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恭賀 張璧月醫檢師 當選『第16屆桃園市醫事檢驗師公會理事長』!!!
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2015-02-02
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歷 年 稿 件 內 容
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類別:
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姓名:
林銘福
投稿種類:
壁報
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中文投稿標題:
2008至2009年南部某區域醫院外籍人士腸道糞小桿線蟲高複檢陽性率調查 -關於治療與文獻回顧
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中文作者姓名列:
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中文服務單位:
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英文投稿標題:
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英文作者姓名列:
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英文服務單位:
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投稿摘要:
背景:糞小桿線蟲感染症是由Strongyloides stercoralis所引起的全身性寄生蟲感染症。和其他寄生蟲不同的是,可以在宿主體內完成自體感染(autoinfection)的整個過程,存在宿主體內數十年之久。我們比較外籍勞工與申請居留的受檢者,其糞便檢查初次陽性患者且複檢再次呈陽性的統計,同時回顧一些文獻報告,並討論糞小桿線蟲感染的治療用藥的最佳選擇。 方法與結果:實驗室診斷主要是以濃縮法檢查糞便內容物。統計在2008年至2009年個案醫院的外籍勞工與申請居留受檢者其腸道寄生蟲檢查陽性複檢情況。複檢陽性率分別為糞小桿線蟲25.6%(10/39)、蛔蟲14.3%(3/21)、肝吸蟲10.3%(3/29)、鞭蟲8.3%(12/144)、鉤蟲7.7%(17/220)、絛蟲0.0%(0/6)、東方毛線蟲0.0%(0/2)、薑片蟲0.0%(0/2)。以Chi-square test比較的各類寄生蟲複檢結果的差異,顯示糞小桿線蟲感染相較其他蠕蟲類感染治療後複檢的陽性率有顯著差異( P < 0.05)。 結論:臨床醫師大都用Mebendazole(Vermox)或Praziquantel作為腸道蠕蟲感染治療。鞭蟲、蟯蟲、蛔蟲、鉤蟲感染治療,約有90%以上的治癒率。文獻報告提到使用上述驅蟲藥在治療糞小桿線蟲的感染,治癒率只有68.75%。本院糞小桿線蟲感染相較其他蠕蟲類的複檢陽性率偏高,符合文獻報告的治療結果。因此,我們建議臨床醫師應以疾病管制局推薦的Ivermectin為首選藥物,其次是替代藥物Albendazole及thiabendazole,可提高到85%以上治癒率,避免嚴重併發症。
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關鍵字1 :
糞小桿線蟲感染症
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關鍵字2 :
Strongyloides stercoralis
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關鍵字3 :
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關鍵字4 :
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關鍵字5 :
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第一作者:
林銘福
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