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緣由
現行檢驗機構間醫事檢驗(查)作業方式有自行檢驗、轉代檢和處方交付,其中處方交付即院所交付處方給民眾,民眾可持處方自由選擇檢驗機構,一直是全聯會重點推廣政策。
109年COVID-19疫情期間,全聯會把握時機進一步向健保署提出應規劃慢性檢驗(查)處方,提升民眾就醫可近性。惟健保署以檢驗所24小時即時上傳檢驗(查)結果上傳率過低為由,請全聯會輔導後再行研議(如圖1、2)。
圖1:全聯會發文健保署鼓勵院所釋出慢性檢驗(查)處方
圖2:健保署覆文
上傳率大幅提升!往慢箋推動更進一步
全聯會於111年開業繼續教育研討會邀請健保署派員講授上傳結果課程,經積極推動輔導後,檢驗所即時上傳家數由108年僅33家至112年5月成長至155家,上傳率顯著提升,此結果歸功於開業會員積極配合。健保署遂於112年7月請全聯會協助調查檢驗所檢驗項目以利後續慢性檢驗處方推動籌備(如圖3-5)。
圖3:健保署發文給全聯會
圖4:全聯會覆健保署針對調查檢驗所相關資訊及上傳率顯著提升
圖5:健保署覆全聯會
隱憂:以能力試驗及認證作為載列健保快易通依據的必要性?
全聯會樂於協助調查,然基於考量全體開業會員福祉及公平,避免檢驗所徒增比較心態,增加中小型檢驗所負擔及危機,因此全聯會採自評模式調查,並殷切提醒健保署檢附能力試驗和認證資訊不見得有利於民眾選擇。
●法規面:現行依全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法,並無要求健保特約檢驗所須檢附能力試驗和認證資訊。 全聯會認為若能力試驗及認證作為加分項目尚屬合理,倘作為必要依據,恐使民眾錯誤認知需參加能力試驗及認證才能執行業務。
●公平性:其他醫事機構(例如診所、藥局)於健保快易通等載列服務項目並無要求檢附評鑑及能力試驗等,惟獨檢驗所要求提供實不合理。
結語
倘有利於檢驗並有助政策推廣,全聯會自然樂見且願鼎力相助。檢驗團體眾多,齊心協力才是會員之幸。然秉持會員福祉及公平為優先考量,與政府單位溝通過程本應當適時反應疑義,而非一昧配合照單全收。凡走過必留下痕跡,謹以此刊報告進程。全聯會將持續努力,盼柳暗花明不遠矣!
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