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歷年稿件內容

*類別：
* 姓名：	黃文楓
投稿種類：	壁報
*中文投稿標題：	降低血液檢體培養污染率之改進方案
*中文作者姓名列：
*中文服務單位：
*英文投稿標題：
*英文作者姓名列：
*英文服務單位：
* 投稿摘要：	血液培養可檢查血液中是否有危害生命的致病菌，其培養出的結果可提供醫師在臨床治療菌血症或敗血症的診斷。本院99年度的血液培養污染率平均為3.58％，高於美國微生物學會血液培養污染率的標準3.00％。因此，本科透過品管圈的研究方式，分析造成血液培養污染的原因並找出降低污染率的方法，依照以下步驟執行改善計畫：主題選定、活動計劃擬定、現況把握、目標設定、要因分析、對策擬定、對策實施、效果確認、成效比較、標準化、檢討與改進。透過全體圈員腦力激盪討論列出『血液培養污染的原因』，且收集護理人員問卷調查結果，經由『八二法則』分析出改善重點：未曾上過血液培養採檢課程、抽血前未洗手、病患急救或躁動無法落實消毒步驟。針對實施的對策有1.舉辦血液培養檢體採集教育課程2.加強洗手步驟之執行，並定期考核3.建立單位間的互相支援機制及躁動病患實行保護約束。經由對策實施之後，制定出『護理人力單位間支援原則』且納入護理部文件中，將宣導的標準採檢步驟落實於平日的工作流程中，以達到降低血液培養污染率的發生。在100年08月~101年01月血液培養污染率平均降為2.70％、進步率為24.60％、目標達成率為151.70％。顯示以多方面的策略進行改善，就能有效降低血液培養污染率的發生，但如果分離出的菌株是因為採檢所造成的污染，則可能誤導醫師對病情的判斷，將造成抗生素的錯誤使用而引起抗藥性，以及醫院成本增加、人力資源浪費。
*關鍵字1 ：	血液培養
*關鍵字2 ：	污染率
*關鍵字3 ：	品管圈
*關鍵字4 ：
*關鍵字5 ：
* 服務機關：
* 第一作者：	黃文楓
* 身分字號：	*****70415
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