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歷 年 稿 件 內 容
 
*類別:
* 姓名: 黃天麟
投稿種類: 壁報
*中文投稿標題: 以寡核苷酸晶片分析中部某醫學中心分枝桿菌之分佈趨勢
*中文作者姓名列:
*中文服務單位:
*英文投稿標題:
*英文作者姓名列:
*英文服務單位:
* 投稿摘要: 目的:結核分枝桿菌(Mycobacterium tuberculosis, TB)是目前感染人類最主要的分枝桿菌,所引發的肺結核病(Tuberculosis)長久以來更是嚴重的傳染疾病。臨床統計顯示近年來非結核分枝桿菌(Non Tuberculosis-Mycobacteria, NTM)感染的比例有增長的趨勢,由於TB近幾年來有商業化的分生快速檢驗方式,可快速檢出結核分枝桿菌,提供醫生臨床診斷及治療參考,但NTM的鑑定方法卻無明顯的改善,傳統的生化鑑定方式除了鑑定時間較長外,其菌種的判定也較不精準,且多數的實驗室並無進一步做NTM菌種鑑定,造成臨床醫生因不知NTM種類而影響治療方向。方法與結果:本研究使用DR.Chip的分枝桿菌分型晶片,其利用16SrDNA與23SrDNA基因中間的internal transcribed spacer region(16S-23S rDNA ITS)序列,其在同種間有高度的一致性而在異種間變異較高,可藉由設計的特異性探針來鑑定分枝桿菌的型別。此方法可區分TB及15種NTM。收集100年1月至8月臨床診斷上懷疑是肺結核病人共4146個檢體,多數為呼吸道採集之檢體,並進行消化去汙染處理與同時接種BACTEC MGIT液體培養基與L-J固態培養基進行培養。培養結果共分離359株分枝桿菌,經晶片鑑定分析後結果顯示,M. tuberculosis為225株(62.67%)、NTM為134株(37.33%),而在NTM中所占比例最多的分枝桿菌分別為M. intracellulare(15.88%)及M. abscessus(11.7%),此2種菌型占NTM總比例中達到67.33%。結論:文獻指出最常造成呼吸道疾病之NTM菌種為M. avium與M .intracellulare,而經由醫院水系統造成肺部感染與手術傷口感染最常見的NTM菌種為M. abscessus。此次研究結果顯示本院呼吸道感染的分枝桿菌還是以TB為主,NTM的感染以M. intracellulare及M. abscessus占多數。此結果與文獻記載相符合。因此利用晶片鑑定技術可以快速給予醫生正確的菌種結果,提供臨床上有效診斷與治療的方向。
*關鍵字1 :
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* 服務機關:
* 第一作者: 黃天麟
* 身分字號: *****98525
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