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歷 年 稿 件 內 容
 
*類別:
* 姓名: 李筱嘉
投稿種類: 壁報
*中文投稿標題: 某區域教學醫院因更換儀器對血液透析病患肝炎結果的影響
*中文作者姓名列:
*中文服務單位:
*英文投稿標題:
*英文作者姓名列:
*英文服務單位:
* 投稿摘要: 國內腎臟病發生率及盛行率高居全球之冠,接受血液透析及腹膜透析患者高達5萬多人,每年新增洗腎人數約2千多人,其中90.7%為血液透析.而B型肝炎在血液透析病患流行率約10~14%,C型肝炎在各調查報告中的感染率也有5-50%不等.B、C、D型肝炎主要經由血液及體液感染,且HCV是造成血液透析患者感染急性、慢性肝炎的主要病原,透析愈久發生率愈高.   民國100年本院因更換肝炎儀器(由VITROS更換為ARCHITECT i2000SR),造成某些血液透析病人肝炎結果前後不一致,因此提出檢討;以HBsAg . Anti-HCV主要肝炎項目針對血液透析病患在同年檢測之結果作統計,100年6月(使用儀器為VITROS)血液透析病患B型肝炎陽性率為11%(21/184),C型肝炎陽性率為19.5% (36/184).100年12月(使用儀器為ARCHITECT i2000SR) B型肝炎陽性率為9%(23/243).C肝陽性件率為17%(42/243).並針對七位病患在更換儀器後結果不一的現象,進一步以PCR作確認,將於討論提出檢討.值得一提的是,感染B型肝炎的血液透析病患輸血率高達66.7%以上,C型肝炎感染者的輸血率更高達88.3%以上.   雖然不同儀器的靈敏度及特異性會有所不同,輸血及肝炎感染率亦無絕對關聯,但臨床上更換儀器時對Data差異有足夠警覺性,且配合院內感控得宜,對於提升血液透析病人安全是大有幫助.
*關鍵字1 : 血液透析
*關鍵字2 : B型肝炎
*關鍵字3 : C型肝炎
*關鍵字4 : HBsAg
*關鍵字5 : Anti-HCV
* 服務機關:
* 第一作者: 李筱嘉
* 身分字號: *****91023
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