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歷年稿件內容

*類別：
* 姓名：	謝易軒
投稿種類：	口頭
*中文投稿標題：	罕見的胸水膽固醇結晶病例
*中文作者姓名列：
*中文服務單位：
*英文投稿標題：
*英文作者姓名列：
*英文服務單位：
* 投稿摘要：	假性乳糜胸(Pseudochylothorax)，一種乳糜狀的胸水(Chyliform pleural effusion)，很少出現在臨床上，通常這樣的胸水會伴隨著大量的脂質以及罕見的膽固醇結晶(Cholesterol crystal)，到目前為止，期刊發表的案例報告中，絕大部分是與結核病、類風濕症、外傷有關，我們統計大林慈濟醫院過去三年所有的胸水檢體(2871件)，只有一位病人有假性乳糜胸的現象，該病患為67歲老婦人，來本院就診時就已經是肺癌並轉移到肝、腦，骨頭等地方，經X-ray照射發現有胸水，利用胸水來做生化、鏡檢、細菌以及細胞學的診斷。生化結果: Lactic dehydrogenase 1712 IU/L、Total protein 8.2 g/dl、Triglyceride 103mg/dl、Cholesterol 129.14 mg/dl、血清檢查: CEA 55.14 ng/ml、CA-125 497 U/ml、CA199 2679U/ml；鏡檢結果:WBC 2100/μl、RBC >200/μl、PMN 46%、Lymphocyte 1%、Mon. 53 %、Cholesterol crystal；細菌培養結果並無結核菌感染，細胞學檢查: 無惡性細胞的存在。從病人過去的病史得知，並無風濕病、胸部受傷等狀況，綜合以上結果，確定該病患為罕見的假性乳糜胸，而且可能是由惡性腫瘤造成的假性乳糜胸，本病例在臨床檢驗上提供分辨真性乳糜胸水與假性乳糜胸水的區別，特別是膽固醇結晶最常出現的地方通常為尿液及關節液，出現在胸水的案例不多，因此希望能提供給臨床檢驗者一個互相學習的機會。
*關鍵字1 ：	Pseudochylothorax
*關鍵字2 ：	Chyliform pleural effusion
*關鍵字3 ：	Cholesterol crystal
*關鍵字4 ：
*關鍵字5 ：
* 服務機關：
* 第一作者：
* 身分字號：	*****
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