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歷年稿件內容

*類別：
* 姓名：	吳嘉萍
投稿種類：	壁報
*中文投稿標題：	利用HFMEA降低檢驗報告輸入錯誤機率
*中文作者姓名列：
*中文服務單位：
*英文投稿標題：
*英文作者姓名列：
*英文服務單位：
* 投稿摘要：	前言：醫療不良事件屢見不鮮，嚴重危害病人安全。JCAHO於2001年提出醫療機構每年必須選擇一項預應式計畫，並於2002年正式推行FMEA以降低醫療風險。醫療照護失效模式與效應分析(HFMEA)發展自FMEA的概念，為預應式風險管理做法，藉由探討失效模式中的嚴重性(S)與發生頻率(O)取得風險係數(RPN)，並進行決策樹分析提出改善行動，降低風險發生機率。而醫療行為中檢驗數據為提供醫師診斷及治療的依據，正確的檢驗報告才能提升醫療品質並維護病人安全，因此希望藉由HFMEA探討本實驗室潛在性風險並加以改善。方法：收集本實驗室99~100年間之不符合事件，檢驗報告輸入錯誤高達28.26%其中(1)檢驗單、檢驗標籤與檢體類別不一致，(2)生化不含抗凝劑紅/橘頭試管檢體過早離心致fibrin干擾，(3)鏡檢室發報告專用電腦易當機造成手工報告輸入錯誤，(4)單一檢驗單具有兩張不同項目檢驗標籤等，皆為本實驗室不符合事件發生頻率較高之事件。結果：藉由HFMEA針對失效模式風險及決策樹分析後提出改善行動，改善行動包括(1)更改檢驗標籤樣式及於檢驗單上增加病歷號條碼，(2) 生化紅/橘頭試管檢體完全凝固後之30分鐘再離心上機，(3)汰舊更新鏡檢室電腦與鍵盤，(4)將單一檢驗項目之檢驗標籤個別圈起，以警惕發報告同仁等。99~100年間檢驗報告輸入錯誤之不符合事件高達28.26%，於101年6月正式介入改善行動後，迄今(101.12)不符合事件降低為15.79%，改善率為44.13%。本實驗室運用醫療照護失效模式與效應分析找出潛在性導致錯誤報告的高風險流程，匯集同仁意見進行改善，避免潛在性風險，大幅提升報告品質。
*關鍵字1 ：	HFMEA
*關鍵字2 ：	決策樹
*關鍵字3 ：	失效模式
*關鍵字4 ：	風險分析
*關鍵字5 ：	二維風險矩陣
* 服務機關：
* 第一作者：	吳嘉萍
* 身分字號：	*****68710
其他投稿作者：	胡美黛
身分字號：	*****�醫檢師
其他投稿作者：	林建良
身分字號：	*****�醫檢師
其他投稿作者：	許原彰
身分字號：	*****�醫檢師
其他投稿作者：	陳喬瑋
身分字號：	*****�醫檢師
其他投稿作者：	劉怡茱
身分字號：	*****�醫檢師
其他投稿作者：	謝佳紋
身分字號：	*****�醫檢師
其他投稿作者：	柯宗甫
身分字號：	*****�醫檢師
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