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歷年稿件內容

*類別：
* 姓名：	曾淑萍
投稿種類：	壁報
*中文投稿標題：	藉由跨科室品管圈合作提升檢驗報告電子簽章率
*中文作者姓名列：
*中文服務單位：
*英文投稿標題：
*英文作者姓名列：
*英文服務單位：
* 投稿摘要：	壹、前言：電子病歷是將傳統的紙本病歷完全電子化，可提供電子式儲存、查詢、統計、資料交換等，也可成為健康照護的電子紀錄。為配合衛生署推動電子病歷暨延續上期的改善活動，我們運用品管圈手法努力於提升檢驗報告電子簽章率，以期提供快速且正確的檢驗報告，讓病患獲得即時照護，並落實病歷無紙化的管理。貳、方法：一、現狀把握：推動初期簽章率不高的主要問題有：(1)電子資料建檔不完備(2)IC卡忘帶或被鎖卡(3)操作流程不熟悉等。為讓簽章率提升我們藉由跨科室的品管圈合作進行腦力激盪找出14項可能的缺失，這14項缺失以電腦設定後再次收集數據並導入改善流程。二、電腦數據收集與改善流程：自2011年4月1日起至2011年4月14日止，我們共收集急門診、病房之檢驗報告單21082件，其中於24小時內執行電子簽章的比率為80.7%。未於24小時內簽章的案件依電腦統計製作成柏拉圖，並訂定改善目標，再用查檢表進行真因驗證，最後擬定對策實行改善，改善行動如下： (一)建構電子簽章稽核系統並實施競賽提升電子簽章率。 (二)實施教育訓練和製作操作流程圖卡讓同仁正確操作。 (三)以電腦輔助管理電子資訊傳送正確性。 (四)增設IC卡讀卡機並連線至醫事憑證管理中心，以避免延誤簽章時效。參、結果：改善成效：簽章率由80.7%提升至98.6%；目標達成率：114%；附加效益：(1)每年約可節省約588,000元的紙張及色帶成本(2)減少報告黏貼的人力浪費(3)節省實體病歷存放空間(4)免除紙本報告遺失的困擾。肆、結論與心得：藉由品管圈活動可提升成員們的向心力。更重要的是檢驗報告電子病歷的實施，有效提升檢驗報告時效且增進民眾就醫安全、病患隱私也受到更高的保護。
*關鍵字1 ：	檢驗報告
*關鍵字2 ：	電子簽章率
*關鍵字3 ：	病患隱私
*關鍵字4 ：	電子病歷
*關鍵字5 ：	無紙化
* 服務機關：
* 第一作者：	曾淑萍
* 身分字號：	*****68609
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