國際事務組 召集人 柯建興
這次參加2016年在神戶舉辦的第32nd World Congress of the International Federation of Biomedical Laboratory Science (IFBLS),日本國內學者及外國來參加的學者加起來達1200名,其中外國來參加的學者有450名左右,而我們台灣參加的人數是最多有145名左右,韓國來了80幾名,台灣論文發表也達一百多篇,以壁報論文為主有112篇,並且其中有多篇得獎。大會後面三天也共同舉辦日本國內第65回日本醫學檢查學會的學術研討會,在會場內國際會議及日本國內會議參加人數含醫技學生加起來就有將近4000人。
吳俊忠理事長受邀演講並帶領全聯會6位理監事幹部參加2016IFBLS參觀學習並與日本JAMT實質的國際交流,在這次台日實質交流會議中,日方再次的感謝我們這次踴躍的參加及發表;宮島喜文会長感謝完就介紹核心幹部,竟然理監事有3分之2的新面孔,應該是剛改選理監事,來過台灣參加台日實質交流的理事中在JAMT核心幹部有長沢光章(副会長)、片山博徳(執行理事),而在台日品質管理交流上幫忙很大的横地常広(専務理事)也在其中,在會議中除了再一次重新認識新的核心幹部外,也討論到兩國實質交流互相學習地經驗,在這次IFBLS的大會中,開幕式中安排日本皇室第二皇太子來致詞,這是台灣舉辦IFBLS時,總統來致詞給他們的靈感,吳理事長及曹副理事長也表示台日實質交流可以更多方面推展,如實質學術交流,醫檢專業優良學習機構的轉介,台灣醫檢師有出國進修的機會時,確定學習計畫後,全聯會會請JAMT幫忙推薦專家及進修場所給台灣的醫檢師並協助聯繫。
這次的變動當中其實會長本人變動也相當巨大,不是會長的位子,而是更進一步的當選日本參議院議員,這對我們參訪團來講是相當大的振奮,除了當場恭喜他之外,也邀請他參加明年亞太檢驗研討會,因是日本國會議員的等級相當高,如此能增加醫檢師國際交流及亞太檢驗研討會的能見度,讓我們一起期待明年。
公共關係暨社會形象委員會
日前電視上奧運各國國旗飄揚在運動場上,而臺灣卻僅能以不被國際媒體理解的奧會會旗代表出席,近來日本網路也串連起簽署支持臺灣在2020年,以正式國旗參與東京奧運的消息,而幾天前一群熱血的醫檢師把臺灣國旗積極展現在國際舞台上,今年8/31~9/4由International Federation of Biomedical Laboratory Science (IFBLS)主辦的The 32nd World Congress of Biomedical Laboratory Science,在日本神戶展開為期五天的國際醫檢師學術研討會議,與會的醫檢師均來自於世界各國的專業醫事檢驗師代表,多達一百多位來自臺灣的醫檢師在醫檢師公會全國聯合會吳俊忠理事長的帶領下,由楊欽堯常務監事主掌臺灣國旗飛揚於國際間,不僅創下了IFBLS國際學術研討會參與國家人數最多的一國,也成功的將臺灣國旗飛揚於國際醫學研討會議中,創造了另一個不一樣的國際能見度。
會中不僅與各國醫檢師進行專業學術交流,日本參議院議長伊達忠一先生及參議院議員宮島喜文(JAMT會長)更是親自接待,吳理事長積極力邀伊達忠一議長及議員宮島喜文,於明年2017年4月來臺灣參加亞太學術研討盛會,這群臺灣熱血醫檢師不僅為臺灣國旗登上國際舞台,更為臺灣醫學領域寫下了被看見的歷史。
<伊達忠一 參議院議長>
<宮島喜文 JAMT會長/參議院議員>
監事會召集人 楊欽堯
兩年前在台北所舉辦的【世界醫檢科學學術大會】可說是相當的成功、圓滿!今年則是第32屆剛好在日本神戶國際會議中心舉行!五天下來確實感受日本人做事一向細膩、精準的風格「。吃燒餅焉有不掉芝麻」?如果硬要挑剔其瑕疵,我想也只是雞蛋裡挑骨頭而已。
在神戶國際會議中心其報到、上課、開幕、閉幕、晚宴、中午用餐區、壁報展示區、廠商展覽區都讓人覺得從容而不至於擁擠,而附近飯店相對應距離也不至於太遠。林佳龍市長曾感嘆說台灣大概只有台北國際會議中心可以應付國際性大型活動,而其他大都會區如台中市則乏善可陳。在此期盼政府能夠加把勁!因為舉辦國際性活動、學術研討會確實可增加國家的能見度!
這次日本的大會手冊(program book)並沒有完全彩色印刷;但很貼心的把大會紀念品使用方式以圖示在手冊呈現!而開幕、閉幕、晚宴活動表演者,在手冊也有背景介紹,以讓與會者能有初步認識!
不管在哪一國家舉辦,該國一定會在活動、表演呈現該國特有的傳統、文化、人文。若在手冊亦能簡述該表演內容、意境,在表演當下我相信定能引發更多的共鳴!
在郵輪上舉辦「night seminar」是個別具風味的經驗,可惜在人數掌控稍微沒拿捏好以至於JAMT一些幹部無法隨行!國際性活動的收費通常不低,以至於該國的學員意願不高,如何在費用及學員數取的一個平衡這會是每個承辦國家必須要面對的難題!
它山之石,可以攻錯。事情是越做越好、越做越順。綜觀I FBLS 2014在台北、2016在日本,我們台灣醫檢師承辦大型、國際性活動的能力、能耐是非常優質的!這是事實而非吹捧!
會員服務委員會 召集人 陳容卿
會員資料維護與分析的必要
104年底承蒙吳俊忠理事長的邀請,加入撰寫全聯會白皮書有關醫檢師就業的章節,其中很重要的一環是醫檢師執業困境與人力,而困境不外乎有(1)薪資與業務要求不對等,醫檢師不願留在醫檢崗位,造成各醫院召募不利。(2)認證本是為追求更好的檢驗品質,但由於人力與薪資無法平衡,演變成很多醫檢師心中的噩夢。(3)教學評鑑要求多,醫檢師臨床業務繁忙,再度壓縮臨床服務人力。(4)生理、POCT等對執業範圍的爭議,缺乏有效共識。(5)缺乏全國認同且有法源根據的升遷制度,年資常無法累積帶到另一家醫院去,常從零開始計算,缺乏專業認同度及尊重。
而溯本根源,人力配置是核心問題中的核心,過去因應醫院評鑑1.3.5人力條文,全聯會常需要面對衛福部、醫策會及各醫事團體的質疑挑戰,發現可以掌握的資料少之又少,需要資料時必須透過地方公會,過程耗時,無法立即取得完整且正確的數據,且缺乏系統性分析,如同帶兵打仗卻無兵器般。為了鼓勵會員上網登錄資料,即使有每年一度會員代表大會的抽獎活動,但仍無法全面有效建立(僅50%左右)且資料輸入少了一致性,距離可分析的用途還有一段路要走。雖然新政府上任,未來可能刪除人力條文規定,但合理的人力配置仍是未來要攻防的重點,且人力盤點更是各項醫檢政策與爭取權益的基石,以長遠來看,掌握醫檢人力的脈動與正確性,是醫檢教考用非常重要的基本資料。
本人利用工作之餘,收集各方資料,以下是部分的分析資料,僅提供參考。在此感謝22個地方公會理事長大力的支持與配合,同時也深感全聯會確實有建置系統性醫檢人力資料的必要性,以便調整政策與方針,不管任何時候,爭取各項權益時,有正確的資料分析才是最有力的佐證。
評鑑醫院執業醫檢師的人力盤點
為了了解各醫院真正在檢驗部門執業醫檢師的人力配置多寡,在104年10月起號召全國22個地方公會回報在醫院檢驗科部與非檢驗部門的會員人數,截至104年12月31日止,共提報279家醫院,其中6家非評鑑醫院、9家精神科醫院、4家慢性醫院,共回報6,783人,其中地區醫院等級以上人力有6.697人(表1)。若以103年醫院執登醫檢師人數(6,988人)成長比例約1.5%,推估104年人數約為7,093人,推算本次公會人數有效回報率約95.6%,本次調查數據有相當高的參考性。
(點圖放大 以下同)
若進一步比較不同評鑑等級,回報的260家評鑑醫院中,醫檢師在檢驗科的全國平均比例為74.7%,以醫學中心為例說明,19家中有15家低於全國平均值,佔醫學中心家數比例78.9%,且有9家低於醫學中心平均值65%,佔醫學中心家數比例47.4%。
觀察100家區域醫院級以上數據,其醫檢師在檢驗科執業的比例從41%~100%,難以分析人力配置之合理性。而影響人力配置的因素很多,例如: 各院檢驗部門的承接業務複雜度不同、抽血人力是否為醫檢師、送檢流程不同、檢驗自動化程度不同、門急住檢驗量比例不同等,均為直接的影響因素。從兩個公會之醫檢師執業的所在部門及部門數多寡,分析如下:
1. 所在部門調查(表3): 只有61.7%左右在中央實驗室,約12.5%在病理部門、生理檢查6.2%,而周邊衛星實驗室人力超過16.4%、3.3%並非從事檢驗工作。而生理檢查的執行以病人為主,與檢驗流程完全不同,應自臨床檢驗服務人力中扣除。超過20%的醫檢師並非配置在臨床檢驗服務範圍內。而醫檢教育視為核心課程的生理檢查,其醫檢師比例已有偏低的趨勢,過去公會曾有過調查,但未有進一步的政策引導,應正視其他醫事職類逐漸取代醫檢師的事實。
2. 部門數調查(表4): 醫學中心有醫檢師的部門普遍比區域醫院高出很多,與醫療的複雜度有關,也代表醫檢師的專業普及性。而區域醫院是否有獨立的健檢部門,也壓縮到中央實驗室的人力比例。
醫檢師供給與職缺人力需求
根據衛福部公佈的資料,從民國61年開始核准醫檢師給證,醫檢生從民國62年開始給證,截至104年度,目前給證人數醫檢師共20,213位,醫檢生共1,373位,合計共21,586位。自95年起,取消檢覈考及普考(含醫檢生),統計95~104年十年的醫檢師報考人數約29,540人次,實際到考為25,754人次(87.2%),平均及格率為21.08%,總及格人數為5,428人,每年平均有543人取得證照,而105年僅錄取359人。
截至103年為止,包含開業檢驗所及捐血中心等其他醫事機構之執業人數,醫檢師共8,960人,醫檢生172人,相對已給證之21,586人,真正領照執業人數只佔42.3%,尚有12,454人之醫檢師(生)有執照,但未執業。
由表5的分析,以衛福部歷年公布的醫檢人員總數與前一年度相減,得出近5年來新增職缺的平均名額低於200人,10年來新增職缺佔取得證照人數的33.3%,加上每年退休人數遺缺,當年取得證照可找到醫檢師工作的人數可見不多,但這兩年醫院卻陷於招不到醫檢師的窘境,箇中原因值得大家深思。
未來展望與建議
以長遠來看,了解醫檢師就業的狀況,有助於醫檢師公會團體在權益爭取與政策上能對症下藥,才能促使團體蓬勃發展。可建置醫檢人力資料庫分析中心,資料應用包括畢業生、證照、就業等現況資料,隨時可以做人力盤點,且可精準到執業醫檢師的就業科別與屬性,彙整分析作為全聯會與醫檢師權益相關政策推動之參考。且本資源應朝資訊化與網路化公開化,與政府機構或相關單位資源分享,若有全國更精準的數據,對於評鑑政策與條文研修也是一個佐證,全聯會應評估其可行性,重新調整醫檢人力供需政策。
台北市公會理事長 余芳蘭
突然接到一個任務,要我在醫檢師電子報寫寫字,霎那間愣住來不及回神,掛了電話才警覺我要寫甚麼?我有甚麼?足以表達的。
畢業後一直服務於臨床,在醫檢界也算是老兵。從幾支試管、一台顯微鏡,到如今的自動化。讚嘆科技的演變,帶來的方便性、即時性,每天所產生的報告,讓臨床科適時的應用,而得以診斷、治療,在整個醫療上是舉足輕重的一環。
因應職場的需求,養成體系也從訓練班到科系的成立。目前全台有十幾所大專院校設立醫技系,相對的每年也產生上千畢業生。猶記得當年畢業典禮尚未參與,大部分人都已投入職場。數年下來各地相繼成立公會團體,一來讓外界更認識,另一方面也讓同業人員有個屬於自己的家。熱心人士紛紛投入時間、心力,得以讓這屬於醫檢師的家茁壯成長。
科技的進展從業人員相對的也要跟上腳步,一連串的繼續教育之外,也藉由多種認證工具自我規範,提升品質讓臨床端毫無質疑的下診斷而進行治療。這種自我提升自我規範的政策,推行之初打亂了原本的流程,多少人是以〝多一事不如少一事〞在看待,經由行政政策及美麗的前景誘惑,經過了近二十年如今已形成必要品項了,現在來檢視那美麗的前景似乎失望了。
現今的醫檢執業狀態普遍不看好,工作負荷大,隨時準備外稽認證,結果也沒得到相對回饋。如果再與其他醫事職類比較,那更是喪氣,人力比例、待遇等等,讓新生代都不投入職場。想想多少職缺是求才無人啊! 這時候大家期望的領頭者,是該行動了,時間緊迫無法再等待了,期待有效率的行動回饋給家人,讓醫檢師們以身為醫檢師為榮,加油!大家加油!為醫檢師加油!
高雄市醫檢師公會
高雄市醫事檢驗師公會理事長賴信亨,日前親率公會秘書長謝嘉慧、常務理事楊淵傑及王上彰、理事張蕎琳及陳惠茹、監事楊恕奇等人拜訪高雄師範大學,受到吳連賞校長及林裕森教授、李昭蓉主任等人的熱烈歡迎,林教授研發結核菌自動鏡檢系統能在三分鐘快速檢出結核菌,痰檢體檢出率超過90%,不僅榮獲日本技術創業大賞台灣區冠軍,後續將再角逐位於日本東京舉辦的全球總決賽。
會談中賴理事長提到醫檢現況:目前醫療機構設置標準、醫院評鑑均以病床數為依據評估醫檢師的人力配置,若再加上認證、查核、感控等相關業務,以及小型醫院的委外檢體、學檢勞檢等,讓醫檢師人力不堪負荷嚴重影響醫療品質,這套自動鏡檢系統縮短繁雜流程、減低人為疏失,可以說是醫檢界的一大福音,透過醫檢師全聯會努力的人力目標,再配合自動系統的協助,一定可以改善醫檢師的就業環境及醫療品質,創造更好的醫療環境。
吳連賞校長表示跨領域合作是高師大轉型的重點發展方向,更是長期鼓勵、支持與各領域專家學者進行產學合作與研發,賴理事長期待與學校有更多交流機會,並鼓勵醫檢師跨領域學習,建立專業人才、專業領域的學習交流,以激發出更多元的發展機會,會中並特別頒贈「教澤廣被」紀念牌給吳校長,以及「功著醫檢」紀念牌、高雄市醫檢師公會顧問聘書給林教授,為以後雙方產學合作立下一個好的開始。
醫檢資訊網路委員會
「以員工為重、以病患為尊、以醫院為榮」的核心價值,塑造「 追求卓越、有效率且有人文氣品」的醫院文化,以實現「國際一流中、西醫學中心」及「全球聞名的高科技醫療城市」(Medical City) 的願景。
(猜猜中部醫學中心檢驗科,答案下期公布)
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1203期答案公佈:台北榮民總醫院
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註:本專欄目的是增加醫檢師會員互動及趣味性,歡迎投稿,請拍攝貴單位事物並搭配醫檢師為背景,附上貴單位簡單特色說明寄至全聯會信箱。