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歷年稿件內容

*類別：
* 姓名：	童耀申
投稿種類：	壁報
*中文投稿標題：	某教學醫院鮑式不動桿菌藥物敏感試驗與Class 1 integrons之探討
*中文作者姓名列：
*中文服務單位：
*英文投稿標題：
*英文作者姓名列：
*英文服務單位：
* 投稿摘要：	鮑式不動桿菌( Acinetobacter baumannii)引起的醫療照護相關感染除高致病性與致死率外，也是醫療照護相關感染主要病原菌之ㄧ。Integron為細菌獲得新抗藥基因有關的水平傳播單位。爲探討此種臨床分離株在本院的盛行率，分析了2008~2010年門診及住院病人血液培養分離出之此菌攜帶的integron分布情形與抗藥性的相關性，期望對臨床治療有所幫助。 2008~2010年共收集93株鮑氏不動桿菌臨床血液培養菌株，依照CLSI的標準，使用自動化鑑定儀器PHOENIX 100對鮑氏不動桿菌臨床分離株進行藥物敏感試驗，針對CAZ、CRO、FEP、GM、AN、PIP、TZP、LVX、SXT、IPM、MEM、SAM等12種抗生素進行抗藥性的測試。並運用CS-PCR技術，來分析Class 1 integrons分布與其所攜帶抗藥基因卡匣種類。分析後發現cephalosporins類藥物的抗藥性明顯上升(54%上升為66%)，且PIP、TZP、SXT、SAM的抗藥性也都有上升的趨勢，但我們發現Aminoglycosides的抗藥性則有下降的趨勢(60%降為48%)。而且約有68％的臨床分離株可增幅出Class 1 integron的cassette array；增幅出的cassette 有3.0 kb, 2.5 kb, 2.0 kb, 1.5 kb和1.2 kb五種大小，而帶有2.5kb cassette array所佔的比率最高，為所有帶integron的菌株之79.5%。而發現頻率最高的2.5 kb的integron，在其他國家的報告卻極少；推測可能因素為經由長期抗生素壓力的篩選，使得帶有2.5 kb integron的鮑式不動桿菌，形成了台灣地區特有的臨床優勢菌株，這種趨勢應該是與醫師在治療上使用的抗生素有關。
*關鍵字1 ：	鮑式不動桿菌
*關鍵字2 ：	整合子
*關鍵字3 ：	Acinetobacter baumannii
*關鍵字4 ：	integron
*關鍵字5 ：	血液培養
* 服務機關：
* 第一作者：	童耀申
* 身分字號：	*****82116
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