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歷年稿件內容

*類別：
* 姓名：	洪曉音
投稿種類：	壁報
*中文投稿標題：	雲林縣沿海地區Vibrio vulnificus案例分析
*中文作者姓名列：
*中文服務單位：
*英文投稿標題：
*英文作者姓名列：
*英文服務單位：
* 投稿摘要：	前言：創傷弧菌的英文學名為Vibrio vulnificus，生存於亞熱帶淺海岸、河海交界處，又稱海洋弧菌。此菌大多發生在台灣的中南部，是一種革蘭氏陰性嗜鹽海洋菌，因為此菌可釋放毒素進入血液中，臨床表現多為嚴重敗血症，病程進展快速若未經適當治療具有極高致死率，且多數病人於住院後48小時內往往宣告不治，所以是一種非常可怕的細菌。方法：本研究收集2008年-2012年Vibrio vulnificus個案共計14件，以病歷回溯方式針對此菌發生季節、年齡、性別、病史、臨床症狀、血小板、血色素等因素之相關性進行統計分析。結果：研究顯示此菌好發於4-12月，年齡分布於43-82歲（平均年齡65歲），13例（93%）為男性，病人具有肝臟疾病（特別是B型或C型肝炎病毒感染有關的疾病）佔71%以上，其次為糖尿病、腎功能異常及酗酒等病史，8例（57%）是經由處理海洋動物造成傷害，36%（5/14）引發壞死性筋膜炎，50%（7/14）為蜂窩性組織炎，36%（5/14）引發敗血性休克，57%（8/14）引發菌血症，10例（71%）血小板低於150000/uL，5例（36%）血色素低於13g/dL，9例（64%）實施手術治療如切開引流、清創、筋膜切開術及截肢手術，1例（7%）使用第三代cephalosporin plus minocycline作為治療， 92%（12/13）合併抗生素治療，整體死亡率為14%（2/14）。討論：肝病是台灣地區最常見的本土病，尤其B、C型肝炎高盛行率多集中在中南部沿海和部份原住民社區，針對肝臟和其他慢性腎臟病、糖尿病或使用類固醇的病人應避免食用生的或未經煮熟的海產，減少傷口暴露於海水，避免於處理海洋動物時造成傷害，則可減少被Vibrio vulnificus感染的風險。
*關鍵字1 ：	Vibrio vulnificus
*關鍵字2 ：	雲林縣沿海地區Vibrio vulnificus
*關鍵字3 ：	Vibrio vulnificus案例分析
*關鍵字4 ：	雲林縣Vibrio vulnificus案例分析
*關鍵字5 ：	雲林縣沿海地區Vibrio vulnificus案例分析
* 服務機關：
* 第一作者：	洪曉音
* 身分字號：	*****73523
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