醫檢網路諮詢委員會  整理

    吳俊忠理事長於2013年10月28日在屏東縣醫檢師公會康啟俊理事引薦下，拜會屏東縣蘇震清立委，親自邀請蘇立委擔任本會顧問。陪同拜訪的本會理監事，有台南縣醫檢師公會兼全聯會常務理事吳憲政、高雄縣醫檢師公會兼全聯會常務理事蘭光坪，以及屏東縣的多位理監事。

新新聞記者全程採訪，並於10月29日的新新聞報第6版刊出採訪新聞，新新聞電子報網址與內容如下：

http://blog.xuite.net/apnews/blog/148391509

中華民國醫事檢驗師公會全國聯合會常務理事 蘭光坪

    本次大會於10月2日至10月4日於新加坡理工學院舉行，臺灣也組團參與此次盛會，全體團員於10月2日早上乘坐遊覽車抵達會場並於八點多完成報到程序及張貼海報論文等。

緊接著於8點20分至9點50分舉行開幕儀式，由Dr Eddie ANG Han San (Chairman, Organising Committee ﹠President, SAMLS)主持開幕儀式，其致歡迎詞完畢後邀請Prof Rachana SANTIYANONT (President, Asia Association of Medical Laboratory Scientists)與大會貴賓Dr Kyoko KOMATSU (President, International Federation of Biomedical Laboratory Science)致開幕歡迎詞。隨後由AAMLS主席頒發由各會員國推薦，經大會評選委員會通過後產生之「2013年第四屆亞洲檢驗醫學會傑出貢獻獎」授予高全良教授，表彰他過去多年來在專業領域傑出的表現及對國際組織活動的貢獻。台灣代表團參與此盛會時感興奮及與有榮焉的拍照合影留念。另外大會除了10月2日安排一系列的特別演講外，也分別於3- 4日舉行學術研討會，本團由臺大醫院的高全良教授在Microbiology/Molecular (Session 1)、及國泰醫院的鄭詠慈醫檢師在Clinical Chemistry (Session 1)、以及桃園國軍醫院的楊婉華醫檢師在Histopathology/Cytology分別做精闢的口頭論文報告，同時團員也有21篇壁報論文張貼展示，可謂本次會議中為各國代表團之冠。

緊湊的會議及參訪行程中，大會於10月3日當地時間晚上八點在Holiday Inn飯店舉辦GALA night歡迎晚宴。參與的有主辦國新加坡、臺灣、日本、韓國、泰國、香港、澳門及其他國(或地區)等會員國的理事長(會長)及代表團成員。餐敘開始前，全聯會吳理事長帶領陳茂村祕書長、曹國倩副理事長及國際事務林聰義委員分別與各會員國之領導相互寒暄問候，並致贈禮物拓展國際交流為2014年之IFBLS之大會暖身。餐會中由主辦國所有幹部的歡迎歌曲中序幕開始，然後由各國代表團相繼上臺表演或唱歌，當大會宣佈臺灣團上臺時，幾乎全員到齊合唱高山青及康定情歌等兩首，雖然唱的沒有達到職業水準，但我們展示了熱情及合作無間的團隊精神。活動參插摸彩中，幸運之神降臨眷顧居然本團連續四位團員得獎，致使大會會長Dr Eddie ANG Han San及與會所有國際友人拍掌叫好連天，眼神落出欽羡的目光掃瞄著每個團員愉悅的心情。

經過此次的參訪，個人認為應該為臺灣的所有醫檢師賀彩鼓勵，除了繁重的臨床檢驗工作外，同時不斷的成長鞭策自己進步，讓各國代表見證我們為醫檢的犧牲奉獻，最後才有前任理事長張來發醫檢師當選第五屆亞洲檢驗醫學會(AAMLS)會長。

                                                     中山醫學大學

教務長

邱慧玲 教授

    本屆全聯會在吳俊忠理事長的帶領下積極爭取醫檢師應有權利，繼上次健保費率委員會全聯會成為當然代表外，現又有好消息傳出，全聯會已取得醫策會醫院評鑑檢驗研修委員(現稱：醫院評鑑制度規劃組委員)一席委員名額。

研修委員(醫院評鑑制度規劃組委員)在醫院評鑑所扮演的角色為何？相信一般醫檢師對它應該很陌生，簡單的說：每年醫院評鑑有關評鑑條文皆是由研修委員(醫院評鑑制度規劃組委員)所制定出來的。這些研修委員均來自於各個專業領域的學者專家，因此，此次全聯會能爭取到一席研修委員(醫院評鑑制度規劃組委員)名額，並代表醫檢界制定這些攸關醫院評鑑的檢驗條文，以符合醫檢現況的需求，是非常重要而且意義重大。

相信全聯會現在對於有關醫院評鑑的檢驗條文的修正，已有萬全準備與規劃。以學校教育人員的角度而言，這樣的突破令人欣喜，期待在檢驗研修委員(醫院評鑑制度規劃組委員)進入醫策會後，評鑑條文能更符合醫檢師期望，讓各界醫技人員與在校學生更有未來。在此誠心恭喜及感謝全聯會的努力！

曹國倩 副理事長、林聰義 常務理事

    此次全聯會國際事務組派員參加4th Congress of AAMLS之主要目的為：與各會員國代表維持良好之多邊關係；並攜帶各種IFBLS World Congress文宣及小禮物送給各會員國代表，邀請他們於明年10月3-7日組團至台北市參加本會與醫檢學會合辦於台北世貿中心舉行之The 31st IFBLS World Congress。

本會負責督導國際事務組之曹國倩副理事長及國際事務組副召集人林聰義常務理事在吳俊忠理事長之帶領下與其他國內先進於102年10月2-4日至新加坡參加於新加坡理工學院舉辦之4th Congress of AAMLS大會。此次會議的主題為「實驗室之挑戰與新科技之崛起」。在此次AAMLS大會之茶敘場合及其他適當時機，我們廣發大、小兩份文宣給參加AAMLS大會之各國與當地之與會者，並見機口頭邀約。

10月2日晚上AAMLS於新加坡理工學院化學與生命科學院會議室舉行理監事大會，由AAMLS理事長Dr. Rachana Santiyanont主持，我國由吳俊忠理事長代表參加，其他與會成員為曹國倩副理事長，北市公會高全良理事長及AAMLS張來發副理事長等四人，林聰義常務理事列席。我們於開會前除發放文宣外並致贈小禮物給參加AAMLS大會之各國理、監事代表，並當面邀請他們組團參加31st IFBLS World Congress。

AAMLS新加坡之主辦單位於10月3日晚上在Holiday inn舉辦GALA night，我們把握最後之交誼機會進行學術外交。在會場外，我方代表們與韓國KAMT會長Mr. Man Gil Yang及國際部長 Mr. Tae Bok Lee舉行雙邊會談，韓方認為我國醫檢師公會全聯會是他們的好朋友，他們很重視與我們之間之良好關係，並希望兩會能在國際舞台上共同營造對彼此有利之氛圍與利基，同時韓方也希望我們能照雙方同意修正後之備忘錄行事以強化兩會之友好關係，雙方均表達意願，希望能落實兩會會員間檢驗技能之觀摩與交流活動，至於其他之執行細節，雙方同意由KAMT國際部與我國全聯會之國際事務組透過電子郵件或信件繼續蹉商。KAMT會長Mr. Man Gil Yang並當場允諾，他們將組成一個約60~70人的盛大代表團至我國，參加明年於台北世貿中心舉行之The 31st IFBLS World Congress。

另一個雙邊會議則由International Federation of Biomedical Laboratory Science （IFBLS）日本籍之理事長Dr. Kyoko Komatsu代表日本JAMT理事長Mr. Yoshifumi Miyajima與我方會談，基於中、韓已簽訂MOU，她表達日方亦希望與我方簽訂MOU之強烈意願，國際事務組於陳報吳理事長後亦初步同意他們的請求，並將於本會之下次理監事會議中報告，至於其他之細節及未來MOU之內容國際事務組將在授權之範圍內，透過電子郵件、信件等方式繼續與日方磋商。

【感言】：於本次AAMLS之理、監事會議中，現任理事長泰國籍之Dr. Rachana Santiyanont發言認為中國是AAMLS創會會員亦是亞洲重要之成員，將邀請中國代表再度積極參與AAMLS之活動，並認為屆時澳門可能會有會籍問題云云。所幸本團鴻運當頭，此次理事長選舉，本會張來發前理事長在吳俊忠理事長推薦下當選為AAMLS之下任理事長，因此我國之會籍殆無疑義應可繼續保持四年，但四年之後，若中國再度加入，是否會衍生會籍問題，全聯會宜未雨綢繆，目標應是確保目前之會籍並積極參與會務。力保會籍之先決條件為本會必須廣結善緣，才會有其他國之代表願意發言支持我們。

全聯會在歷任理事長之努力下國際邦誼卓然有成，日後更應培養具國際觀與交涉能力之幹部，並積極參與各種相關之國際會議與活動，讓國際社會知曉我國醫檢師優良之素質與優異之訓練成果，主動拓展與各會員國之雙邊關係並蔚為多邊優勢，積極爭取相關國際組織之理、監事及理事長之職位，以精緻之手法無痕無垠地融入國際社會，以展現台灣深耕厚植多年之生醫實力。

       會員服務委員會  整理

    今年11月適逢漢神巨蛋6週年慶。，港都電台於11月23日下午1點~6點於漢神巨蛋1樓廣場舉辦「2013動員港都的歡樂與愛」活動，今年的主題為「好事愛地球  公益樂活音樂會」。

特別邀請「中華民國醫事檢驗師公會全國聯合會」參與此次的公益活動，提供義檢，傳達醫檢師愛地球及關心民眾健康的熱情。藉由義檢方式與民眾互動，並接受電台專訪讓更多人認識進而熟悉醫檢師，宣導醫檢師在醫療團隊的重要性。

本次義檢將延續「愛腎護身美麗人生尿液免費篩檢活動」，在現場為民眾做尿液免費篩檢，另外再加碼為民眾免費做骨質密度的篩檢，也凸顯醫檢師在生理檢查的重要性。

港都電台所屬的「好事聯播網」在全省北、中、南、東都有其電台，吳俊忠理事長的專訪於11月起，在全省都可收聽得到。北部 好事電台FM98.9。中部 好事電台 FM90.3。南部 港都電台 FM98.3。東部 好事電台 FM93.5。歡迎醫檢師們推薦親友們收聽「好事聯播網」，南部醫檢師們請踴躍攜眷參加。希望這也會是一次成功的醫檢師推銷活動。

                                                                        台大醫院 高全良 教授

    此次前往新加坡參加第四屆亞洲醫檢總會國際學術大會，於開幕典禮中，獲頒亞洲醫檢傑出貢獻獎，於上台領獎時，心中感受，非筆墨所能形容。個人於醫檢界服務40多年，一路走來，始終秉持基本信念，在對的時間，做對的事情。除了在教學、研究外，在服務上亦是盡其所能，努力去達到設定目標。除國內事務外，亦積極參與國際醫檢活動。除協助將醫檢學會成為世界醫檢總會(IFBLS)之  會員外，亦排除萬難幫醫檢師公會全聯會成為亞洲醫檢總會之一員。

目前個人除為IFBLS現任五位理事之一外，亦負責創辦IFBLS之學術電子期刊(IJBLS)。亞洲醫檢傑出貢獻獎為亞洲醫檢總會所設立之獎項，名額只有一位，由各會員國會員提出申請。也許是個人過去工作努力，得到得學術獎勵委員會之青睞及肯定，在眾多參選者中，脫穎而出，獲頒此殊榮。得到此獎項，實在是個人代表台灣醫檢界上台領獎。

個人有此成就，是台灣醫檢界提供一個很好之平台及一群很好之工作夥伴，才能使個人有所發揮之空間。再次感謝醫檢先進之指導及所有醫檢界夥伴之協助，才有幸得到此獎。因此願將此項榮譽與各位分享，並期待有更多之人，可以在國際舞台上，發光發熱。

    有關近日媒體報導高雄市教育局委託醫院執行國中小學生做健康檢查，因檢體量超過負荷，外包單位保存不當，導致近期重新抽血檢驗，引起民怨，值得政府單位深思。

目前國中、小學童體檢由各縣市教育局主辦，並委由學校承辦，但往往在招標規範內容中並無清楚規範承攬醫院檢驗科醫檢師人力與設備不得轉包之規定，我們擔心其對於檢驗品質將會大打折扣，尤其是每次學童體檢可能是上千件檢體。雖然學校聘有專業委員審查學童體檢案件，但如果規範不明確，委員確實無法從審查會議的文件與簡報内容中瞭解到承攬醫院檢驗科的能力及實際作業，又如何能協助把關工作！承攬醫院得標後又層層轉包，後續的監督和查核也因為人力的缺乏，常常無法落實執行。

學童體檢的目的，是為了解學童早期的健康狀態，若有病變，也利於早期診斷早期治療，這就是預防醫學的重要性、利國利民。因此檢驗的品質更凸顯其重要性。由於少數醫院的體檢隊是借殼經營，專門承攬學童、大學生及勞工體檢業務，良莠不齊，常低價搶標。接案一件又一件，為了降低成本，精簡人力，也犧牲檢驗品質。一位醫檢師執行業務需要有合理的檢驗量，檢驗品質才不會出狀況。

有鑑於此，中華民國醫事檢驗師公會全國聯合會在此提出建議：

1.    學童體檢應請衛生局協助，因為最了解轄區醫療院所狀況及作業。

2.    招標規範中除嚴禁轉包外，需要求醫院提供檢驗部門醫檢師人力、儀器設備、

       檢驗作業量、承包經驗等，作為評選依據。

3.    評選委員會委員中須至少一位以上，具有醫事檢驗背景的專家，協助把關。

4.    學童體檢期間，主辦單位應落實派有醫檢師背景的專家至醫院抽查，以確保檢

       驗品質。

5.    醫檢師背景的專家，可以邀請各縣市醫檢師公會推薦。

辦理學童體檢，學校不僅將案件「順利發包」，後續追蹤查核，承包的醫院或體檢公司是否合理為每位學童檢驗，才是重點。這些都需要有衛生局與醫檢師專家協助做好事前評估，以及採檢與檢驗過程的監督和查核，才能保護未來主人翁的健康。

前高雄市醫檢師公會理事長 陳登來

    吳俊忠理事長于102年11月2日依約拜會立法委員 趙天麟，會見地點為高雄市苓雅區民權一路53號立法委員服務處，陪同吳理事長一同前去拜會的人員有常務理事吳憲政、權益促進委員會召集人郭明坤、高雄市醫檢師公會理事長蔡忠義、總幹事謝嘉慧以及理監事和熱心的醫檢師共計12人。

趙委員準時於約定時間上午11點接見吳理事長等一行人。就座後簡單寒暄及交換名片，委員立刻切入主題詢問本會需要協助的法案及困境。吳理事長向委員說明醫檢師的困境來自兩個壓力，第一是醫院檢驗部門人力大量縮減導致就業困難，薪資不增反減。第二是健保局未落實施行全民健保法第71條，健保法第71條規定保險醫事服務機構於診療保險對象後，應交付處方予保險對象，於符合規定保險醫事服務機構調劑、檢驗、檢查或處置。診所目前以轉檢或代檢方式取代釋出檢驗處方箋。開業的醫事檢驗所同業為了爭取轉檢或代檢不惜削價競爭。不合理的醫師抽成制度及健保檢驗費用申報制度，連多數優質的檢驗所也無法生存，全國檢驗所家數已經由最高峰時的一千多家驟減到只剩四百多家。因此希望 委員協助修法將轉檢、代檢導正為落實釋出處方箋。健保費用申報修正為誰做誰申報。希望有一天醫檢作業和藥事服務一樣能落實釋出檢驗處方箋。

趙委員對陳情內容稍加詢問後對我們說明，法案的落實與修正無法一步到位，建議要有計劃一步一步來做。首先問大家是否有實務問題可以舉例說明，讓大眾清楚了解目前醫院診所的做法對檢驗品質有所影響。針對 趙委員的提問，吳理事長請嫻熟基層事務的蔡忠義理事長舉例說明。蔡理事長舉了兩個實務案例，第一個案例是衛生所對健保成人健檢的檢驗業務依例發包給出價最低的投標檢驗所，決標價往往低到健保價的五折以下。第二個案例是最近剛發生的戴銘浚醫院承包高雄市五個行政區的學童健檢，檢體因為保存溫度不符規定，必需重新採血檢查。這個事件根本的原因就在層層轉包，檢驗費用不足，無法進用適當的儀器設備，檢驗品質一定會受到嚴重的影響。健保檢驗費用層層削減，最後的檢驗結果，好比食用油添加劣質油的黑心油一樣，品質令人擔憂。

經過一番討論與說明，趙委員做了一個結論，依照委員的意見，最好的進行方式是在立法院審查衛生福利部法案的程序委員會開會前，幫我們開一場記者會。請全聯會準備具有說服力的說帖，委員會給我們必要的幫助，協助我們推動法案落實施行。

會後 吳理事長致送顧問聘書，禮聘 趙委員為本會顧問。最後委員與全體拜會人員合照，順利圓滿達成本次拜會活動。

陳茂村秘書長

    11月2日晚6:30分，台北下著毛毛細雨，但在台大國際會議中心403室內卻洋溢著溫馨的氛圍，更令人感動的是全聯會諮詢委員幾乎全數到齊，委員們以行動來表達他們的關心與期勉，藉此也要向全體諮詢委員致上最誠摯的敬意！此次與會的諮詢委員有黃慶三、莊育椿、謝榮峰、高全良、張來發、周碩湶、游連柯、王銘輝、吳進興等委員，會議由吳俊忠理事長主持，針對本屆會務的推行與各項努力向諮詢委員提出說明並請各前輩提出指導與建議，旋即由各委員提出建言，現場發言踴躍，每一位委員均提出對會務的建議，歸納如下：

(一) 願景:

       要讓醫檢後進看到未來，提昇醫檢之地位與尊嚴，當然包括薪資。

(二) 執業會員部份:

1.   檢驗科正名與主管資格之認定。

2.   評鑑條文之修編。

3.   TAF認証的檢討與省思以及各醫學會執行該領域工作認証其法律基礎為何？

4.   檢驗諮詢功能的強化與訓練。

(三) 開業會員部份:

1.   食品安全檢驗是否介入?

2.   血糖機…等POCT之檢驗權應重視。

3.   如何導入競爭客戶，不競爭價錢的遊戲規格。

4.   檢驗業務不當招攬，是否請衛生所也自律。

(四) 共同部份:

1.   落實醫檢師法。

2.   公會與各相關學(協)會要合作，齊心齊力。

3.   長期培養談判小組之機制較有延續性。

4.   教育訓練非學術性的部份，應由公會辦理。

5.   不要一味追求品質，醫檢師薪資的提昇更重要。

會中並針對以上議題廣泛討論，最後由吳俊忠理事長做一簡單的結論後結束，此次諮詢委員提出相當多的建議，全聯會將擇重點並循序漸進，集中力量來達成。

一、揪不法 邱文達：稽查擴及大量用油食品加工廠

Key：食品檢驗業務是否可以成為醫檢師的機會。社區檢驗所和中央實驗室分工概念；社區檢驗所協助樣本收件，中央實驗室分析。
……大統油品風暴，重創消費者對食用油信心，衛生福利部部長邱文達24號前往立法院質詢前指出，大統事件是相當嚴重的詐欺案，衛生單位全面向黑心食品宣戰……
全文連結
馬總統公開宣示維護食品安全：連結
米酒裡面沒有米！彰縣財政處：標示不實　大統裁罰550萬：全文連結


二、公務會議含糖飲料勿進
KEY:四成四台灣成年人過重或肥胖，表示衛生福利部與全民健保的成人健檢未能有效地做好促進健康的預防保健工作。官方引用2008年的調查數據，太舊了。這是全聯會推動社區檢驗所的機會。
………國健署社區健康組組長陳延芳表示，根據最近一次(2008年)國民營養調查，高達四成四台灣成年人過重或肥胖（身體質量指數大於等於二十四），比新加坡、馬來西亞、泰國、韓國、日本、中國都胖………
全文連結
參考資料：學齡兒童每4人有1個體重過重或肥胖
關鍵數據：衛生署2008年調查，台灣成人過重或肥胖比率達44.1%，其中男性50.8%，女性36.9%：連 結
參考資料：康健保險-智足長樂險 為失智做好風險管理
關鍵論點：………國際失智症協會建議民眾，平時就應該增加對於血液、心血管方面疾病的知識、預防糖尿病、高血壓、肥胖(三高)，並且注意抽煙、不運動容易讓失智症找上你。…連結

三、缺鈣 少運動 過度防曬 輕熟女骨鬆危機大
Key:衛福部國健署推動超過15年的健康促進與社區健康營造工作，無法有效推廣國人正確的健康飲食與運動的預防保健觀念。本新聞的樣本數只有221件，明顯太少。這是全聯會推動普設社區醫事檢驗所的機會。
美白防曬過了頭，小心骨質疏鬆提前報到！國內一項調查發現，8成輕熟女沒有每天喝牛奶補鈣，6成5沒有固定運動，近7成甚至連一層樓梯都懶得爬，6成為了美白而過度使用防曬品，這些生活習慣都讓國內輕熟女面臨骨鬆危機！………
全文連結
妳是懶骨？輕熟女三大骨鬆危機：連結


四、失智人口日漸增加衛福部：逾19萬人
Key：三高的病人比較容易罹患失智症，預防保健做得好，失智症就會減少。這是全聯會推動普設社區醫事檢驗所的機會。
失智症的人口，有越來越多的趨勢。衛生福利部，也在日前表示，台灣目前有超過19萬的失智症人口，而且預估，到2056年的時候，會達到72萬人。等於平均，每一百位老人，就會有4位罹患失智症，必須要及早治療。
全文連結

Q：藥局一家比一家多,有些藥局能和醫院合作,讓民眾可以不用特別跑去醫院取藥,那麼檢驗所可以這樣嗎?獨立出來?

A：麻煩醫檢師會員們能上全聯會網站，閱讀醫檢師電子報，了解本屆理監事會積極爭取權益的進度。包括開業醫環境與醫院的執業環境，我們都積極在衛生福利部、醫策會、健保署的開會場合，已經爭取到可以談判爭權益的開會的代表或委員。例如：醫策會的研修委員---攸關醫院檢驗部門的設置標準；衛福部的健保總額代表---攸關基層醫療的檢驗(查)總額與慢性處方箋總額；....。最終目標是爭取依法釋出並交付基層醫療與慢性檢驗(查)處方箋，如果努力成功，將會完全改變醫檢師的開業環境，就像Pei-ting Hsu提到的檢驗所社區化，一家一家的開。當然也間接會帶動醫院執業的醫檢師大量流動至社區開業，醫院的醫檢師待遇與地位，才有機會大幅度地改變。我們會戮力的。

Q：請問學長診所釋出轉檢單到健保檢驗所，健保法規有規定診所需要和健保檢驗所簽合作書才能開健保轉檢單嗎?謝謝!

A：沒有聘用醫檢師與檢驗設備的基層醫療院所之檢驗(查)處方箋的釋出與交付，是本會近期全力爭取的工作。現況是衛生福利部健保署尚未依法釋出與交付檢驗(查)處方箋。所謂「轉檢」指的是有檢驗部門的醫院，部分無法自檢的檢驗(查)，依法可以委外「轉檢」，因此，依照醫院評鑑標準，必須簽定轉檢合約或契約。然而，基層診所的檢驗(查)處方箋，依健保法第71條規定，是必須釋出、交付保險對象(民眾)。所以沒有檢驗部門診所，並不存在有「轉檢」的關係。現行的「代檢」，只是應該屬於檢驗(查)處方箋未釋出交付前「不合法」的程序，因為醫療相關法令，只有「轉檢」的法令，沒有「代檢」的詞彙。因此，診所沒有簽訂「轉檢」合約的問題。

Q：請比照物理治療師公會全國聯合會發函要求台灣e學院-醫療數位學習網,於103年起送件給本會審核醫事檢驗師繼續教育學分認證。

A：任何醫檢相關的專業、法規、倫理等數位學習網，本會都會全力要求給予醫檢師數位學習，並予以盡速審核。