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歷年稿件內容

*類別：
* 姓名：	蕭禎妤
投稿種類：	壁報
*中文投稿標題：	困難病例報告: 子宮頸內膜腺癌與轉移癌的鑑別診斷
*中文作者姓名列：
*中文服務單位：
*英文投稿標題：
*英文作者姓名列：
*英文服務單位：
* 投稿摘要：	從大腸轉移到子宮頸的癌症是不多見的。所有的子宮頸癌症中，腺癌的比例佔不到2成，而其中轉移性的腺癌約佔其中的一半以上。從其他器官轉移到子宮頸的腺癌，機率最多的是乳房，依序是大腸、胃、胰臟、肺臟。我們要討論的案例是一個64歲的婦女，已停經11年，此病人於96年曾被診斷為右側乳房顯微鈣化，乳房已部份開刀切除，隔年在地方診所被診斷出結腸癌，之後即到本院做廣泛性右半結腸切除，癌症分期為p T1N0 stage I 。去年開始，病人持續追蹤，發現尿液有些微潛血，膽固醇(251 mg/dL)及血糖(117 mg/dL)都偏高，腹部超音波發現左側腎臟有囊腫，也發現肝臟有脂肪肝的現象，子宮頸抹片診斷為中度異生，所以進行子宮頸圓錐狀切除。半年後的抹片檢查，發現有問題的細胞偏像腺體細胞，細胞漲大而且細胞核偏一邊，有明顯的核仁，內含黏液，因為病人之前有結腸癌的病史，診斷時會懷疑是不是癌細胞轉移過來的，在當時診斷為其他惡性腫瘤(other malignant neoplasm)。今年二月底再做一次抹片，細胞型態仍然是有問題的腺體細胞，抹片診斷為其他惡性腫瘤，最後子宮病理切除報告為子宮內膜腺癌。因為抹片中有問題的腺體細胞跟之前的結腸癌切片的癌細胞極為相像，一開始判讀容易誤認為轉移癌，藉著病理切片就能客觀的診斷為子宮內膜癌，所以從這一個困難病例中可以了解在細胞學診斷子宮內膜腺癌或轉移癌，仍需要病理切片協助做出正確的診斷。
*關鍵字1 ：	子宮頸內膜腺癌
*關鍵字2 ：	轉移癌
*關鍵字3 ：	大腸
*關鍵字4 ：	腹部超音波
*關鍵字5 ：	微潛血
* 服務機關：
* 第一作者：	蕭禎妤
* 身分字號：	*****22244
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