中位數均有延後，本研究樣本疾病診斷為血液腫瘤之病患，其治療方式以化療法為主，也都未曾接受骨髓治療，故得到血小板輸血療效的評估結果不甚理想。雖然CCI值受限於許多因素的影響也受到許多的爭議，但至目前為止仍無更好的方法來判定血小板輸血療效前，大部分醫療上在預估血小板輸血療效仍以CCI值的方式做基準，本研究將CCI以4,500m2/μL的數值與疾病分類在統計上並無顯著的差異，顯示對多數血液腫瘤未接受骨髓治療病患，以CCI 4,500m2/μL作為參考值並不易區分療效優劣，考慮對於血液腫瘤患者是否可以適時調降評估療效所使用的CCI參考值，使需要輸血的病患能夠得到安全、適當及正確的輸血療效評估。
*關鍵字1 ：	CCI(Correct Count Increment)校正後血小板增加數量
*關鍵字2 ：
*關鍵字3 ：
*關鍵字4 ：
*關鍵字5 ：
* 服務機關：
* 第一作者：	陳姿伶
* 身分字號：	*****18592
其他投稿作者：
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