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2015-02-02
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歷 年 稿 件 內 容
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類別:
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姓名:
吳東桓
投稿種類:
壁報
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中文投稿標題:
北部某區域教學醫院近三年鮑氏不動桿菌感染趨勢變化之分析
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中文作者姓名列:
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中文服務單位:
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英文投稿標題:
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英文作者姓名列:
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英文服務單位:
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投稿摘要:
鮑氏不動桿菌(Acinetobacter baumannii,簡稱AB菌)近來對第三代Carbapenem類抗生素(imipenem或meropenem任一)產生抗藥性(簡稱CRAB菌)在醫療機構快速崛起。依國衛院全國微生物抗藥性監測計劃(TSAR)顯示,CRAB菌由91年佔AB菌分率不及3%,93年增加至約16%,95年更增加至約32%,故該菌抗藥性比率大幅提昇。另由疾管局院內感染監視資訊系統(TNIS)101年第3季醫學中心及區域醫院AB菌抗生素抗藥性監測顯示,加護病房CRAB菌/非CRAB菌比例,醫學中心由92年17%增加至101年第3季70%,區域醫院由18%增加至75%,顯示CRAB菌在AB菌中逐年快速上升,所以,AB菌抗藥性及流行病學研究更顯著重要。本研究以院內近三年來臨床上分離的AB菌,作初步探討分析,使我們概略了解樣本醫院AB菌感染趨勢變化。本研究採描述性研究,收集99至101年樣本醫院AB菌院內感染資料進行分析,收集989株菌株,其感染率平均為5.86%,且院內感染菌種中,AB菌均排名前五名,而感染密度由2.29‰增加至2.75‰;進一步以藥物敏感性試驗統計AB菌對imipenem具抗性之比率(即CRAB菌)由37%增加至53.4%顯著增加,故AB菌在樣本醫院抗藥性與日俱增。故由全國與樣本醫院數據來看CRAB菌感染密度比重逐年上升,如此造成對樣本醫院人力負擔及經營成本增加與成本效益減少,為因應AB菌院內感染率上升而造成CRAB菌在AB菌中快速成長,我們須藉由不同管制策略與監測來降低院內感染率,推動抗生素的適當使用及管控、制訂抗藥性菌株防護措施表、抗藥性病人隔離管制措施與照護指引、物品環境清潔消毒、訪客的管理……等,方可解決AB菌院內感染率與抗藥性的持續惡化。
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關鍵字1 :
院內感染
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關鍵字2 :
鮑氏不動桿菌
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關鍵字3 :
趨勢分析
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關鍵字4 :
抗藥性之鮑氏不動桿菌
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關鍵字5 :
Imipenem
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第一作者:
吳東桓
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身分字號:
*****84160
其他投稿作者:
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上傳稿件檔:
開啟檔案
審查委員意見:
無意見
審查委員意見:
無意見,建議刊登
主任委員意見:
2025 年 07 月
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