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歷 年 稿 件 內 容
 
*類別：
* 姓名： 趙恒立
投稿種類： 壁報
*中文投稿標題： 中部一般族羣之尿液中Beta-2-microglobulin、Microalbumin與N-acetyl-β-D-glucosaminidase常態分佈分析
*中文作者姓名列：
*中文服務單位：
*英文投稿標題：
*英文作者姓名列：
*英文服務單位：
* 投稿摘要： 尿液中β2-microglobulin(uβ2m)、microalbumin(MA)和N-acetyl-β-D-glucosaminidase (NAG)三者皆被認為與腎臟損傷指標有關。β2m會出現在正常人的血清及尿液中，因低分子量蛋白之特性使容易通過腎絲球膜，並於近端腎小管再吸收及分解。近端腎小管功能不良會導致尿液中β2m濃度升高，因此可用來區分近端腎小管或腎絲球的腎臟疾病。MA的增加可反映早期糖尿病性腎臟病變，而NAG大分子量(130kDa)的特性不易通過腎絲球，在近端腎小管細胞含有高活性，只微量存在正常尿液中，當腎相關疾病進行時，可能使尿中含量增加。我們使用ABBOTT AxSYM檢測β2m，Hitachi 7180檢測MA、NAG和urine creatinine，分析一般族羣尿液中三項常態分佈狀況，作為診斷疾病之參考依據。我們實驗室隨機收集2011年7月至12月一般健檢民眾尿液經檢測後，排除高異常檢驗值者後共計1067人，年齡分佈自2歲至88歲 (男性/女性：531/536)，以常態分佈檢定。結果：依性別分開統計，(1)男性/女性之NAG/urine creatinine ratio(NAGCR)以mean (95%CI.)表示為2.1 (0-5.6) / 2.0 (0-5.5) IU/g cr，兩者無差異性。(2)男性/女性之uβ2m/urine creatinine ratio (β2mCR)為88 (0-235) / 80 (0-220) ug/g cr，兩者無明顯差異。(3)男性/女性之MA/urine creatinine ratio (ACR)為9 (0-35) / 9 (0-24) mg/g cr，這結果與國際上常定義microalbuminuria為ACR ≥35 (female) 或 ≥25 (male)，數值近乎穩合但卻呈現男女性別相反的cutoff value，而國人常以ACR 30 mg/g cr為不分性別的cutoff value恰介於兩者間。(4)三項目分別以10年為級距，依年齡層統計，發現只有ACR以20-29 ages：14 (0-57) mg/g cr，β2mCR 以10-19 ages：96 (0-299) ug/g cr，明顯高於平均值之上，其餘皆無明顯差異。然而，本次研究之β2mCR自10-19 ages後隨年齡層增加其正常範圍上限值卻逐漸下降，與先前研究分析卻呈現相反的結果(2010年統計分析，β2mCR隨年齡層增加其平均值及範圍值增加)。建議: NAGCR cutoff value可訂定<6.0 IU/g cr，β2mCR cutoff value可訂定<250或<300 ug/g cr，而ACR需再次確認性別上之cutoff value。
*關鍵字1 ： β2-microglobulin
*關鍵字2 ： microalbumin
*關鍵字3 ： N-acetyl-β-D-glucosaminidase
*關鍵字4 ： microalbuminuria
*關鍵字5 ： normal distribution
* 服務機關：
* 第一作者： 趙恒立
* 身分字號： *****89971
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