秘書處 整理
日期
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會議/出席
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參加人員
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8月3日
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召開2015亞太醫學檢驗科學國際研討會籌備會議
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籌備會委員
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8月3日
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中華民國醫事檢驗所協會第7屆第1次會員大會暨學術研討會
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吳俊忠理事長、王榮濱常務理事
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8月3日
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全國開業會員繼續教育學術研討會
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王榮濱常務理事、鐘明義理事、林鳳珠監事、鄞煌修委員、王志剛副秘書長、李汝玉執行長
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8月5日
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「慢性病患者定期追蹤檢驗(查)之檢驗(查)處方箋釋出可行性」會議
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吳進興召集人、郭明坤主任委員
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8月12日
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103年度全國性暨區級工、商、自由職業團體聯繫會報及績優團體觀摩活動
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王志剛副秘書長
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8月14日
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103年度「傳染病防治審議會–獎補助審議組」
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吳俊忠理事長
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8月15日
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健康促進貢獻表揚大會
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王志剛副秘書長
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8月20日
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103年「全民健康保險醫療給付費用醫院總額研商議事會議」第3次會議
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呂振富召集人
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8月21日
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召開「全民健康保險醫療給付費用西醫基層總額研商議事會議」103年第3次會議
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呂振富召集人
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8月23日
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台南縣公會第11屆第一次會員大會
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吳俊忠理事長
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8月23日
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2014海峽兩岸檢驗醫學論壇暨第14屆海峽兩岸檢驗醫學學術交流會議
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吳俊忠理事長,以及10多位理事、監事、召集人
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8月23日
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致贈全聯會顧問聘書予陳亭妃立法委員
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吳俊忠理事長、吳憲政常務理事等
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8月24日
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致贈全聯會顧問聘書予楊曜立法委員
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吳俊忠理事長、陳聰安理事等
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8月24日
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澎湖縣醫檢師公會會員大會
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吳俊忠理事長、呂振富理事、吳進興召集人、郭明坤主任委員
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8月29日
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彰化縣醫事檢驗師公會103年度中秋節會員聯歡晚會
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彭柏硯秘書長
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8月30日
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第11屆第5次理監事聯席會議
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理事、監事、地方公會理事長
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8月30日
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新北市公會第13屆第1次會員大會
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吳俊忠理事長、彭柏硯秘書長、郭明坤主任委員
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日期
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重要 發文
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受文 者
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8月18日
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為保障民眾就醫權益,請全國開業醫事檢驗所及相關機構遵守醫療法及醫事檢驗師法相關規範,切勿逕 行不當招攬抽血檢驗等業務,違者,將依法裁處,請 查照。
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各縣市醫事檢驗師公會、全國開業醫事檢驗所
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許多慢性病患到醫院看診,需於一週前至醫院抽血檢驗。年輕人不得不請假陪行動不便之長者,舟車勞頓加上冗長的等候,這種經驗許多人都經歷過。為了讓社區檢驗所扮演更積極性的角色,經過多方努力,最近在慢性處方箋(簡稱慢箋)的釋出議題上有可能突破,若能成真,這將是政府便民的新措施,也將為醫檢界打開新的希望和可能。
醫檢界長久以來羨慕藥師有醫藥分業,也享有釋出慢箋對病人的方便性。然而醫檢界始終無法突破檢驗單慢箋的釋出,直至今年初我們至總統府拜會吳副總統,與衛生福利部許銘能常務次長及健康保險署多位長官溝通後,再由健保署召開協調慢箋釋出之可行性會議。會議中決議由本會與醫師公會協調,找尋有意願且檢驗所較密集之區域先行分區試辦。雖然這只是小小的一步,但卻是醫檢界的一大步,讓社區檢驗所未來的發展,露出一線曙光。
檢驗所數目的多寡
檢驗所數目的多寡是蛋生雞或雞生蛋的問題。過去每次在談如何落實健保法時,我們都面對政府單位及利益團體的挑剔,認為檢驗所未普及,不足以承擔檢驗處方箋的釋出。目前全國有近四百家檢驗所,而持有健保特約檢驗所的家數才200多家。依據健保署的資料顯示,這些特約檢驗所分布在全國101個鄉鎮區,但至今仍有267個鄉鎮區並無特約檢驗所,因此慢箋的釋出絕對不是目前檢驗所可以承擔。但透過分區試辦,若能成功地帶給民眾方便性,將是對民眾有利,也有助於檢驗所的發展。一旦有病人來源,未來近一半未成為健保特約的檢驗所也將會積極爭取。此外,若慢箋及一般檢驗處方箋能成功的釋出,對社區檢驗所帶來利多,也會帶動年輕醫檢師投入,屆時檢驗所家數的增加,似乎是可以預期的。
檢驗所的報告
任何檢驗報告的釋出,不論從醫院或檢驗所,都經過一定程序的品質監控及認證,在醫療體系中很少有如此嚴謹的監控各項品質指標的做法。大醫院的檢驗部門很多都通過國內外的品質認證,而檢驗所也同樣經過一定的設置標準及評鑑才能取得健保特約檢驗所的資格。因此,任何檢驗所所做的各項檢驗報告,都應該足以採信。現在多少醫院或診所的檢驗項目,不都是在檢驗所做嗎?因此,檢驗所的數據絕對可信,問題只在於醫師及相關人員的偏見和習性,未來,若能透過適當的宣導,我相信是可以改善大家對於檢驗所的看法。
成功的範例
慢箋試辦區要從何處著手,目前尚待健保署提供各地區人口數、特約醫院、診所、及特約檢驗所等各項資料。一旦與醫師公會及健保署達成共識,決定由那個區域先行試辦,本會將積極協調全國所有開業會員,展開相關說明會。我個人希望所有參加分區試辦的檢驗所能盡力配合。一旦試辦成功,將成為範例,也為政府、醫檢專業、病人共創多贏的局面,同時也讓醫檢師成為社區醫護網絡的重要一員,這對未來醫檢發展影響是深遠的。
結語
任何新政策的實施,剛開始大家較不習慣,不僅病患不習慣,醫師也不習慣。但站在以病患為中心的醫療照護體系,先要有便民措施,因此若能透過政府的政令宣導及政策規範,落實慢箋的釋出,醫檢師(生)的形象將大幅提升,也讓社區檢驗所扮演積極的角色,長遠而言也將為檢驗所注入一股新的活水,且讓我們一起努力,讓目標具體落實。
吳俊忠
寫於中華民國一百零三年八月二十六日
醫檢師資訊網路委員會 整理
1. 賀 阮基先 當選中華民國檢驗所協會理事長
2. 賀 吳憲政 當選台南縣醫事檢驗師公會理事長
3. 賀 廖皓宏 當選醫事檢驗師公會新北市理事長
4. 賀 桃園縣龜山鄉衛生所 劉金鳳 醫檢師獲頒防疫獎勵
5. 頒獎表揚:高雄氣爆事件死裡逃生並搶救十幾人的 劉彥鋌 檢驗師
6. 全聯會的社團法人登記證書
7. 全聯會位於台中市新會館的土地所有權狀、建物所有權狀
宜蘭縣醫事檢驗師公會/ 國立陽明大學附設醫院 檢驗醫學科
理事長/醫事檢驗師兼主任 李元明
本會具卓越的地理位置,面向一望無際的太平洋,後有巍峨高聳入雲的太平山,孕育著一群克盡職守,樂觀進取的醫事檢驗師。
宜蘭縣醫事檢驗師公會於102年05月26日會員及眷屬於新竹北埔綠世界自強活動聯誼盛況。
然而在職場上大家不斷的努力工作,往往得不到多數醫檢師的預期結果,過去,攸關醫檢師的權益事項,總是倉促建置、或政策推動不彰或適逢過度期而忽略,未來值得大家共同省思與改造。回顧過去40年來醫學檢驗之發展迅速,從手工→半自動→自動化→全實驗室自動化,這些努力過程最終的目的皆是為了提昇檢驗品質,保護人員安全及增加營收。學校教育、醫療院所、地方公會、全聯會及學會等扮演教育、訓練、溝通、建置、執行及監測等之重要角色,尤其最近一年來,全聯會在吳俊忠 理事長團隊積極耕耘下,日漸嶄露曙光,因此,本會同仁期許全聯會團隊未來能繼續積極有效的改造及推動下列事項:
一、 訂定合理的醫檢師人力編制:
醫檢人力不足,或產值過高,或人力編組不一,將影響檢驗品質,人力過賸或產值過低,及政策不易貫徹,因此,將不會有好的績效及服務品質,同仁建議下列三點值得參用。
1.醫療院所(含一般床、急性床、特殊床、教學、品管及研發等):宜每15床編制一位醫事檢驗師。
2.醫事檢驗師產值:
(1)一般檢驗:一位醫事檢驗師之產值應維持在健保點值約40萬。
(2)特殊檢驗:1位醫事檢驗師之產值應維持在健保點值約25萬。
3.全國統一編組:宜統一人力編組,政策才容易貫徹與推動,績效才會呈現。因此本會建議檢驗醫學部下設之人力編組為:部主任→副主任→科主任→組長→醫事檢驗師。
宜蘭縣醫事檢驗師公會103年5月18日第十一屆第一次會員大會於宜蘭縣議會舉行,與會長官、貴賓及民意代表對本會會員鼓勵及發表建言。
二、 醫檢師教育訓練及資格徵審:
學會每年舉辦寄生蟲、分子診斷、微生物及血庫等專職考試,大家努力花時間、金錢參與訓練及考核,通過者卻沒有好的任用,升等制度及推動措施,造成「目的不明確,考用不一」之浪費。
宜蘭縣醫事檢驗師公會103年1月12日第一次教育訓練於國立陽明大學附設醫院知行樓二樓舉行,會員踴躍參與聽講。
三、 醫技系(檢驗組)臨床課程之授課:
科技日新月異,臨床課程與基礎課程迥然不同,學校大部份由基礎老師授臨床課程,導致學生基礎與臨床流于形式困難銜接,因此,建議學校臨床課程宜釋出由醫療院所臨床醫檢師符合部定教師之師資授課,同時對臨床醫檢師才有升等機會,不致造成臨床人才浪費。
總之;以上三點期許僅代表本會同仁的建言,讓檢驗品質提升,績效增加,及醫檢師權益獲得保障,最後,期望在吳理事長的領導下,我門的看法及期許能得到合理的解決,讓每位醫檢師共同分享美好的耘菓。
中國醫藥大學醫學檢驗生物技術學系 林孟亮 副教授
欣聞全聯會網站中指出本屆新任吳理事長在其上任一年多中,已經為醫檢界發聲許多,為爭取醫檢師權益,他積極面對醫檢界的問題與研擬對策,並且大力提倡:為了增強醫檢界內部的團結,一直努力多方與會員溝通;對於醫檢社會地位較差,就要加強自我提升及增加曝光度;對於醫檢薪資低、僧多粥少的問題,強調應改變人力結構與開創業務;對於開業環境惡劣,則主張修改法規與新創業務;有關利益團體搶食及法令保障不足,馬上思考積極修改法規;而針對健保制度不利於開業,也極力爭取落實法規和創造業務。
我們肯定與感謝形象清廉熱心積極的學者大老能夠出來服務醫檢界,承蒙厚愛與指教,也讓後學談談以本人在教學領域的角度來看看全聯會與學界的溝通與交流,以下為淺見:
一、期望全聯會能繼續適時更新官網上的資訊,讓所有與醫學檢驗產業相關資訊及新聞,都能滿足會員與準醫檢人員學習及突破的需求,像是求職求才的公告,能幫助整合101人力網及醫檢界徵人的消息,讓圈內人更快速準確掌握求職訊息;或是配合媒體新聞將醫學檢驗相關時事或預防保健檢查,推廣給民眾了解,適時由醫檢師行銷醫檢新知及預防保健觀念;以及正面加強醫檢人員服務社會的溫馨事蹟報導;也對不合宜的醫檢行為提出建議改進及倫理教育。
二、建議全聯會理監事會,因應會務推展需要所設置之委員會,如醫檢資訊網路委員會、公共關係暨社會形象委員會、國際事務委員會、學術教育訓練委員會、會員紀律審議委員會、會員服務委員會、權益促進委員會、醫療政策暨醫事法規常設委員會等,是否可將其職務及進行之活動與貢獻在網頁上獨立呈現出來,並配合理事長的領導服務全國會員。
三、為了提供醫技系在學學生及早了解職涯生態,建議在校老師可以鼓勵學生透過APP應用程式Line與Facebook與全聯會連結(是否全面或部分開放網頁資訊),因為學生喜歡Line來Line去,或上Facebook互通有無,利用目前積極運作的全聯會資訊平台,讓學生在學時期,就能藉由全聯會發布的醫檢產業界相關的社會新聞,如臨床醫院與檢驗所、衛生所、衛生局、捐血中心、健診中心、及門診醫療院所等,及研討會公告、活動報導與醫檢新知等專欄介紹等,進一步了解醫事檢驗界的大事紀要、醫檢人員的現況、醫事檢驗機構業務概況、醫檢師法及專業證照制度、醫檢品質提升的再教育,與自動化的概況及發展、全民健保醫療給付政策、實驗室認證體系等等非常實務的現況,在求學時就建立其生涯藍圖,或許它能激發學生新的見解,或許讓有些學生因了解而離開,正確的引導其及早規劃未來的生涯發展。
四、建議全聯會精確的掌握及估算十年或二十年內國內醫檢人力需求,甚至是各分類次專科醫檢師市場需要量,如細胞醫檢師、睡眠醫檢師、刑事鑑定人員,或生理檢查的醫檢師的人力需求,這樣也可以幫助教育端更加了解未來教育決策方向或協助學生選擇未來工作職場。在此也順帶提到,聽聞細胞醫檢師非常熱門,很多人搶著做,但睡眠醫檢師的職場,卻因需值大夜班而時有耳聞招不到醫檢師。刑事鑑定人員的需求也是少之又少,需通過公務人員特種考試警察人員考試才能擔任刑事鑑識人員(生物鑑析組)或者通過公務人員特種考試法務部調查局調查人員考試而任職化學鑑識組或醫學鑑識組。生理檢查的職場領域包括肺功能檢查,心電圖檢查及判讀、睡眠檢查、腦波檢查、超音波、聽力檢查、尿路動力學檢查及肌電圖等,這些檢查依照醫檢師法規範應是醫檢師的執業範圍,但歷史發展至今,要回歸給醫檢師仍是有一段路要走,目前醫檢師應更重視自我床邊檢查的禮節倫理、強調以病人為中心的檢驗操作,及增強專業職能與急救技能,加以全聯會與醫療單位溝通或宣導醫檢師法,才能慢慢融入臨床生理檢查職場。這樣的職業環境供需,在學時段也應提供給學生了解及參考,畢竟每個人的選擇不同,但多瞭解可以增加其機會及提早規畫及培育。
五、建議也推廣介紹再生醫學、幹細胞醫學及組織工程或送子鳥的業務及臨床概況,甚至提供在醫學材料或醫學工程與微創手術技術等跨領域的職場的消息,提供一個資訊平台,來幫助學界與學生端更加了解這方面的近況與發展,也可協助教師輔導學生,於學生時代就積極規劃儲備相關課程的跨領域修習,或媒介產業界的暑期見習學習活動,增加第二專長能力的儲備。
六、每年應擴大國際醫檢師節慶祝活動,若全聯會經費有限,可以透過各縣市醫檢師公會或各醫院或檢驗所團體一起舉辦,讓外界認識並知道醫檢師也團結交流在一起。
七、舉辦徵求或有獎競賽,讓在職醫檢師有機會拍攝一些顯示醫檢師生涯價值或工作內容或心得貢獻等的紀錄片,放在全聯會官網或Youtube上,可以增強醫檢師職業認同感,也可以幫助高中生了解醫檢師職涯來幫助他們選擇人生的道路。
八、為了提升醫檢師專業能力,建議鼓倡醫院或醫療院所之間組成個案臨床檢驗數據判讀之研討會,我曾參加過中區幾所醫院合辦之相關會議,成員有醫師、醫檢師及學校老師與其他醫護人員自由參與,由醫檢師主導報告臨床上檢驗技術的問題探討及操作改進,與各方專業人員討論檢驗諮詢及協助病情判讀,個人覺得非常實際非常臨床非常深入非常受用;我知道醫學中心級或大型地區教學醫院級以上的醫院都有這樣的在職教育機會;那麼全聯會可以在這中間做甚麼事呢?建議是否促請各縣市醫檢師公會收集這些研討相關資料,分門別類各科組討論結果,將它放在各公會網頁平台或全聯會網頁,如此可以提供許多專業的職能進修及提升檢驗及醫療品質,並達到醫檢師參與著作或創新發表的機會。
九、或許全聯會也能透過十三技的系學會組織來推廣許多新理念新作風新活動,互相交流溝通以讓同學了解職場,有志意同者未來一踏入職場,就成為全聯會新血輪,可培育新一代的向心力及創造更多學習動機。
我相信學界與業界的學理與實際並用,互相交流學習,創立師徒制學習,舊人帶新人,資深提攜資淺,感謝全聯會新任吳理事長的積極作為、指導及高瞻遠矚帶領下,我們要互相體諒難處但必須理性想辦法前進,醫檢師職業是一個重要且不可或缺的醫院金雞母。盼望醫檢師一起努力重建醫檢師的價值及前途並開創相關產業的新工作職場。
推廣嬰兒延長性黃疸之鑑別診斷方法~建立檢驗網絡理念之緣起 |
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臺大醫院 徐慧貞
由於台灣近年來積極推動母乳哺育政策,我國嬰兒母乳哺育率雖有明顯的提升,但也因此新生兒延長性黃疸超過出生後兩週甚至四週的情況變得相當常見。所以有部份嬰兒延長性黃疸雖是因為嚴重的膽汁滯留所引起的,卻常被誤以為是母乳哺育所造成的生理性黃疸,以致延誤早期診治時機,而失去寶貴的小生命,或需要換肝,造成社會與家庭極大的經濟與生理、心理負擔。由於造成嬰兒膽汁滯留的原因眾多且複雜,因此在診斷膽汁滯留症的嬰兒時,檢查及診斷是一項非常困難的工作,一般約需長達一至二週時間才能完成。但是能夠正確且快速的診斷這樣的病人,且及時給予治療卻又是非常重要的。因為膽汁滯留於嬰兒肝臟,會造成肝細胞的損害,引發肝纖維組織增生,病患可能在短短數十天內就有肝硬化現象。若能及早給予膽道閉鎖嬰兒葛西手術治療,將可使嬰兒有正常的生長及發育,這也是為何我們強調要在出生後45天大以前就醫診斷,以便在60天之前就可以接受葛西手術。
甚麼是嬰兒延長性黃疸?
嬰兒延長性黃疸是指嬰兒超過出生後兩週持續黃疸,可分為直接型(又稱結合型黃疸)與間接型(或叫非結合型)高膽紅素血症兩類;結合性黃疸(direct type)是由膽汁滯留症所引起,非結合型黃疸則主要是母乳哺餵或溶血等原因所造成之黃疸。
嬰兒膽汁滯留症可能是由先天或後天疾病所引起,根據病變發生的位置,可區分成兩大類:肝外膽汁滯留症及肝內膽汁滯留症。肝外膽汁滯留症包括有膽道閉鎖、總膽管囊腫,以及膽汁阻塞症候群等。而肝內膽汁滯留症則可能有非常複雜的成因,通稱為新生兒肝炎症候群。發生的原因有先天性或周產期感染、染色體異常(18及21對染色體異常)、內分泌異常(腦下垂體低下症,甲狀腺低下症)、肝內膽道構造異常(新生兒硬化性膽道炎,肝內膽道稀少症)、基因性疾病(進行性家族性肝內膽汁滯留症),以及代謝性疾病等。嬰兒膽汁滯留症,定義為嬰兒結合性膽紅素上升,是兒童肝病最常見之致死原因,以及造成兒童換肝的主因,約佔各國醫學中心兒童肝膽重症的百分之五十,在台灣也是常見的兒童肝臟疾病。根據財團法人兒童肝膽疾病防治基金會過去的統計,我國嬰兒得到肝外膽道閉鎖的機率比日本、菲律賓以及西方國家的嬰兒都相對來的高,而肝內膽汁滯留發生的機率通常又比肝外膽道閉鎖為高。嬰兒膽汁滯留症發生的年紀常在新生嬰兒兩個月之內,臨床表現包括黃疸、淺黃色或灰白色大便、體重過輕、餵食問題以及肝脾腫大。在出生率日漸降低的台灣,嬰兒膽汁滯留症是非常值得大家重視的重要公共衛生議題之一。
嬰兒膽道閉鎖的治療方式及預後
肝外膽道閉鎖是一種新生兒的漸進性膽道病變,造成肝外膽管管腔封閉。膽道閉鎖的致病原因仍未清楚,但目前在醫學上公認最有效的治療方式就是及早接受葛西手術,這是一種肝門腸吻合術(hepatic portoenterostomy)。當病患膽汁滯留於肝內,在兩、三個月內即可能造成肝硬化的現象,不治療者多數在兩歲以前就會死亡,因此早期篩檢膽道閉鎖並及早接受葛西手術,對於此類病童的長期存活有重要的影響。根據研究指出,在出生後60天內施行手術者,術後達到良好膽汁流量的比率為91%;若延遲至61~70天才施行,良好膽汁流量之比率變為56%;若延遲至71~90天才施行,比率變為38%;若延遲至91天之後,比率則降至17%。因此患兒最好在出生後30天或之前就被發現問題,並儘早向兒科醫師求診做鑑別診斷治療效果會最佳。
嬰兒延長性黃疸的篩檢與診斷
因為膽汁滯留症的嬰兒常會被家長或醫護人員誤以為是母乳哺育所產生的生理性延長性黃疸;所以若是新生兒期的黃疸超過兩星期,便應鑑別是否因母乳哺餵造成非結合型黃疸,或是罹患膽汁滯留症(結合型黃疸),後者大便顏色可能一開始即是灰白色或淡黃色,但也可能本來是黃色之後逐漸變淡,因此從嬰兒大便的顏色便可以初步篩檢出可能的患兒。台大醫院張美惠教授研究團隊在衛福部國健署的支持之下,長年致力於六色嬰兒大便卡於全國篩檢膽道閉鎖之推廣工作,更於2009年起將兒童健康手冊中大便卡的不正常顏色由三色增為六色,將六色大便卡提昇為九色大便卡,以便協助家長或醫護人員可以更容易地發現患兒的異常大便顏色,以便早期發現異常患兒,早期治療以爭取寶貴的治療黃金時間。
直接/總膽紅素微量檢驗法的建立與推廣
雖然嬰兒大便卡已經於2004年起順利推行於全國,成效良好。但由於此項篩檢工具需要家長配合將嬰兒大便帶到醫師診間觀察顏色,家長的意願、認知及配合度就是非常重要的關鍵,再加上嬰兒大便顏色的多樣性,常會有誤認大便顏色的情形發生,因此非常需要其他準確的鑑別診斷篩檢工具來輔助診斷。
研究結果曾指出,血中結合型高膽紅素血症(即直接膽紅素佔總膽紅素值的比率在20%以上)是判定膽汁滯留的依據之一。筆者有幸加入張美惠教授的研究團隊,擔任研究計畫的協同主持人,有機會運用本身的醫檢專長協助建立直接/總膽紅素微量檢驗法,期望可以減少病患篩檢的困難度,並提升早期精確診斷、檢驗的便利性及家長的接受度,降低對嬰兒的侵略性。雖然目前有部分家長及醫護人員對延長性黃疸嬰兒需要同時檢驗直接及總膽紅素的觀念仍認知不足,但是研究團隊會在國健署的支持下繼續努力推廣。因為若能使病童在出生後及早發現及診斷,接受葛西氏手術,便能顯著地改善這些病童的原肝(未換肝)存活率,挽救生命也是身為醫療專業人員責無旁貸的重要使命。
建立檢驗網絡之理念與構想
2011年起,本研究團隊開始建立直接/總膽紅素微量檢驗法,並於2012年7月邀請兒科醫師、醫檢師召開提升嬰兒延遲性黃疸鑑別診斷之共識會議,建立及討論嬰兒延長性黃疸的標準處理流程。筆者與張美惠教授也已參與兩次醫檢師公會全聯會活動,向全國醫檢師宣導須同時檢驗直接及總膽紅素的正確觀念,目前全國也已有多家醫院、醫學中心檢驗科可以提供臨床醫師直接/總膽紅素的微量檢驗服務。在國健署及健保署的支持協助下,研究團隊持續推廣針對疑似膽道閉鎖症個案,同時進行直接膽紅素(D-BIL)、總膽紅素(T-BIL) 的檢驗及計算其比值,並已申請健保給付,相關套裝之健保醫令代碼為090138C。
在筆者參與這段推廣嬰兒延長性黃疸之鑑別診斷方法的公共衛生與預防保健政策的過程中,感謝許多檢驗科主管及醫檢師的努力與配合,也深深覺得這是一個個人走出實驗室貢獻醫檢專業與學習的好機會。在很多次的宣導演講中,有許多醫師、專家及家長給我們很多直接的回饋與建議。在考量基層醫療院所之小兒科或婦產科醫師有執行直接/總膽紅素微量檢驗及轉檢之困難,於是有了建立檢驗網絡的構想。我們有幸在全聯會吳理事長及國健署的支持下,希望召集具微量離心機設備、檢驗並同時具有外部能力測試(Proficiency Test)合格證明之醫事檢驗機構共同參與這項有意義的預防保健工作。
雖然對於建立這樣的一個檢驗網絡,仍有許多細節尚待我們努力與釐清,也希望得到更多專家的建議與指導。但是未來筆者仍希望能努力促成一個有品質、有熱情的檢驗團隊參與服務,名單可以公告於衛生福利部國民健康署官方網頁或財團法人兒童肝膽疾病防治基金會網站,以供醫師查詢並配合轉檢。做為專業醫療團隊的一員,熱血的醫檢師請不要缺席喔!
台灣檢驗醫學發展協會 呂振富 常務理事
8/28平安順利完成陪同福建檢驗學會參訪團的研討會、參訪,以及台南古都巡禮、澎湖五個島和日月潭與埔里的重要景點旅遊活動。七天期間真的非常幸運,老天賜給參訪團「風和日麗」的行程,雖然炎熱,但景點處處晴空萬里、海天一色,視野相當清澈。
今年福建參訪團有14位團員,都是醫院檢驗科的(副)主任,有11位成員是第一次來台交流,彼此陌生,在7天的參訪和旅遊過程,由於協會每次均指定九和旅行社解說非常流暢、歌聲非常棒的小許導遊,帶動旅遊的互動與歡笑;加上旅遊過程蒙受高雄縣/市、台南縣/市、澎湖縣、南投縣等醫檢師公會理監事好友的熱情晚宴接待,以及眾多熱心參與本次活動的醫檢界好友們的熱情接待,讓賓客處處感受到醫檢界的熱情。所以,七天下來大家成為好朋友,對台灣的風景名勝、台灣人的熱情、台灣的美食、衛生乾淨的旅遊環境、音響超棒可以歡唱KTV的遊覽車、便宜又實惠的商品、豐富多樣味美價廉的水果、....等等,留下非常深刻的印象與美好的回憶。此次論壇與參訪活動,蒙受各縣市醫檢師公會的熱情贊助晚宴,感銘五內,讓旅遊除了有深度,還增添熱度。全程陪同,我感受到所有賓客的心情,每天真的超級Hi。
因此,離情依依,幾乎眼光泛紅地從台中機場離境,看著愈走愈遠的福建朋友,不斷地向送行的我、吳進興理事長、小許導遊邊走邊揮手,大家互留電話、互許承諾,期待再相會。
這次第十四屆海峽兩岸檢驗論壇係由台灣檢驗醫學發展協會主辦,主題為「活躍老化與社區整合性健康照護」,8/23下午~8/24齊聚於成大醫學院成杏廳舉行。計畫書係由Jeff撰寫,以政府和醫療團體合作,跨領域探討台灣人口老化快速老化,健保、醫療體系如何合作因應,重點強調未來老人的照護不應該再偏重發生疾病後的醫療,而是應該重視老人的疾病預防與健康促進,讓老人老有所用、健康老化、活躍老化。講師有衛生福利部的行政主秘、三個署的長官、來自北京和福建及廣東的檢驗與醫療政策高階學者、醫檢及跨領域醫事團體學者。本次論壇報名人數近1700人,發表的壁報論文196篇,除了有超過1400醫檢師之外,還有超過200位的護理師、助產士、營養師、物理治療師、職能治療師等跨領域的友會人員參加,研討場面相當熱絡。對於幾乎沒有會員會費及廠商經費奧援的台灣檢驗醫學發展協會,能夠舉辦如此跨領域、跨兩岸的大型政策與學術論壇,實屬不易。
本次福建參訪團參訪的醫院有成大附設醫院病理檢驗部和彰濱秀傳的檢驗部,分屬醫學中心和區域醫院。台灣的醫療體系與醫學檢驗優於福建,所以在參訪過程,經常看到仔細盯著檢驗室內的品質與生物安全及管理文件、表單及流程,照相、詢問極為熱絡。限於行程,要觀摩學習的實在非常多,所以參訪時間幾乎都超過表訂時間。兩種規模的檢驗部門都通過國際認證,均各有特色。
福建的檢驗學會歸屬於福建醫學會的50幾個分會之一,不像台灣分為公會和學會,以及多個檢驗學會與協會團體。所以至今福建省檢驗學會的高階幹部還是搞不清楚台灣的檢驗團體,這幾天我陪同帶團,就有兩位高階幹部詢問我許多問題,包括大陸所謂獨立實驗室,台灣叫做醫事檢驗所,福建從2009年開始著手制定獨立實驗室的規範,不同於台灣從1960年代就有檢驗所,因此,大陸的獨立實驗室的體制幾乎晚台灣將近40年。單從這一點,就可探知,兩岸人民的和平交流的正面意義大於負面,2300萬人口的台灣醫療體制,是大陸仿效的標竿,雖然未來一定會追上、會有競爭,但如此良性競爭終究是可以造福13億人口的大陸人民,所以,台灣何其偉大啊!
醫檢資訊網路委員會 整理
本次聯席會於8月30日下午十二點於台中中山醫學大學正心樓0223教室舉行。由秘書長控制流程,出席的理事會35位理事有19位理事出席,包括吳理事長與18位理事;監事會11監事有7位監事出席,包括盧世乾召集人與6位監事,均超過半數。列席者計有一位常設委員會召集人、12個縣市公會理事長、1位諮詢委員、秘書長、行政副秘書長、2位區執行長、2位秘書。
會議開始,由吳理事長表揚劉彥鋌 醫檢師 熱心投入高雄氣爆災難英勇救人。再由秘書長依照程序先報告上次(第11屆第4次)理監事聯席會議的9項決議事項的執行情形,包括:
No.
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案由
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決 議
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辦理情形
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1
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國際事務委員會召集人異動乙案,提請討論。
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通過。
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照案執行
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2
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南區執行長異動乙案,提請討論。
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通過。
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照案執行
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3
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勞工檢查受委託檢驗項目應開放至醫事檢驗機構,擴大認可指定醫事機構,有助於 全面推動預防職業病健康檢查,提請討論。
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向勞工保險局訴願勞工檢查受委託的檢驗項目應開放至醫事檢驗機構,擴大認可指 定醫事機構,通過。
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照案執行
5/30已發文
7/4回文1030181 並公告至地方公會及全聯會網站
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4
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購屋小組第三次報告,提請討論。
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通過授權購屋小組以上限700萬為購屋金額。
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照案執行,以700萬購置台中市西區忠明南路303號6樓為會館。
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5
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為購買全聯會會館,擬動用會館基金及會務發展基金購置,提請審議。
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通過。
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照案執行
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6
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草擬本會會務人員服務規則,提請討論。
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通過。
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照案執行
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7
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擬補聘本會專任秘書一名,提請討論。
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通過。
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照案執行
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8
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建請同意發放秘書處秘書乙職缺員獎金,提請討論。
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通過。
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照案執行
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會議進入各委員會報告事項與討論事項前,依例主席吳理事長先做開場的致詞,內容摘要如下:過去三個月來感謝各位理監事的支持,本會已順利聲請登記為社團法人中華民國醫事檢驗師公會全國聯合會,並且購置了全聯會會館。購買會館是歷屆提撥之基金並感謝聯合醫事檢驗所支持本會順利完成會館購置作業,未來也以銀行貸款方式清償餘額。會館能容納本會理監事聯席會50人會議使用,並歡迎各地方公會若有需要,本會可提供會議場所,希望大家能充份使用。本會對醫院評鑑基準,尤其是人力部份,已拜會醫事司李偉強司長,後續仍持續努力為醫檢師爭取權益。對於慢性處方箋釋出案,經過大家的努力,已拜會副總統、衛生福利部常務次長等長官,目前計劃朝分區試辦的方向運作。未來請各位共同加油,使得醫檢師發展更好。
秘書長繼續作會務報告,包括:(1)會務行事曆:請參閱各期電子報的會務摘要。(2) 103年5~7月收支明細(略)。
各委員會的主要報告內容,摘要如下:
(一)公共關係暨社會形象委員會–何文育召集人
1. 明年亞太活動,將邀請各位理監事協助募款,目標為120萬元。
2. 邀請理監事加入亞太籌備會公關招商組。
3. IFBLS外賓招待事務。
(二)國際事務委員會–曹國倩召集人
1. 參加韓國醫檢師KAMT年會 (2014/5/28-5/31)
(1)五人參加,並發表三場演講。
(2)完成修正版MOU之討論,包括文字修正及增加MT training 項目,劉丁梅醫檢師(和信)扮演重要翻譯官。
2. IFBLS進度報告:國外共30國家、244人參加,其中日本66人、韓國49人、挪威41人
3. 規劃 IFBLS 期間之國際事務
(1) 安排接待行程
(2) 與KAMT簽定修正版之MOU
(3) 與日本討論合作事宜
4. 規劃明年亞太醫檢年會(2015/04/11-04/12)
(三)學術教育訓練委員會–簡如慧負責人
1. 請秘書處協助確認委員審查案件的狀況,以確保學分審查之進度。
2. 學分審查業務於本年度8月交接回秘書處。
(四)會員紀律審議委員會–王榮濱召集人
醫事檢驗所不當招攬案:
1. 本會依衛生福利部來函公告轉知全國開業檢驗所,該所反應本會針對該所之不當指控有所質疑,請本會函釋。
2. 希望地方公會協助宣導,本會著重點係不當招攬違反醫檢師法第30條。
3. 全聯會捍衛醫檢師權益的立場堅定,治本的方式為爭取修改醫檢師法,但短期處理方式為喝止不當招攬情形再發生。
4. 主席裁示:本會成立專案小組,請彭柏硯秘書長為召集人、台中市公會楊理事長為副召集人,由小組因應本案後續發展。
(五)醫檢資訊網路委員會–呂振富召集人
1. 102年5月-103年8月召開五次會議:103.6.16於鎮江街的《德也茶喫》召開第五次會議
2. 發行醫檢師電子報:完成1100-1114期,1115期彙整中
3. 開發全聯會網站電子化電子報:
(1) 1105期以後均完成上架直刊
(2) 1100期~1104期也於12月初補完成電子化上架
(3) 完成增加與調整及修改全聯會網站功能
(4) 完成開發智慧型手機APP:
(5) Andoid系統於102年11月順利推播
(6) iOS系統也於103年1月順利推播
4. 1115期仍可投稿,103年9月2日前寄給呂振富彙整電子信箱。
5. 網站放置APP的QR code方便手機下載安裝
6. 設置各地方公會可提出網站功能需求的申請
7. 建置地方公會自屬系統會員資料可以同步至全聯會後台
8. 電子報文章超過150篇,網站增設站內資料搜尋
9. 網站增設理監事資訊頁面
10. 全聯會網站的韓文版面,應增加理事長個人資料
11. 於理監事會提案:
(1) 會議與活動除書面記錄外需繳交照片才能核發費用以便充實活動集錦
(2) 為鼓勵會員使用全聯會網站,並促使會員資料庫更完善,建議舉辦會員摸彩活動,參加依據為後台會員資料名單
a. 活動資格需待確認,預算約為12萬元。
b. 計劃細節需請再討論,活動目的為完善會員資料庫。
12. 全聯會網站增加『2015亞太醫學檢驗科學國際研討會』功能(預定於9月中召開第6次委員會議討論)
(六)會員服務委員會–楊玉英負責人
醫檢師正名票選票數統計
我是醫檢師正名海報設計
海報設計調整建議:
1. 底圖為抽血站MT抽血及顯微鏡MT觀察,主角為醫檢師1男一女(擬請劉彥鋌醫檢師),在執行抽血業務
2. 設計完成後再請理監事協助確認。
(七)權益促進委員會–郭明坤主任委員
1. 開業會員:爭取釋出慢性處方箋。
2. 執業會員:醫院評鑑基準人力與檢驗科正名。
3. 落實醫檢師法,捍衛醫檢師權益。
(八)會館規劃小組–楊欽堯委員
1. 裝修議價,八月份開始動工。
2. 隔間–大會議室、辦公區、儲藏室。
3. 空調議價中,原辦公大樓空調主機需修繕,考量另購新落地式冷氣機。
4. 施工進度為天花板輕鋼架施工、水電施工、OA傢俱進駐即可完工。
5. 拆除、空調、OA、完工佈置等費用預算為125萬以內。
這次的提案討論總計有3項,包括:
1. 本會會館購置完成,提請追認案:通過。
說明:本會會館已於7月25日完成購買作業,地址:台中市西區忠明南路303號6樓。預計10月中旬搬遷進駐,擬提報內政部核備會址遷移
2. 本會會館購置費用還款計劃:通過。
說明:
(1)本會為購置會館已於7月16日向聯合醫事檢驗所借款購屋尾款450萬,利息年利率2.5%。本會成立法人後才可與銀行貸款,預計與銀行辦理貸款450萬,利息年利率目前正洽商中,先償還聯合醫事檢驗所借款。
(2)本會編列年度計劃時,將每年編50萬歸還利息加本金,爭取提早清償借款。
(3)另請楊欽堯監事協助洽詢台中地區銀行,選擇利息較低之銀行辦理貸款,並爭取提早清償。
3. 追認林群芳小姐為全聯會新任秘書,薪資25,000元整案:通過。
說明:因會務日漸繁忙故聘請新任秘書,追認6/10-8/30秘書任期。
下次開會時間與地點:103年11月15日(六)12:00假全聯會會館舉辦。
臨時動議的提案,決議摘要如下:
請說明近期重要會議之決議內容,決議:內容如下
主席請與會人員郭明坤主委說明,
1.醫院評鑑基準研修委員會,捍衛人力與CP部份,因無法直接決議,由本會代表拜會醫事司司長;醫療照護部份:血庫、感控都在爭取人力設置基準,待後續公告。
2.慢性處方箋釋出會議,健保署組長裁示分區試辦籌備
會議討論順利於下午2點前結束。
台灣臨床生理檢查技術學會 李慶孝 理事長
「台灣臨床生理檢查技術學會:Taiwan Clinical Physiology Technical Association (TCPTA)」,經內政部103年05月22日台內團字第1030161372號函准設立。103年08月03日(星期日)下午4:30假松戶飯店二樓國際會議室(台中市文心路3段135號 甘肅路口)舉辦台灣臨床生理檢查技術學會第一屆第一次會員大會,並進行理監事選舉,第一屆理監事名單為:李慶孝、楊宗華、林秀玲、吳明峰、黃春森、李香盈、林鳳珠、范紀鎮、陳俊川、林淑寧、方式釧、張永輝、洪小芳、廖芳足、殷蘊雯、陳妤瑄、李瑤玲、楊子芃、李德修、黃小萍。
當日大會中,選出學會第一屆新任理事長李慶孝(苗栗仁德醫護管理專科學校醫事檢驗科),常務理事:楊宗華(泰安醫事檢驗所)、林秀玲(中山醫學大學附設醫院心臟功能檢查室)、吳明峰(台中榮民總醫院胸腔內科呼吸功能檢查室)、黃春森(中國醫藥大學附設醫院睡眠中心),常務監事:方式釧(惠泰醫事檢驗所);秘書長林孟亮(中國醫藥大學醫學檢驗生物技術學系)。
學會組織章程第五條學會之任務如下:
一、辦理臨床生理學人員繼續教育,提高臨床生理學之跨領域能力與養成教育訓練之水準。
二、配合政府或其他組織團體,辦理臨床生理學單位或人員之繼續教育及研習等相關事宜。
三、舉辦臨床生理學之學術演講及討論會。
四、發表臨床生理學相關之學術論文或出版刊物、書籍及視聽教材資料。
五、加強與國內外臨床生理學及相關組織間之聯繫、交流與合作。
六、探討臨床生理學教育與業務之問題,提供改進意見,供主管機關參考。
七、推廣民眾教育,增進社會對臨床生理學專業之認知,增進全民健康。
八、推廣醫事人員臨床生理學術結合救護保健技術之領域訓練課程活動。
九、辦理有助於本會宗旨之其他事宜。
本著發起人初衷以及在各界期望能及早培育與厚植臨床生理所需之眾多人力資源的共識下,希望藉由台灣臨床生理檢查技術學會的成立,建構一個跨專業溝通平台,集合各層面的臨床生理學學者、專家與實際操作臨床生理檢查的專門技術人員,透過舉辦各項學術交流會議,與其他醫學學會公會合作,進而不斷持續提高臨床生理學在現在與未來的發展領域與空間。
林裕翔 醫檢師
初秋清晨,仁愛路的微風透著涼意~~~台大醫院輸血醫學科門口等待我的是國內泰斗級講師. 「來了呀!!!這幾天要辛苦一下,第一次總會有些兵荒馬亂」……此時的他是在連續數天大夜後,仍致力於準備第一屆HLA學會密集課程……「稍等下班,我們先去會場看有沒有需要幫忙的」,「嗯~~~學長您不用休息嗎???」
「台灣的熱情與實力肯定讓我們深切感受,中心的幹部參加上次台灣主辦ISBT都是你們小張秘書長親自接送的,他在部落格上發表專業文章的寶貴經驗很值得我們學習交流」,這是與中國血液中心的主任第一次見面的談話內容!
還記得第一次見到小張學長,心理偷笑想著「拿蘑菇給學長不曉得他會不會長大,也太像馬莉兄弟了吧!?」……從學長手上接過飲料,他開口說:「其實我覺得當醫檢師很不錯,雖然沒有醫師的待遇,但可以發掘自己想做的領域,也可以協助醫生救人」~這是我準備踏入實習前第一次對醫檢師不再感到迷惘,學長的話語間充滿著前瞻性智慧與安定。
「每次的國際會議都可以學習不同地區及時的研究領域與發展,所以每次研討會總得抓緊時間翻翻手冊,這次的口頭報告與海報摘要」,「嗯……學長,可我記得您昨天剛辦完論壇與晚宴,應該很多天沒有好好休息了吧!而且現在才早上7點!!!」……與學長邊看海報摘要,手又不自覺的往口袋找蘑菇了……
手機鈴響,話統傳來:「學長,救命啊!!!這個ABID都4+, DAT陰性該怎麼辦???還有我們實驗室才不到10人,上級要求TAF認證,想請您提供意見」,「我利用種樹理論來解釋酵素處理紅血球抗原的機制,雖然這不是一個正規的理論,不過……」,在臉書「輸血醫學繼續教育討論」,「我是小小醫檢師」,「我是醫檢師」等醫檢相關討論區,都可以看到學長在專業領域熱心提供建議與方法,在醫檢師的範疇提出許多中性的看法與意見……。看他雙手飛快打字撰寫講義仍歪著頭夾著手機提供專業諮詢……,不需學會的要求或指派,每每他總會在台灣各地大小血庫與檢驗科,面對問題及時提供有效的經驗與協助,而且與兩岸學者及國外專家保持良好的互動。
更深切的說:在台灣的輸血醫學專業人員心中就有這麼一位值得信賴的學者,一位具有毅力,學習力,豐富專業能力與教育熱誠的銅牆鐵壁,我想大家一定都不陌生……台灣血庫檢驗醫學專家─張志昇醫檢師。
Q:實習醫檢師咧? 根據林明泉老師的講法 中山醫技系第一屆第一梯實習生是有薪水的第二梯之後就沒了 之後就沒聽說過哪個醫技系實習生實習領過薪水。
實習醫師成血汗勞工 要求納入勞保:【實習醫師在醫院值班時間每天長達14小時,僅領取500元值班費,而每月生活津貼則是1萬2000元至2萬元不等,不只工作時間長,同時也需承擔醫療風險,但卻未受到勞基法的保障,因此醫勞改革小組今(21)日呼籲,將實習醫師納入勞保,不要讓醫學生成為血汗勞工。……新聞連結】
A:這個新聞的重點,爭取薪資變成很模糊,看起來是在爭取納入勞保。醫學院學生的實習制度從有醫學院招收醫學系、牙醫系、護理系、醫技系。藥學系…等學生就有了。以台大醫技系為例,從民國45年就招收學生,就有實習制度。基本上在醫療體系的醫院和衛生行政體系都會認定是學生畢業前的職場學習過程,還是屬於學生。但隨著民主思潮的演進,愈來愈重視職場勞動人權與安全,有些新的想法會被提出來討論,包括醫師納入勞保,現在實習醫師也開始有人提出,實習醫技學生也想跟進,爭取納入勞保…。事實上,涉及層面不只是醫學大學的學生實習,而是所有實習的學生都將會要求比照,諸如:美容美髮、食品業、農林牧獸醫、汽修、機械、船務…等等。以醫學大學的學生實習為例,學生屬於大學院校和教育部高教司的權責,到醫院實習又納入醫院與衛生福利部管理,而是否給薪與投保勞保則是勞動部的法令,所以最好在勞基法或醫院評鑑的法規納入規範,醫院才可能落實。醫勞改革小組與高教工會既然已經提出呼籲,醫學大學的其他系學生團體也可以跨校、跨系,聯合力促醫勞改革小組與高教工會順勢一起爭取,才有力量。從現實面看,納入勞保,必須要有薪資或時薪收入,再依據每月薪資,才能計算出投保勞保金額,其中資方出7 成、勞方出2成,政府補助1成。但據了解,醫技實習學生應該是沒有收入的,而且實習時間只有3-6個月,醫院若怕麻煩,也可以乾脆就減少或不提供實習機會;反而實習醫師實習時間長達兩年,可分擔住院與主治醫師的值班壓力;實習醫師占醫院評鑑的積分高,而且已經有值班津貼…等醫院需求度高的現實面。因此,實習醫師爭取加入勞保會比較有機會。醫技相關科系的實習學生既然實習時間短,實習期間,學校還是繼續收取學雜費,所以反而是爭取學校幫學生保學生或商業團體保險,會比要求醫院來得單純而實際。
Q:可以討論一下颱風假的問題嗎?據說私人醫院,颱風天,可以不出勤,但是要扣一天假。公家醫院,當日上班多少時數,日後可以補休。當日已經請假者,可以再補一天的假給你。
A:不像公家機關必須依法行政,私人醫院或檢驗所的人事制度,都是各自自主,一般的經營者是只要符合勞保相關規範的基本要求。不同私人機構的經營者會有不同的經營理念,所以就會出現一些差異,很難由第三方單位介入。就像上述颱風假的問題,有些私人醫院、檢驗所仍會依據人事行政局的規定,比照公家醫院放颱風假;到勤的醫檢師可以補假。但有些醫院、檢驗所就會斤斤計較,不出勤者還要扣一天假。人事制度是否符合人性?是否處處體恤員工?是大家選擇職場時可以自己衡量的。
Q:衛福部8月8日致函全聯會,強調檢驗所及相關機構,需遵守醫療法及醫事檢驗師法相關規範,切勿不當招攬抽血檢驗等業務!!!!全聯會是否也應回覆,請教衛福部:衛生局及衛生所等公家醫療單位,為何可以任意到處設攤抽血及做各種檢驗業務????而且是公然以[不當手段]招攬(詳見相片),為何衛福部[只許州官放火],[不許百姓點燈]????請教衛福部對以下相片做出[合理的解釋]!!!!百姓會這麼做,是為了生計啊!州官[公家衛生醫療單位]卻與民爭利,放著該做的[公共衛生服務]工作,不去落實!!!!⋯⋯阻止[公家衛生醫療單位]繼續與民爭利這項工作,全聯會該聯合醫師公會反擊了!因為公家衛生醫療單位的整合式篩檢,到處去做成人健檢及各種檢驗,各地診所也因此哀鴻遍野!所以全聯會該儘速聯合醫師公會反擊了!
A:不管是檢驗所違規沿街招攬抽血檢驗,或衛生局所公然以執行公共衛生名義進入社區執行成人健檢與癌篩,都是已經是超過10年的老問題,延續至今。檢驗所違法不當沿街招攬抽血檢驗,目前只有台中市醫檢師公會採取強硬干涉。由於法令對於不當招攬,沒有強制歇業的罰則,只有行政罰款,所以對業者而言不痛不癢。而衛生局所的公共衛生相關檢驗檢查,是國家疾病預防與健康促進的公衛政策,有其必要性與正當性。但執行上卻很明顯的與民爭利,影響包括地區醫院、診所和檢驗所的業務,這是很矛盾與爭議點。要根本解決這些問題,就要從社區檢驗檢查的「可近性」改善,也就是本屆全聯會積極爭取依據健保法的71條,釋出基層醫療院所的檢驗(查)處方箋與慢性檢驗(查)處方箋的政策,當健保的檢驗(查)處方箋直接釋出到鄰近的社區檢驗所,讓民眾作例行或定期的檢驗檢查的可近性高時,就會習慣利用鄰近的社區檢驗所資源。屆時要教育民眾有關不當招攬與如何蒐證的資訊傳達,就會非常有效。就像社區藥局與診所普及後,過去「跑江湖賣膏藥」的場面,就會愈來愈少。至於,衛生局(所)的成人健檢與癌篩,未來社區檢驗所普及後,也可以強力運作,由當地的社區檢驗所協力執行,檢驗檢查異常個案管理也會逐漸納入社區檢驗所的業務,協助政府做好社區民眾的預防保健與健康促進。尤其是健康促進工作,健保實施的這20年來,政府的執行績效非常有限,國民的三高問題變本加厲,洗腎人口每年增加6000人的問題(扣掉死亡個案,每年淨增加3000多人)….,這些問題都必須有民間協同參與,普及的社區檢驗所就可以成為政府公共衛生推動的「社區健康柑仔店」。
全聯會新購會館裝修工程全紀錄(二)…8月底地磚與牆砌平了 |
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醫檢資訊網路委員會 整理
9月5日傍晚,編輯小組記者造訪裝修中的會館,7月看得像戰場般,拆舊牆與舊地磚及天花板的凌亂場面已經不復見,呈現眼簾的鋪得極為平整明亮的大瓷磚,以及原本有暴露磚塊的牆,也都鋪得非常平整。從現在再看一次會館的空間,還真的很大。
從第一張照片的中央,未來會有一到隔間牆,左邊的空間將是可以開會和上課的大會議空間,有兩列的三人桌和及講台和教學設施,而右方會再隔三個空間,由前至後,分別為:
(1)會客與小型會議空間。
(2)辦公空間。
(3)儲藏與備用空間。
9月以後將有粉刷油漆、隔間、空調、電路、天花板等工程陸續進行,最後就是辦公室和會議室的家具的進駐和擺設…。也就是全聯會的會館,很快地預定在10月的某一天,會完整呈現在全體醫檢師會員的面前。非常期待!!
註:照片二左方的家具是前屋主無償留下來,我們辦公室可以用的家具,包括整套精緻的藤製沙發。