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2023-07-01
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2015-02-02
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歷 年 稿 件 內 容
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類別:
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姓名:
高智雄
投稿種類:
口頭
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中文投稿標題:
運用智慧型手機執行血液抹片檢驗品保,提升值班醫檢師特殊檢驗報告時效
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中文作者姓名列:
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中文服務單位:
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英文投稿標題:
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英文作者姓名列:
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英文服務單位:
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投稿摘要:
目的:實務上,假日及夜間第一線值班醫檢師常常要面對許多緊急突發狀況。特別是實驗室常針對一些特殊形態學檢驗項目設計第二者複核之品保措施,如血液抹片發現不成熟血球細胞Blast、特殊血球或寄生蟲等。當發現這些特殊型態學之警告或危急個案,假日及夜間值班醫檢師,受限於實驗室主管或資深醫檢師休假不能在場確認複核檢驗結果,大都需留置報告等到隔天複核處理,導致影響報告時效。然而,即使以電話通知,僅靠值班醫檢師口述,無法即時明確呈現血片狀況或有溝通認知上的差異,易讓主管誤判現場情形而失效。在講究病人安全、隨時反應的時代,有效藉助資訊科技來快速傳遞訊息、管制個案,強化假日及夜間檢驗應變能力及特殊作業指揮派遣工作,就成為實驗室重要任務。 方法:有鑑於智慧型手機已是必備的隨身用品,值班醫檢師若發現特殊血液抹片可以快速尋求支援得到結果,直接以智慧型手機於顯微鏡下拍攝該血球或寄生蟲等,經由Line免費手機App軟體與實驗室主管或指定資深醫檢師傳輸血片圖檔溝通確認,以進行第二者複核之品保措施。並可立即回覆確認檢驗結果發出報告,並指導後續處理工作事項。 結果:個案實驗室2013年2月11日春節假日值班醫檢師,急診血液檢驗發現疑似瘧疾感染個案,經由智慧型手機傳輸顯微鏡下血液抹片照片可確認為ring form。主管複核確認後立即指示通知急診醫師、通報感控小組及後續處理步驟。該病人快速順利接受治療,後經CDC確認為惡性瘧感染個案。 結論:近年來隨著智慧型手機的個人持有率提高,也快變成每個人工作、生活的基本配備,實驗室醫檢師大都持有智慧型手機,且免費通訊軟體如Line已非常普及。實驗室可建立運用智慧型手機執行血液抹片檢驗品保之機制,提升值班醫檢師特殊檢驗報告時效,並提高特殊形態學檢驗複核品保活動之有效性。
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關鍵字1 :
智慧型手機 Smart-phone
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關鍵字2 :
血液抹片 Blood Smear
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關鍵字3 :
品質保證 QA
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關鍵字4 :
形態學檢驗
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關鍵字5 :
警告/危急值
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第一作者:
高智雄
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審查委員意見:
品保機制時效性議題。無意見。
審查委員意見:
建議本篇選E組口頭論文發表
主任委員意見:
2025 年 07 月
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