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歷年稿件內容

*類別：
* 姓名：	吳麗卿
投稿種類：	壁報
*中文投稿標題：	毛地黃抗體治療後正確檢測digoxin藥物濃度
*中文作者姓名列：
*中文服務單位：
*英文投稿標題：
*英文作者姓名列：
*英文服務單位：
* 投稿摘要：	嚴重毛地黃中毒之最佳急救用藥為毛地黃抗體，然digoxin Fab－complex 會干擾血液毛地黃濃度分析，測定非結合型態的digoxin ，可協助臨床正確的處置。本文案例為末期腎臟疾病合併digoxin中毒，於入院第一天檢測digoxin濃度分別為13.2 與11.1 ng/mL，確認為Digoxin藥物中毒後；採毛地黃抗體治療，當日digoxin濃度，分別為 0.25 、0.33、0.31 ng/mL，治療後隔日Digoxins濃度上升為8.3及11.76 ng/mL。經與臨床醫師討論後，進行非結合型態的digoxin檢測，方法為使用濃縮過濾離心管(Microcon-30；Milipore)，高速離心過濾檢體後，檢測digoxin (Dimension®；SIEMENS)。治療後持續追蹤4天的總digoxin與非結合型態的digoxin濃度分別為( 0.25、0.33、0.31、8.3、11.76、10.64、6.95 ng/mL；<0.06、<0.06、<0.06、0.88、0.92、2.08、2.25 ng/mL)。腎功能障礙者，移除 digoxin Fab－complex 的速度較慢，但因毛地黃之半衰期較毛地黃抗體長很多，所以在腎衰竭或服用大量毛地黃的病人，仍有可能因毛地黃再度釋放出來而產生再中毒的現象，實驗室需建立非結合型態的digoxin檢驗以提供有意義的digoxin藥物濃度。
*關鍵字1 ：	digoxin
*關鍵字2 ：	藥物濃度
*關鍵字3 ：
*關鍵字4 ：
*關鍵字5 ：
* 服務機關：
* 第一作者：	吳麗卿
* 身分字號：	*****59467
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