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歷年稿件內容

*類別：
* 姓名：	張淑萍
投稿種類：	壁報
*中文投稿標題：	亞孟買血型造成嬰兒與雙親血型遺傳學上不配合之案例報告
*中文作者姓名列：
*中文服務單位：
*英文投稿標題：
*英文作者姓名列：
*英文服務單位：
* 投稿摘要：	台灣人的亞孟買血型為H部分缺乏分泌型，血球上含有少量A或B抗原，H抗原無或有時有微量存在，血清中會有低力價低溫反應的anti-H/HI，而口水中含正常量的H及A或B抗原；在1990年長庚醫院孫建峰等以anti-H篩檢約5萬個病人發現6個亞孟買血型，所以國人亞孟買血型頻率每8,000人會有一個。本案例嬰兒臍帶血血型檢測結果為A型，父親自述血型為O型，母親自述血型亦為O型，初步判斷不符合孟德爾遺傳法則，經詢問母親得知產檢時有驗過血型為O型，此嬰兒為第三胎且前兩胎為O型。重新採集嬰兒腳跟血檢體，血型檢測結果仍為A型；接著採集父母親檢體檢驗血型，父親為O型，母親血型檢驗結果立即離心後為正常O型，但依本院血型標準操作流程，由第二人進行確認時發現，A cell為1+、B cell為4+，價差超過2+以上，懷疑有冷型抗體干擾或是亞血型，接著進行抗體篩檢試驗、抗體鑑定試驗、口水試驗、吸附沖出試驗及Anti-H試驗等，進一步確認母親血型為亞孟買A分泌型。此案例亞孟買A分泌型的母親具有隱而不表現的A基因，所以有可能產下A型之胎兒，因此可解除父母對嬰兒血型正確性之疑慮。亞孟買血型的血清中具有冷型抗體anti-HI，在室溫中與A cell、B cell會呈4+反應，在一般常規的血型檢查中常被誤認為O型，藉由此案例經驗，本院修訂血型檢驗標準操作流程，於第二人核對時應將反應試管靜置10分鐘以上再進行核對，若有發現A cell、B cell價差超過2+以上，需進一步加做抗體篩檢及其他亞血型試驗，以避免忽略掉抗原較弱的亞血型。
*關鍵字1 ：	亞孟買血型
*關鍵字2 ：	孟德爾遺傳法則
*關鍵字3 ：	anti-H/HI
*關鍵字4 ：
*關鍵字5 ：
* 服務機關：
* 第一作者：	張淑萍
* 身分字號：	*****73123
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