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*類別:
* 姓名: 梁景超
投稿種類: 壁報
*中文投稿標題: 罕見血球形態之案例探討
*中文作者姓名列:
*中文服務單位:
*英文投稿標題:
*英文作者姓名列:
*英文服務單位:
* 投稿摘要: 此案例為70歲男性,病人自訴有前列腺肥大病史,長期在泌尿科追蹤治療。於某日晚上突然四肢出現瘀青、紫斑,緊急就醫後經血液學檢查,初步診斷為DIC。 但在血液抹片中發現30% blast與含Auer body的不明大型細胞。但是周邊血液抹片型態其Blast與一般典型的Blast有所差異,經由血液腫瘤科醫師會診,診斷該類型細胞為APML之hypogranula variant type ,出現機率約10%,特點是非典型前骨髓細胞與雙葉細胞核和無可見顆粒型態。在細胞遺傳學上,會有染色體長臂(15,17)(q22,q12)的轉位現象。 病人在骨髓穿刺檢查後,骨髓報告中發現Blast高達40%以上,Promyelocyte高達50%以上,染色體檢查報告中也有發現染色體長臂(15,17)(q22,q12)轉位,所以確診為APML無誤。急性前骨髓球性白血病(APML)是急性骨髓性白血病(AML)亞型,也被稱為急性前顆粒性白血病。由於其特定的形態和染色體異常可分成三種形態的APML變異型:hypergranular APML,hypogranular APML。APML案例於臨床上為罕見的白血病,容易造成檢驗科人員判讀錯誤或因延遲而影響病人治療,故醫檢師須更進一步了解與認識此類型白血病,方可正確且快速發出報告。
*關鍵字1 : DIC
*關鍵字2 : APML
*關鍵字3 :
*關鍵字4 :
*關鍵字5 :
* 服務機關:
* 第一作者: 梁景超
* 身分字號: *****42730
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