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歷 年 稿 件 內 容
 
*類別:
* 姓名: 侯玉純
投稿種類: 壁報
*中文投稿標題: 評估離心速度對肝素治療患者冷凍保存檢體aPTT檢驗結果的影響
*中文作者姓名列:
*中文服務單位:
*英文投稿標題:
*英文作者姓名列:
*英文服務單位:
* 投稿摘要: 背景:Unfractionated heparin凝血劑廣泛使用於預防及治療靜脈血栓栓塞、急性心肌梗塞…等等,現今儘管出現了較新的抗凝血劑,肝素仍是臨床上使用的主流,College of American Pathologists 和American College of Chest Physicians建議使用factor Xa inhibition assay測量肝素活性來建立aPTT治療範圍,然而收集的檢體經冷凍一段時間秒數往往與新鮮檢體之結果有差異,因此受到影響的因素則值得仔細探討。在正常情形下,當使用肝素作為抗凝血劑時,血小板會產生血小板因子4(PF4),用以中和肝素的抗凝血作用,而離心條件會影響PF4的釋放。目的:探討離心速度對於肝素治療患者冷凍保存檢體aPTT之影響。方法:本實驗採用不同離心條件分為A(新鮮檢體,3600rpm)、B(一般離心冷凍,3600rpm)及C (超高速離心冷凍,10000rpm)共三組,所得到的platelet poor plasma,冷凍解凍進行分析,並比較其對於aPTT的影響。結果:利用SPSS t-test分析,A組相對於B和C組有差異,p值均<0.05,平均差異分別為13.17、9.84,B和C組比較結果p<0.05,平均差異為-3.33;另外對三組分析相關線性回歸,A組相對於B和C組,r2分別為0.797和0.858,而比較離心條件B和C組,r2為0.956。結論:新鮮檢體的aPTT秒數相較於冷凍後,均有顯著的差異,而一般離心與超高速離心相比較結果,在統計上也有顯著的差異,若使用一般離心方法可用檢體數僅有67 %,而超高速離心方法可增加11.1%,因超高速離心的方法可減少因aPTT秒數相差太大(>15%)而被淘汰的機率,因此建議使用超高速離心方法減少PPP檢體中血小板殘留而影響檢驗品質,且減少成本浪費。
*關鍵字1 : Unfractionated heparin
*關鍵字2 : factor Xa inhibition assay
*關鍵字3 : pletelet factor 4
*關鍵字4 : centrifugation speed
*關鍵字5 : aPTT
* 服務機關:
* 第一作者: 侯玉純
* 身分字號: *****68558
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審查委員意見: 結論內容描述應更明確清晰,明確交代本篇的結論。
審查委員意見: 請補充說明研究對象病人數或檢體數。
主任委員意見:
 
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