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歷年稿件內容

*類別：
* 姓名：	張淑萍
投稿種類：	壁報
*中文投稿標題：	中部某區域教學醫院血庫品質指標執行成果分析與持續性改善
*中文作者姓名列：
*中文服務單位：
*英文投稿標題：
*英文作者姓名列：
*英文服務單位：
* 投稿摘要：	近年來不論是國外JCI醫院評鑑，或是國內新制醫院評鑑，都一致強調以病人為中心的理念與持續性品質改善的機制。血庫利用品質指標來監控輸血前、中、後相關流程，每季於輸血委員會進行檢討並與相關單位溝通、持續性改善，以確保病人輸血安全，提升醫療用血品質。本科建立的血庫品質指標為：全血佔紅血球比例：閾值<10％、輸血反應回覆率：閾值>96％、輸血反應陽性率：閾值<1.5％、退血率：閾值<4％、血袋報廢率：閾值<0.7％，此研究分析2011年1月到2012年12月血庫品質指標的達成率，並探討影響達成率的原因。研究分析結果顯示:全血佔紅血球比例為1.46~13.63％，2011年有3個月超出閾值；輸血反應回覆率為97.1~99.1％均達成閾值；輸血反應陽性率為0.0％~1.77％，其中2011年8月超出閾值；退血率為0.1~4.9％，2011年有3個月超出閾值；血袋報廢率為0.0~0.78％，其中有2個月超出閾值。全血佔紅血球比例有3個月超出閾值，大部分是活動性出血或心臟手術患者所輸用，符合其適當性。輸血反應陽性率2011年8月超出閾值，大部分的輸血反應為發冷、發熱反應，經討論後發現，有很多醫護人員對減白血品不瞭解，因此血庫加強宣導符合健保適應症患者須使用減白過濾器或減白血品。退血率在2011年當中有3個月超出閾值，大部分為血小板備血未輸用，經委員會討論後修正退血之定義，若只是備血而血袋未出庫都不算是退血，因此修正2012年退血率閾值為<2％。血袋報廢率有2個月超出閾值，大部分為血小板備而未輸用或退血報廢。血庫的各項品質指標與所有醫護同仁都有很大的關連性，因此血庫人員除了持續監控品質指標外，更要針對未達成的事項與醫護同仁溝通進行檢討改善，定期舉辦教育訓練，以提升用血品質，確保病人輸血安全。
*關鍵字1 ：	血庫品質指標
*關鍵字2 ：	閾值
*關鍵字3 ：	輸血安全
*關鍵字4 ：	持續性改善
*關鍵字5 ：	醫療用血品質
* 服務機關：
* 第一作者：	張淑萍
* 身分字號：	*****73123
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審查委員意見：	品質指標監測及檢討分享，可提供同儕醫院參考。
審查委員意見：	同意
主任委員意見：