2024-01-10　『2024第15屆亞太醫學檢驗科學國際研討會』開放報名至3月15日止，請會員把握機會踴躍參與！　 2023-07-01　會員如有權益相關問題及對本會有任何建議或意見回饋，歡迎利用電子信箱或致電本會，謝謝您!! 　 2015-02-02　醫事檢驗師宣誓誓詞，誓詞內容請至文件下載區查閱，並請協助推廣，謝謝！　

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歷年稿件內容

*類別：
* 姓名：	張義杰
投稿種類：	壁報
*中文投稿標題：	人體罕見寄生蟲筒線蟲案例分享
*中文作者姓名列：
*中文服務單位：
*英文投稿標題：
*英文作者姓名列：
*英文服務單位：
* 投稿摘要：	摘要今年一月23歲印尼籍女性外籍勞工入境半年糞便寄生蟲(甲醛-乙酸乙酯離心濃縮法)檢查中，檢出不知名之蟲卵其大小為:55 × 25μm，型態為橢圓形，殼厚，透明成熟卵中含線狀幼蟲，經寄生蟲學科專家鑑別為筒線蟲 ( Gongylonema spp) 蟲卵。醫師問診，患者自述口腔無任何不適及口腔内無異物感或發癢情形，檢查口腔粘膜、咽喉等區域無出現小皰或白色的線狀隆起，血液檢查血液嗜酸性白血球细胞:1.3%無增多現象，患者留取糞便再檢，卻無發現蟲卵。雖然筒線蟲之蟲卵於糞便中發現，但患者口腔無出現受感染的鑑別診斷臨床特徵性，故無法證實為筒線蟲病(gongylonemiasis)確診病例，只能定義為暫時的誤意性食入。醫師為安全起見仍投予除蟲藥物Mebendazole治療。經調查在國內感染病例大部份是來自體檢的外籍勞工，國人則以原住民的調查發現有相當高比率感染該蟲(北醫鐘教授)。人體感染與衛生條件和飲食、飲水習慣有關，如生食或半生食含有感染性幼蟲的昆蟲宿主或生飲受中間宿主汙染的水源、蔬菜或食物有關。台灣首次的蟑螂之寄生蟲調查報告(2000年7月至2001年6月)指出，有6﹪蟑螂腸道內檢出Gongylonema orientale之幼蟲。蟑螂也是筒線蟲的中間宿主，蟑螂吃下蟲卵後，孵化成幼蟲在體腔內大量繁殖。人類處理蟑螂過程肚破腸流，使得寄生其內的筒線蟲趁機外竄，汙染居家環境、餐具及食物，進而導致人類的感染。臨床上鑑別時發現筒線蟲蟲卵較少見且和其他的腸胃道蠕蟲型態相似例如: Physaloptera spp.(monkey&human parasite)、結節線蟲、鞭蟲卵，容易造成鑑別誤差。因此針對筒線蟲加以介紹，以提供其他檢驗同業參考。
*關鍵字1 ：	筒線蟲 ( Gongylonema spp) 蟲卵
*關鍵字2 ：	甲醛-乙酸乙酯離心濃縮法
*關鍵字3 ：	筒線蟲病(gongylonemiasis)
*關鍵字4 ：	蟑螂
*關鍵字5 ：	鑑別誤差
* 服務機關：
* 第一作者：	張義杰
* 身分字號：	*****01843
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